Услышав слово «лейкоциты», когда врач озвучивает результаты анализов, многие впадают в панику. На самом деле, это свидетельствует лишь о том, что пришла в упадок защита организма.
Как одновременно укрепить иммунитет и повысить уровень лейкоцитов в крови?
Лейкоцитами называют белые кровяные тельца, главные свойства которых – защитные. Клетки классифицируются на зернистые (гранулоциты) и незернистые. Каждый из видов выполняет свою функцию.
Зернистые, в свою очередь, делятся на:
Незернистые также имеют подвиды:
Норма лейкоцитов – 4-10 тысяч клеток на миллиметр кубический крови. Отклонение в некоторых случаях влечет за собой слишком серьезные последствия, поэтому нельзя пренебрегать этим показателем анализа крови.
Лейкоцитоз - превышение нормы лейкоцитов. Количество кровяных телец в человеческом организме зависит даже от времени суток, температуры воздуха, употребляемой пищи, эмоционального состояния. На их число влияет скорость образования и разрушения, перемещение клеток из костного мозга в ткани. Значительный скачок лейкоцитов свидетельствует об остром воспалении или более опасном заболевании.
Виды лейкоцитоза созвучны классификации лейкоцитов (зернистых и незернистых):
Признаки лейкоцитоза бывают разными, в зависимости от вида, общие для всех:
Но в большинстве случаев симптомы отсутствуют.
Диагностируют лейкоцитоз на основе оценки общего анализа крови. Иногда возможна пункция костного мозга.
В результате снижения уровня белых кровяных телец может возникнуть также анемия, лейкопения и более тяжкие заболевания – лейкоз, лейкемия.
Возникновение всех перечисленных болезней имеет причину. Их группируют в несколько категорий:
Среди других причин – острые воспаления (большое количество белых кровяных телец поглощает, например, инфицирование раны). Лейкоциты падают после лучевой терапии, применяемой для лечения онкологии. Их количество снижается при голодании, сильном стрессе или пониженном давлении в течение длительного времени.
Причиной нехватки лейкоцитов бывает также интоксикация – пищевая, алкогольная, химическая, медикаментозная.
Более подробно о пониженном уровне лейкоцитов в крови - смотрим видео:
Если общий анализ крови показывает низкое значение лейкоцитов, не стоит отчаиваться и ставить себе страшные диагнозы. Ситуация поправима, и врач наверняка назначит курс лекарственных препаратов, способствующих повышению уровня белых кровяных телец. Существуют также масса народных способов лечения лейкоцитоза и других заболеваний, связанных с небольшим количеством клеток.
Принципы питания. В первую очередь, при пониженном уровне лейкоцитов следует придерживаться диеты. Без нее никакая лекарственная терапия не имеет результата. Рацион надо обогатить белками и витаминами, углеводы ограничить. Больным лейкоцитозом и лейкопенией порекомендуют принимать овощи в сыром виде, фрукты и ягоды красного цвета, из каш – гречку и овес. Животные жиры надо есть в небольших количествах. А вот морепродукты, яйца, орехи, немного красного вина, фасоль, пиво со сметаной, красная и черная икра помогут отрегулировать количество лейкоцитов.
В пище должно быть достаточно витамина С, элемент содержится в плодах шиповника, цитрусовых, молоке.
Медикаментозное лечение. Лекарственные препараты прописывают для улучшения обмена веществ и обогащения организма фолиевой кислотой, витаминами группы В, железом и медью. Назначение медикаментов зависит от течения заболевания, его формы и вида. При более легких формах можно обойтись народными средствами и правильным питанием, но средняя и тяжелая форма требуют назначения специальных комплексов. Среди препаратов, принимаемых при лейкоцитозе, Лейкоген, Пентоксил, Метилурацил. Если же дело в поражении костного мозга назначаются более сильные препараты – Саграмостим, Филграстим, Ленограстим. После химиотерапии наверняка пропишут Пенограстим, Лейкомакс.
Народные средства. Для корректировки количества лейкоцитов хороший эффект имеют средства нетрадиционной медицины. Они результативны только при легкой нехватке лейкоцитов. Если речь идет о болезнях, связанных с костным мозгом или онкологии, обращаются в медицинское заведение.
Несколько рецептов народных средств, с помощью которых можно повысить количество белых кровяных телец в крови:
Низкий уровень лейкоцитов – не приговор, важно найти причину и подобрать правильное лечение, не всегда дорогостоящее и химическое.
Еще один залог улучшения анализов – правильное питание. Высокий уровень белка в рационе, много витамина С и фолиевой кислоты и лейкоциты в норме.
Получай на почту секреты долголетия и здоровья.
Информация предоставлена для ознакомления, любое лечение посетители должны проводить со своим врачом!
Копирование материалов запрещено. Контакты | О сайте
Источник: уровень лейкоцитов в крови
Лейкоциты – белые кровяные тельца, выполняющие в организме человека защитную функцию. Эти клетки борются как с внешними, так и внутренними патогенами, оказывающими негативное влияние на наше здоровье, восстанавливают ткани. Снижение их количества в крови влечет за собой негативные последствия – клетки перестают бороться с вирусами и инфекциями.
Анализ крови показал сниженный уровень лейкоцитов? Следует обратиться к врачу! Специалист даст рекомендации, как поднять лейкоциты, и назначит соответствующее лечение.
Количество белых телец в крови должно быть в норме. Их понижение особенно опасно, поскольку организм перестает сопротивляться внешним негативным факторам.
В норме у мужчин и женщин в 1 л крови 4-9*10 9 лейкоцитов. У детей, поскольку организм активно развивается и нуждается в особых внутренних «силах», норма значительно выше:
Установит точную причину снижения лейкоцитов только врач. Не беритесь самостоятельно решать проблему, поскольку здесь требуется устранить именно первичные негативные факторы!
Есть и другие причины снижения лейкоцитов в крови:
Каковы бы ни были первопричины снижения лейкоцитов, проблему нужно решать быстро, чтобы организм вновь создал внутренний барьер от патогенов. Главное правило – комплексный подход!
Борьба с лейкопенией подразумевает пересмотр привычного меню. Без правильного рациона питания повысить уровень белых клеток невозможно – даже при параллельном приеме медикаментов! Врач (гематолог или терапевт), учитывая степень заболевания, рекомендует пациенту потребление определенных продуктов, которые повышают количество лейкоцитов.
Лечение лейкопении невозможно без поступления в организм простых углеводов, белков и витаминов (C, фолиевой кислоты, холина), аминокислот (особенно – лизина).
Чтобы питание было сбалансированным, а уровень лейкоцитов быстро повысился, необходимо употреблять такие продукты:
А вот от белков животного происхождения лучше отказаться – мяса, печени. Эти продукты замените более полезными – морепродуктами, орешками, красной икрой, яйцами.
Поднять уровень белых клеток в крови можно и с помощью народных рецептов. Но перед тем как «испытывать» на себе средство, проконсультируйтесь с лечащим врачом – возможно, вам навредит тот или иной продукт.
Не возлагайте больших надежд на народную медицину – это не панацея! «Бабушкины» рецепты исправят лишь небольшие отклонения от нормы.
Если верить многочисленным отзывам, поднимают уровень лейкоцитов следующие народные рецепты:
Какой бы рецепт вы ни выбрали, не забывайте проходить регулярные осмотры у врача. Особенно это важно для пациентов, недавно перенесших химиотерапию!
Лейкопения – не самостоятельное заболевание. Важно разобраться, что именно его вызвало. Диагностика не занимает много времени – причины кроются в перенесенных ранее заболеваниях.
Для повышения лейкоцитов в крови врач назначает пациенту комплексную терапию, которая будет зависеть от степени патологии и причин, ее вызвавших.
Лечение начинается с назначения врачом диеты. Если это не помогает и белые тельца критически снижены, врач прописывает курс специальных препаратов – пентоксила, лейкогена и метилурацила. Медикаменты поспособствуют активному образованию лейкоцитов. При тяжелых формах лейкопении (особенно – после перенесенной химиотерапии) требуется курс других препаратов – лейкомакса, филграстима. Принимать эти средства без наблюдения врача – нельзя!
Пациентам после химиотерапии врач часто назначает переливание крови. Эта эффективная методика восполняет потери белых клеток.
Источник: как повысить уровень лейкоцитов в крови
Комментарии
Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта
Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом
Источник: поднять уровень лейкоцитов в крови?
Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые выполняют в организме человека защитные функции.
Эти клетки восстанавливают ткани, а также они предназначены для борьбы как с внутренними, так и внешними патогенными агентами, оказывающими негативное воздействие на состояние здоровья человека.
Понижение их количества в крови человека неизбежно приводит к ряду негативных последствий, вследствие чего клетки перестают сопротивляться вирусам и инфекциям.
Поэтому будет очень полезным узнать, как поднять лейкоциты в крови народными средствами. Для начала рассмотрим причины, в результате которых снижается количество лейкоцитов в крови.
Причины низкого показателя лейкоцитов в крови человека часто кроются в угнетении их привычного образования.
На процесс возникновения лейкоцитов могут влиять всевозможные факторы, главными среди которых являются:
Малое количество содержания лейкоцитов в крови у ребенка также является тревожным звоночком о возможном развитии опасной болезни.
Кроме всех вышеперечисленных факторов лейкопения может быть вызвана такими заболеваниями, как ветрянка, корь, гипотиреоз, лейкоз, сахарный диабет, лучевая болезнь.
Когда патология не выявилась, тогда причину пониженного количества лейкоцитов необходимо искать в эмоциональном или физическом истощении, пониженном кровяном давлении, упадке сил организма человека.
Симптомы
Лейкопения протекает, как правило, бессимптомно, так как сама может быть следствием какого-либо заболевания.
Она проявляет себя в зависимости от факторов, вызывающих пониженное образование в организме белых телец.
При низком содержании лейкоцитов иммунитет человека значительно ослабевает и в организме начинают развиваться разные инфекции.
В этом случае лейкопения провоцирует появление дополнительных симптомов в виде быстрой утомляемости, слабости, повышения температуры, головокружения, головных болей, учащения пульса.
Поднять уровень лейкоцитов в крови можно народными средствами даже за несколько дней. Давайте рассмотрим возможные варианты, как быстро поднять лейкоциты в домашних условиях
Настойка из полыни. Залейте тремя стаканами кипятка горькую полынь (примерно три столовые ложки).
В течении четырех часов отвар должен настаиваться, затем профильтруйте его. Пить такую настойку следует до приема пищи по одному стакану три раза в сутки.
Пиво. Еще одним прекрасным средство от лейкопении является смесь пива со сметаной. Чтобы за 1 день поднять уровень лейкоцитов, нужно употреблять пиво темных сортов с жирной сметаной или сливками.
В стакане следует смешать пиво и три ложки сметаны. Пить напиток необходимо всего один раз в день. Данное средство строго противопоказано беременным и кормящим грудью женщинам, а также детям.
Мед и перга. Для приготовления следующего лекарственного средства вам понадобится 250 г натурального меда и три столовые ложки перги. Тщательно перемешайте все ингредиенты.
После этого добавьте к смеси литр теплой воды и еще раз все размешайте. Принимайте получившийся напиток без ограничений в течение месяца.
Мед и двудомная крапива. Для приготовления этого лекарственного средства нужна крапива, собранная в мае. Растение необходимо высушить и тщательно перетереть, чтобы в итоге получилось 100 г порошка.
Получившийся порошок смешайте с полулитром меда и принимайте по 5 мл три раза в день после приема пищи. Длительность курса лечения составляет три месяца.
Отвар из овса. Для приготовления следующего лекарственного напитка нужно взять примерно 30 г овса и залить 500 мл кипятка. Затем эту смесь следует проварить в течении 20 минут. Как только отвар остынет, процедите его через марлю.
Пить полученный отвар нужно в течение месяца, по полстакана три раза в день. Помимо его основного предназначения, отвар овса нормализует работу желудочно-кишечного тракта и выводит из организма токсины.
Приправы и зеленые овощи. В этих продуктах содержатся большое количество антиоксидантов, которые могут буквально за 3 дня вывести токсины из организма и помочь крови вырабатывать больше белых телец.
Кроме того, регулярное потребление приправ и зеленых овощей помогает организму вырабатывать клетки, которые борются с раковыми образованиями, а в этом особенно нуждаются люди, которые перенесли химиотерапию.
Донник лекарственный. Как поднять уровень лейкоцитов в крови с помощью лечебных трав? Прекрасной помощью является трава донника лекарственного.
Для этого приготовьте 10 г мелко порубленного растения и залейте его 500 мл максимально чистой и холодной воды, оставив смесь на несколько часов в темном теплом месте.
По истечению этого времени тщательно процедите травяной настой с помощью марлевой салфетки или любой другой чистой ткани и пейте лекарство по одной столовой ложке дважды в сутки на протяжении одного месяца.
В некоторых случаях растение может вызвать аллергические реакции, поэтому если вы обнаружите у себя сыпь на кожных покровах или же почувствуете общее недомогание, откажитесь от этого лечения, а вместо него подберите иное лекарственное средство.
Фасоль зеленая. Для приготовления этого лекарственного средства вам понадобится приготовить немного зеленых бобов фасоли, а затем пропустить их через соковыжималку или пресс.
Получившийся фасолевый сок следует поставить в холодильник и принимать по 10 мл: вначале натощак и еще 4 раза через один час после каждой трапезы.
Курс лечения незрелой фасолью должен составлять один месяц, а уже после этого желательно прервать терапию и повторять ее снова только спустя четыре недели.
Медово-свекольный настой. Как увеличить количество лейкоцитов в крови при их низком уровне с помощью простой свеклы?
Для приготовления данного лекарственного средства вам необходимо взять сочную свежую свеклу и разрезать ее на большие дольки.
Затем в банку необходимо дополнительно положить 50 грамм меда и 40 грамм соли, накрыть сосуд плотной марлевой салфеткой и оставить в прохладном темном месте.
Уже спустя три дня данное лекарственное средство готово к применению. Его необходимо употреблять по 3 столовые ложки дважды в день после принятия пищи на протяжении двух недель.
Полынь и настойка прополиса. Возьмите 2 столовые ложки высушенной травы полыни и протрите ее в порошок. Залейте сырье полулитрами горячей воды.
Оставьте отвар настаиваться в течении часа и затем можете принимать настой на голодный желудок совместно с настойкой прополиса (добавлять по 20 капель).
Шиповник. Сухие плоды шиповника тщательно измельчите и залейте в небольшой кастрюле половиной стакана крутого кипятка. Оставьте емкость с жидкостью на плите и на медленном огне варите на протяжении 25 минут.
Настаивать отвар шиповника необходимо не меньше суток. После этого процедите отвар с помощью марлевой салфетки и принимайте по 2 столовых ложки, запивая медом. Употреблять данное средство следует три раза в день за полчаса до трапезы.
Затем раствор следует томить в течении 20 минут на водяной бане. Настаивать такой отвар понадобится всего один час. Употреблять его нужно по 50 мл три раза в день.
Также можно сделать следующий отвар для повышения уровня лейкоцитов в крови: небольшое количество шиповника смешайте с 250 граммами сухого цикория, корнями порея, крапивой, листьями подорожника, медуницей, травой пустырника и боярышником (по 150 грамм).
Залейте небольшое количество травяной смеси одним стаканом чистой воды и прокипятите в течении нескольких минут на медленном огне. Настаивайте отвар на протяжении 5 часов, затем обязательно процедите. Принимать данное средство следует помл до принятия пищи 3-4 раза в сутки.
Алоэ с медом. Срежьте небольшие листы алоэ и положите их на двое суток в холодильник. По истечению этого времени протрите листы алоэ в кашицу перемешайте с 250 мл натурального меда.
Затем немного подогрейте состав с помощью водяной бани. Процедите раствор и принимайте по 50 мл трижды в сутки. Курс лечения составляет 30 дней
Травы. Смешайте следующие компоненты: 3 части пустырника, 6 частей хвоща полевого, 4 части спорыша. Измельчите смесь трав до порошкообразного состояния, а затем такой порошок можно добавлять в еду (по 6 г в 1 прием пищи).
Помимо всех вышеперечисленных рецептов, для повышения уровня лейкоцитов рекомендуют чай из цикория, сок подорожника, маточное молочко, отвар ячменя, экстракт родиолы розовой.
Стоит сказать, что разным людям подходят абсолютно разные средства, а значит придется пробовать различные варианты и выбрать наиболее эффективное в вашем случае.
Какими продуктами можно поднять лейкоциты? Ниже представлен список самых полезных продуктов при лейкопении.
Гречневая крупа. Общеизвестно, что гречка – это целый кладезь витаминов и различных полезных веществ, но, к сожалению, многие рассматривают эту крупу только лишь как средство для похудения и повышения уровня гемоглобина.
Поэтому многие упускают из виду то, что гречневая каша способна эффективно повысить уровень белых телец и улучшить иммунитет.
Красная рыба. Морепродукты в виде красной рыбы не просто помогают повысить уровень содержания лейкоцитов в крови, но и способны повысить количество полезных кислот, насытить организм фосфором, железом, калием и йодом.
Помимо этого, потребление всего двух порций данного морепродукта в течении одной недели позволит сократить численность раковых клеток и блокировать распространение существующих.
Свекла. Как и морепродукты, свекла – это прекрасный природный антиоксидант, который способствует увеличению количество лейкоцитов до необходимой нормы.
Для того, чтобы избежать возможного раздражения желудка, сок свеклы разрешается разбавлять морковным соком, а сам овощ можно смешать с капустой или другими овощами.
Гранат. Для того, чтобы снизить вероятность развития раковых опухолей и помочь организму избавиться от последствий перенесенного заболевания, специалисты рекомендуют каждому человеку ежедневно съедать минимум один гранат.
Этот фрукт можно употреблять как в чистом виде, так и в виде сока, готовить из него салаты и фруктовые муссы. Употреблять гранат разрешается без ограничения и взрослым, и детям.
Красное сухое вино. Конечно же, вино нельзя пить бутылками во время каждой трапезы. Поэтому для улучшения качества своей крови следует пить красное вино в определенных лечебных дозировках.
Сколько они составляют? Для этого достаточномл данного алкогольного напитка после ужина, когда идет самое лучшее усвоение вина. Для того, чтобы таким способом привести кровь в порядок, вам понадобится приблизительно 30 дней лечения.
Орехи. Данная культура также оказывает благоприятное воздействие на организм, поскольку насыщает его фтором, магнием, кальцием, железом, селеном и другими очень полезными веществами.
Полезнее всего употреблять именно грецкие орехи, поскольку они способны дополнительно усилить мозговую активность и гораздо быстрее восстановить уровень лейкоцитов в крови.
Для того, чтобы поддержать свой организм, будет достаточно естьядер орехов любого сорта один раз в сутки.
Помимо вышеперечисленных продуктов, в свой рацион можно добавить следующие блюда, которые отлично устраняют последствия различных болезней, и даже химиотерапии:
Составив подходящее меню из приведенных продуктов, вы легко сможете повысить уровень лейкоцитов в крови.
Дополнительным преимуществом такого питания является эффективное насыщение организма огромным количеством полезных минералов и витаминов.
Чем поднять лейкоциты в крови после химиотерапии? Общеизвестно, что химиотерапией лечат онкологические заболевания. При этом используются сильные лекарственные препараты, которые воздействуют на клетки, пораженные раковой опухолью.
Наряду с этим химиотерапия негативно влияет на костный мозг и систему кровообращения. В результате этого сильно страдают лейкоциты - их уровень снижается уже спустя пару недель после проведения химиотерапии.
Для того, чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов, пациентам часто назначают Батилол, Лейкоген, Цефарасин, Гранацит, Пиридоксин и многие другие лекарства этой группы.
После курса химиотерапии для нормализации уровня лейкоцитов особенно необходимо правильное питание, прогулки на свежем воздухе, и, главное, - положительный настрой!
Вся информация, предоставленная на данном сайте, является исключительно ознакомительной и не предназначена в качестве руководства к действию. Перед применением любых средств ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Администрация сайта не несет ответственности за использование на практике рекомендаций из статей.
Источник: восстановить показатели крови после химиотерапии: полезные рекомендации
Химиотерапия довольно эффективна при ряде онкопатологий, но подобная методика имеет и немало побочных реакций.
Химиотерапия проводится препаратами, активными в отношении опухолевых образований и раковых процессов, но наряду со злокачественными клетками эти медикаменты уничтожают и здоровые структуры организма.
После химиотерапевтического лечения страдают все жизненно важные сферы организма: выпадает волосяной покров, ухудшается общее состояние и понижается иммунный статус, возникают токсические внутриорганические поражения, нарушаются пищеварительные процессы и меняется общая картина крови.
Поэтому пациенту необходима длительная реабилитация.
Химиотерапия негативно воздействует на костномозговые структуры, которые являются ведущими в кроветворительном процессе.
В норме у взрослых людей эти компоненты в крови содержаться в таких количествах:
Такие параметры считаются нормальными для взрослого населения, но под токсическим воздействием противоопухолевых препаратов они сильно меняются, вызывая серьезные нарушения со здоровьем вроде анемии, лейкопении и пр.
В процессе химиотерапевтического лечения пациенту постоянно назначают анализы крови, чтобы контролировать малейшие изменения в составе крови. Обычно под влиянием токсинов формула крови существенно меняется.
Как видно, картина крови становится весьма опасной для здоровья онкобольного, поэтому необходимо принимать срочные меры по восстановлению крови после химиотерапевтического курса лечения.
Восстановление формулы крови требует комплексного подхода.
Если происходит сильное снижение лейкоцитарных клеток, то температурные показатели повышаются, онкобольного беспокоят покраснения вокруг образовавшихся на коже ран, сильная диарея, болезненность в гортани и кожные высыпания.
Сниженный уровень тромбоцитов приводит к десенной кровоточивости, маточным и желудочным кровотечениям, что крайне опасно и чревато смертельным исходом.
Поэтому после системной терапии противоопухолевыми препаратами жизненно необходимы реабилитационно-восстановительные мероприятия.
Для восстановления лейкоцитарного уровня необходимо провести целый комплекс мероприятий, иначе у больного разовьется острый иммунодефицит. Обычно прибегают к медикаментозным препаратам и диетотерапии.
В качестве дополнительной меры можно воспользоваться рекомендациями народной медицины, но только после врачебного одобрения.
Для повышения лейкоцитарных клеток после химиотерапии специалисты назначат онкобольным препараты вроде Гранацита или Нейпогена, которые относятся к наиболее сильнодействующим.
При необходимости прибегают к щадящим препаратам типа Имунофана или Полиоксидония. Также среди назначаемых средств могут быть такие медикаменты, как Метилурацил или Лейкоген, Батилол либо Пиридоксин.
Дополнительно показан прием Ленограстима или Филграстима, стимулирующих производство костномозговых лейкоцитов.
Для восстановления лейкоцитарного уровня необходима и диетотерапия.
Среди народных средств также существует немало рецептов, помогающих нормализовать лейкоцитарный уровень.
Если на фоне токсического воздействия химиотерапевтических медикаментов у онкобольного сформировалась тромбоцитопения, то его кровь перестает сворачиваться должным образом, что весьма опасно для жизни.
Поэтому таким пациентам назначается специализированное медикаментозное лечение препаратами:
Дополнительно показан прием витаминных комплексов (В+С) и микроэлементов (лизина, магния, и кальция, цинка).
Полезно кушать орехи и семечки, пророщенные зерна, фрукты. Среди народных средств эффективным является крапивный сок, тысячелистник и прочие травяные настои, но принимать их самостоятельно нельзя, необходимо одобрение доктора.
Для повышения гемоглобина после химиотерапии рекомендована обязательная диетотерапия с упором на употребление продуктов, богатых на железо, В12, фолиевую кислоту и пр.
Но такая диета требует меры, потому как при избыточном содержании вышеназванных компонентов произойдет ускоренное развитие аномальных клеточных структур. Поэтому чаще подобные элементы назначаются в виде лекарственных препаратов.
Если гемоглобиновый уровень опустился ниже 80 г/л, то онкопациенту обязательно проводят переливание эритроцитарной массы.
Положительно сказываются на восстановлении больного препараты эритропоэтиновой группы вроде Неорекомона либо Эпрекса. Но они довольно дорогостоящие, поэтому не всегда доступны для онкобольных.
Больным с низким гемоглобиновым уровнем после курса противоопухолевых препаратов рекомендуется кушать трижды в день по большой ложке волшебную смесь из лимона и инжира, чернослива и кураги, изюма и грецких орехов, заправленных медом.
Полезен сок из граната и редьки, свеклы и моркови, яблока, клюквенный морс и пр.
Эритроцитарные клеточные структуры беспрерывно вырабатываются костным мозгом и представляют собой красные кровяные клетки.
Если они снижаются (вместе с гемоглобином), то происходит формирование анемии. Анемические процессы средней выраженности имеются у каждого онкопациента, поэтому подобное состояние считается нормой.
Постепенно с восстановлением пациента будет нормализоваться уровень эритроцитов и гемоглобина. Только комплексный подход к реабилитации больного после химиотерапевтического лечения позволит скорее восстановиться организму, в частности, крови.
Источник:
Лейкоциты выполняют важную защитную функцию в организме. Они способны проникать сквозь стенки капилляров и прочих тканей, попадая к очагу воспаления, где уничтожают патогенные микроорганизмы.
Снижение уровня лейкоцитов в крови называется лейкопенией и опасно оно тем, что ослабляет сопротивляемость организма различным инфекциям, бактериальным и вирусным.
Лейкоциты – это белый кровяные клетки, который защищают организм от инфекций
Особенностью лейкоцитов является способность к фагоцитозу. Они поглощают чужеродные вредоносные клетки, переваривают их, а затем отмирают и распадаются. Распад лейкоцитов вызывает реакцию организма: нагноение, повышение температуры тела, покраснение кожных покровов, отеки.
Главным методом диагностики уровня лейкоцитов в крови остается общий анализ крови. Чтобы сдать анализ, необходимо прийти в лабораторию утром натощак и сдать кровь из вены. Никакой особенной подготовки к анализу не требуется, но рекомендуется воздержаться от жирной пищи, алкоголя, курения и приема лекарственных препаратов за 1-2 дня до сдачи крови. Также нужно минимизировать физические и эмоциональные нагрузки.
Пониженный уровень лейкоцитов в крови называется лейкопенией. Чтобы понять, как повысить уровень лейкоцитов в крови, нужно найти причину, которая вызвала его снижение, так как лейкопения является симптомом или следствием, но не самостоятельным заболеванием.
Норма лейкоцитов в крови меняется с течением жизни.
Самый высокий уровень лейкоцитов наблюдается в новорожденном возрасте и составляет 9-18*109 на литр. С течением жизни уровень лейкоцитов понижается и приходит в норму. Так, к году жизни он составляет 6-17*109/л, а к 4 годам – 6-11*109/л. У взрослого человека нормальное количество лейкоцитов составляет 4-9*109/л вне зависимости от пола.
Отклонение уровня лейкоцитов в любую сторону указывает на патологический процесс и может привести к осложнениям. Существует 3 стадии лейкопении:
Низкий уровень лейкоцитов свидетельствует о развитии воспаления, заболевания или даже новообразования в организме
Лейкопения может быть врожденной и приобретенной. Врожденная лейкопения связана с различными генетическими нарушениями и необратимыми нарушениями выработки этих телец в спинном мозге. Для приобретенной лейкопении может быть масса причин. Перед назначением лечения необходимо выявить причину понижения уровня лейкоцитов в крови и устранить ее.
Лейкопения может проявляться по-разному в зависимости от причин, ее спровоцировавших. Медленно протекающую лейкопению труднее обнаружить, но проще нормализовать. Быстро протекающая лейкопения, сопровождающаяся резким снижением уровня лейкоцитов, считается более опасным состоянием.
Уровень лейкоцитов в крови снижается либо по причине нарушения их выработки в костном мозге, либо из-за их быстрого разрушения в крови.
Причины при этом могут быть различные:
Медикаментозное лечение лейкопении зависит от причин ее возникновения
Если повышать уровень лейкоцитов необходимо медикаментозно, врач пропишет комплексную терапию. При бактериальной инфекции назначаются антибиотики для подавления размножения возбудителя болезни, при различный аутоиммунных заболевания – кортикостероиды, позволяющие быстро снять воспаление.
Также могут назначаться препараты, повышающие иммунитет. При авитаминозе назначают поливитамины и фолиевую кислоту. В некоторых случаях возможны инъекции витамина В.
При онкологических заболеваниях часто проводится лечение химиотерапией. Это препараты, подавляющие рост опухоли. Они разрушают молодые раковые клетки, но нередко затрагивают и здоровые клетки организма, приводя к различным побочным эффектам, например, снижению иммунитета и лейкопении.
Полезное видео - Как повысить иммунитет:
Химиотерапия проводится курсами, а между ними может проводиться дополнительная терапия, направленная на повышение уровня лейкоцитов в крови:
Не каждая лейкопения требует медикаментов, иногда достаточно диеты
Незначительные понижения уровня лейкоцитов в крови можно корректировать с помощью питания и различных народных рецептов, но тяжелые формы лейкопении, вызванные системными или онкологическими заболеваниями, должны лечиться медикаментозно и только после консультации врача.
В данном случае народные методы лечения служат дополнительной терапией:
Снижение уровня лейкоцитов в крови негативно сказывается на состоянии организма. Защитные свойства ослабевают, любая инфекция может атаковать организм.
Осложнения лейкопении зависят от скорости ее течения и степени тяжести:
Лейкопения является тревожным симптомом, который не следует игнорировать. Пониженный уровень лейкоцитов может являться признаком серьезного заболевания, упускать которое может быть опасно.
Обновлено 10.07.2015 21:13
Нейтропения является заболеванием крови, которое может коснуться каждого. Некоторые люди рождаются с этим, однако нейтропения может появиться и после вирусной инфекции, быть побочным эффектом от наркотиков либо воздействием определенных препаратов. Нейтропения может быть вызвана недостаточной выработкой или ускоренным разрушением белых кровяных клеток. Нейтропения может возникнуть при лечении рака, при химиотерапии, или противовирусной терапии вирусных гепатитов.
Кровь состоит из миллиардов клеток. Есть много различных типов клеток крови, однако основные - это красные и белые кровяные тельца. Эритроциты (красные кровяные тельца) преобладают над другими типами клеток крови. Они очень важны, поскольку несут кислород из легких во все части Вашего тела, однако лейкоциты (белые кровяные тельца) являются столь же важными, но по совершенно иной причине. Одна из их функций заключается в том, чтобы защитить организм от инфекции. Существуют несколько видов белых клеток, таких как нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Каждый из них имеет особую функцию. Наиболее распространенными из них являются нейтрофилы, задача которых выявлять и уничтожать бактерии, и лимфоциты, которые являются ключевой частью иммунной системы, а также защитой от вирусов.
Сегментоядерные нейтрофилы – это основной вид лейкоцитов, количество которых достигает до 70% общего количества этих клеток крови. Ещё 1-5% в норме составляют юные, функционально незрелые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро и не имеющие характерной для зрелых нейтрофилов сегментации ядра - так называемые палочкоядерные нейтрофилы. Палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены при гнойных заболеваниях и других инфекционных процессах.
Термин «нейтропения» описывает ситуацию, когда число нейтрофилов в крови слишком низко. Эти клетки играют очень важную роль в защите тела от бактериальных инфекций и, следовательно, пациенты с низким количеством нейтрофилов более восприимчивы к этим инфекциям. Каждый человек сталкивается постоянно с какой-либо инфекцией. Это происходит потому, что это попасть в организм бактериям и вирусам, которые вызывают инфекции, достаточно просто. Однако у здоровых людей иммунитет позволяет справляться с этими возбудителями, не вызывая болезни. Нейтрофилы участвуют в формировании этого иммунитета. Они являются основной защиты от инфекций. Больные, принимающие пегилированный интерферон, имеют повышенный риск развития нейтропении. Клинические исследования показали, что у 95% пациентов, проходящих противовирусную терапию интерфероном и рибавирином, количество нейтрофилов находится ниже нормы. У 20% из них развивается тяжёлая нейтропения. Важно помнить, что по сравнению с пациентами, проходящими курс химиотерапии, у подавляющего большинства пациентов с нейтропенией, вызванной приёмом интерферона, вопреки ожиданиям, не наблюдается развития серьёзных инфекций. Однако, несмотря на то, что риск развития инфекции невелик, пациенты, проходящие курс антивирусной терапии, должны быть под постоянным наблюдением врача, для того, чтобы предотвратить тяжёлую нейтропению и связанную с ней серьёзную инфекцию.
Уровень нейтрофилов может быть в широких пределах. В крови здоровых взрослых содержится от 1500 до 7000 клетоу в микролитре плазмы крови (1,5 - 7,0 х 103 клеток/мкл). Тяжесть нейтропении обычно зависит от абсолютного числа нейтрофилов (АЧН) и описывается следующим образом:
* Мягкая нейтропения, когда АЧН падает ниже нижнего предела в 1500 клеток/мкл, однако по-прежнему выше, чем 1000 клеток/мкл.
* Умеренная нейтропения, когда нейтрофилы понижены и АЧН находится между 500 и 1000 клеток/мкл.
* Тяжелая нейтропения, когда АЧН опускается ниже 500 клеток/мкл.
Нейтропения может иметь непродолжительный, временный характер. Например, при проведении противовирусной терапии, когда нейтропения обратима и количество нейтрофилов восстанавливается после отмены препаратов, ее вызывающих. Однако если пациент имеет нейтропению в течение длительного периода, то есть угроза хронического заболевания крови. Риск инфекционных заболеваний возрастает, если низкие нейтрофилы сохраняются в течение более трех дней. Характерны такие инфекции, как тонзиллит, заболевания горла, инфекции десен и кожные заболевания. Любые гриппоподобные симптомы (температура тела выше 38,5°), должны быть восприняты очень серьезно. В этом случае необходимо срочно информировать своего врача. Тяжелая нейтропения может привести к серьезным проблемам, которые могут потребовать оперативного вмешательства, так как пациент может заразиться бактериальной, грибковой или смешанной инфекцией в любой момент времени.
Большая часть случаев инфицирования происходит в легких, ротовой полости и области горла. Болезненные язвы ротовой полости, заболевания десен, инфекции уха, чаще всего имеют место у больных нейтропенией. У пациентов развитие инфекции может привести к серьезным осложнениям, угрожающим жизни, поэтому требуется регулярный контроль уровня лейкоцитов и АЧН в крови.
Ниже приведены референсные значения и коэффициенты пересчета лейкоцитов и нейтрофилов:
Табл.1. Лейкоциты. Единицы измерения и коэффициенты пересчета
Табл.2. Нейтрофилы. Референсные значения
При проведении противовирусной терапии (ПВТ) необходимо регулярно проверять уровень лейкоцитов крови и определять количество нейтрофилов (АЧН). Мы разработали программу, позволяющую подсчитать АЧН и дать рекомендации по корректировке дозы препаратов.
Табл.3 Расчет абсолютного числа нейтрофилов и рекомендации по корректировке дозировки препаратов при проведении противовирусной терапии.
Как правило, для того, чтобы держать нейтропению под контролем, снижают дозу интерферона в соответствии с рекомендациями фирмы-производителя препарата, указанными на вкладыше к упаковке препарата. Примерно для 20% пациентов, принимающих пегилированный интерферон плюс рибавирин, требуется снижать дозу препарата для устранения возникающей при лечении нейтропении. Как правило, снижение дозы улучшает ситуацию. В крайне редких случаях требуется полное прекращения лечения. Поддержание максимальной дозы интерферона с рибавирином очень важно для достижения устойчивого вирологического ответа (УВО), поэтому некоторые специалисты предписывают гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (Нейпоген и другие препараты) для борьбы с тяжёлыми случаями нейтропении, вызванной лечением интерфероном. Применение этих препаратов позволяет поддерживать рекомендованную дозу антивирусного препарата, однако, колониестимулирующий фактор до настоящего времени недостаточно изучен для лечения нейтропении, вызванной интерфероном.
Существует множество способов, основанных на здравом смысле, для того, чтобы снизить риск заболевания при прохождении антивирусного лечения, например: Избегайте мест скопления людей, особенно больных; Сделайте прививки от гриппа и других болезней; Тщательно соблюдайте правила гигиены - мойте руки как можно чаще;
Не употребляйте в пищу сырых яиц и морепродуктов. Помните, что побочные явления антивирусной терапии лучше всего лечить с помощью специалистов-медиков и что лечение нейтропении является сложным процессом, требующим участия врача.
Неотъемлемой частью иммунной системы человека является самая многочисленная фракция белых кровяных телец – нейтрофилов, относящиеся к группе гранулоцитов. Они первыми устремляются к очагу воспаления, и в это время их количество в крови может несущественно снизиться, однако эту причину понижения нельзя рассматривать как основной фактор для определения нейтропении. Если же нейтрофилы понижены аномально ниже нормы - значит можно классифицировать такое состояние как нейтропения.
Классификация нейтропении определяется ее происхождением и выделяет следующие виды:
Кроме того различают 3 степени тяжести нейтропении:
Чтобы разобраться в показателях анализа крови, определяющих уровень двух подгрупп нейтрофилов, стоит рассмотреть фазы созревания этих гранулоцитов в костном мозге. На начальной стадии созревания эти клетки носят название миелоцитов, затем они преобразуются в метамиелоциты, но эти 2 подгруппы в кровеносной системе присутствовать не должны.
Почти созревшие ядра нейтрофилов, имеющие форму палочек, дают название следующей подгруппе – палочкоядерные нейтрофилы. Когда же клетки полностью созревают и приобретают сегментированное ядро - их называют сегментоядерными. Уровень содержания именно этих двух подгрупп учитывается во время исследований крови при сравнении с нормой. Нормальные показатели гранулоцитов не зависят от пола человека, но различаются в зависимости от возраста:
Пониженные нейтрофилы чаще всего бывают следствием трех общих причин:
Более подробный перечень причин также можно разделить по этим трем категориям.
Снижение нейтрофилов может быть спровоцировано:
Понижение нейтрофилов может быть следствием:
Инфекционные заболевания, влекущие патологическое снижение уровня гранулоцитов:
Снижение числа нейтрофилов в лейкоцитарной формуле крови ребенка представляет опасность в первую очередь для иммунной системы организма.
Когда процент содержания нейтрофилов снижается до критической отметки (в абс. показателях – ниже 500 единиц на микролитр крови), возникает риск развития так называемой фебрильной нейтропении – одной из опаснейших форм этого состояния.
Вот почему так важно досконально исследовать анализы крови и провести дополнительные диагностические мероприятия, чтобы установить точную причину и разновидность нейтропении у ребенка и своевременно назначить лечение.
Почему же уровень гранулоцитов у детей может быть ниже нормы? В отличие от взрослых форм у детей может наблюдаться первичная нейтропения, которая бывает наследственной или детерминированной, иметь хроническую или так называемую доброкачественную форму. Тяжелые формы нейтропении у детей могут быть спровоцированы:
Существуют состояния, когда низкое число нейтрофилов принято считать вариантом нормы, и это в первую очередь относится к женщинам, вынашивающим ребенка.
Скопление клеток нейтрофилов
Известна и так называемая доброкачественная нейтропения, которая наблюдаются у 20-30% жителей наших широт и выражена постоянной легкой или средней нейтропенией при нормальных остальных показателях крови и отсутствии каких-либо симптомов. Обнаруживается это состояние случайно, как правило, к 25-30 годам и обязательно фиксируется в медкарте в качестве поправки для клинических исследований.
Небольшой процент населения имеет еще более редкий вариант – циклическую нейтропению, при которой число нейтрофилов снижается периодически (цикличность этого явления индивидуальна), от 1 раза в 3-4 недели, до 1 раза в 2 месяца.
Наконец, существует опасная врожденная разновидность – нейтропения Костмана, при которой нейтрофилы в крови ребенка отсутствуют. Ранее это считалось тяжелым наследственным аутосомно-рецессивным заболеванием, с повышенным уровнем смертности детей первого года жизни. Но, согласно современным исследованиям, большинство детей, успешно перенесшие первый год, продолжают жить достаточно долго, так как недостаток нейтрофилов компенсируется высоким уровнем эозинофилов и моноцитов.
На фоне аномально низкого уровня нейтрофилов в организме часто и практически беспрепятственно могут развиваться всевозможные инфекции. При изначальном наличии нейтропении это состояние может никак не проявляться, однако со временем распространение инфекции становится все более обширным. Первыми клиническими проявлениями нейтропении могут быть:
Ввиду повышенной склонности пациентов с нейтропенией к инфекциям, им рекомендуется избегать контакта с инфицированными больными, нахождения в людных местах, сырости, переохлаждений. Микроорганизмы, которые не представляют особой опасности для иммунной системы здорового человека, могут оказаться фатальными для пациентов с низким уровнем нейтрофилов.
Восстановление уровня нейтрофилов в крови целиком зависит от причины их понижения, то есть чтобы вылечить нейтропению, необходимо устранить спровоцировавшее ее заболевание.
Медикаментозных способов восстановления числа нейтрофилов нет, но есть некоторые лекарства, одним из побочных действий которых является повышение или понижение их количества. Значит, отмена препаратов, понижающих уровень гранулоцитов, приведет к восстановлению их нормы в крови.
Успешное излечение инфекции также приводит к быстрому восстановлению нормального уровня нейтрофилов.
Устойчивая и манифестирующая нейтропения лечатся несколькими видами лекарственных препаратов:
Ввиду того, что эти препараты отличаются серьезными побочными эффектами, их назначение возможно только после консультации с иммунологом или гематологом.
Во избежание серьезных осложнений инфекционного характера выявление нейтропении должно быть своевременным и квалифицированным, чтобы выбрать эффективную тактику лечения.
Нейтрофилы являются большой группой лейкоцитарных клеток, которые отвечают за иммунную реакцию в организме. Все клетки иммунитета помогают справиться с инфекцией во время болезни и защищают тело от вирусных и бактериальных повреждений.
Нейтрофилы как раз отвечают за борьбу с бактериями. И если уровень нейтрофилов понижен, то это может привести к снижению или отсутствию сопротивляемости иммунной системы в борьбе с инфекциями.
Нейтрофилы являются лейкоцитами - одним из 5 видов, и занимают наибольший объем. Клетки занимают в лейкоцитарной формуле более 70% от общего количества белых кровяных телец.
Нейтрофилы, в свою очередь, тоже делятся на 2 подвида: палочкоядерные и сегментоядерные. Палочкоядерные нейтрофилы приходятся молодыми формами сегментоядерных. Все отличия в ядре.
Нейтрофильные гранулоциты в виде палочек имеют в своей структуре S-образное целостное ядро. В течение некоторого времени эта структура разрушается и разбивается на 3 части, которые отходят к полюсам клетки. После данного этапа, белые кровяные тельца имеют 3 ядра, которые распределены по сегментам.
Чтобы определить патологические сдвиги лейкоцитарной формулы, нужно знать нормальные значения содержания клеток в крови.
В общем анализе крови всегда есть пункт количественного содержания лейкоцитов, всех его видов. Он показывает точное число клеток в 1 литре крови и измеряется в миллиардах (109).
По отношению к общему объему белых кровяных телец считается лейкоцитарная формула. Она представляет собой процентное соотношение 5 разновидностей данного вида клеток.
Для взрослого человека нормальным количеством палочкоядерных нейтрофилов являются границы 1-6%. На долю сегментоядерных клеток у женщин и мужчин приходится 45-72%. В бланках анализов данные клетки имеют обозначение neu.
У детей соотношение немного изменено, но в целом, находится рядом с указанными числовыми значениями, подробнее ниже.
В крови нейтрофилы отсутствуют или понижены по разным причинам. Это могут быть грибковые заболевания, поражение организма простейшими, тяжелое течение вирусных заболеваний, наследственные мутации, связанные с угнетением гранулоцитарного ростка в костном мозге, злокачественные процессы. Подробнее рассмотрим группы причин, и что это значит для организма.
Вирусные агенты повреждают клетки организма. В последующем пораженная клетка начинает продуцировать вирусную генетическую информацию, что позволяет чужеродной частице размножаться и колонизировать клетки организма с большой скоростью. За иммунную реакцию против вирусных агентов отвечают Т- и В-лимфоциты. Вследствие того, что лейкоцитарная формула показывает процентное содержание всех видов белых кровяных телец, иногда сложно понять, что пониженные нейтрофилы в крови на самом деле или относительно.
Пониженное содержание может быть относительным, из-за увеличения лимфоцитов по отношению к нормальному количеству нейтрофилов. То есть изменения могут быть в лейкоцитарной формуле. Тогда сегментоядерные нейтрофилы снижаются, а лимфоциты будут повышены. То есть росток костного мозга в ответ на вирусную атаку продуцирует множество новых лимфоцитов, а нейтрофилы остаются в нормальном прежнем количестве. И тогда наблюдается подобная картина.
Или нейтропения у взрослых может произойти из-за атаки или истощения гранулоцитарного ростка костного мозга. Выяснить, почему в крови гранулоциты понижены, можно с помощью некоторых подсчетов. Нужно взять общее число лейкоцитов и узнать количественное содержание интересуемых клеток в крови в 1 литре.
К подобной картине могут привести следующие вирусные заболевания:
Нейтропения при развитии бактериального обсеменения организма может развиться при тяжелом затяжном течении болезни. Организм расходует все ресурсы на борьбу с инфекционным агентом, за которую отвечают нейтрофилы. После длительного противостояния, росток костного мозга истощается и требует время на восстановление. Тогда происходит обеднение крови на данный вид белых кровяных телец.
Также при некоторых состояниях происходит рефлекторное снижение содержания нейтрофилов в крови.
Нейтропения в случае бактериальной инфекции наблюдается во время данных заболеваний:
Помимо специфических видов бактерий, нейтропения также может наблюдаться при генерализованном или локальном поражении органов стафилококками и сопровождает следующие виды патологий:
Помимо всего прочего, сильные ожоги с вовлечением вторичного поражения бактериальной флорой также сопровождаются нейтропенией.
Кроме бактериальных и вирусных заболеваний, имеется множество патологических процессов, которые обуславливают низкий уровень нейтрофилов в крови.
Лучевая терапия, чрезмерно повышенный радиационный фон угнетают ростки кроветворения в спинном мозге, что включает в себя нейтрофилы палочкоядерные и сегментоядерные, так как наиболее податливыми для лучевых реакций являются слабодифференцированные клетки.
Отравления тяжелыми металлами и другими веществами также вызывают снижение количества нейтрофилов на уровне костного мозга. Это может случиться на фоне тяжелой интоксикации свинцом, ртутью, ядами. Подобной картиной проявляется осложнение на введение вакцины.
Когда нейтрофилы понижены у взрослого человека - это характерно для наследственных заболеваний и патологии обмена веществ: подагра, сахарный диабет (декомпенсированная стадия), синдром Иценко-Кушинга, уремическая интоксикация, эклампсия беременных.
Главной проблемой, вследствие которой имеется понижение нейтрофилов в крови - злокачественные новообразования и перерождение клеток крови. Нейтропения чаще всего проявляется при остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, эритремии.
Интересно, что анафилактический шок по непонятным причинам тоже покажет в общем анализе крови низкий уровень. При этом чаще понижены палочкоядерные нейтрофилы у взрослого.
Лекарственные препараты, которые помогают бороться с развитием злокачественных новообразований также вызывают угнетение костного ростка, что вызывает полный агранулоцитоз. Это является побочным действием лекарства, так как препараты не могут выборочно тормозить в росте и митозе злокачественные клетки. Активное вещество воздействует на все клеточные структуры организма.
По типу развития различают 3 вида снижения уровня нейтрофилов:
врожденная;
приобретенная;
неизвестного генеза.
К нейтропениям невыясненной этиологии относят и доброкачественный тип. В данном случае патологический недостаток клеток нормализуется к 2-3 годам жизни. Бывают случаи, когда пониженный уровень нейтрофилов периодически обнаруживается и в скором времени нормализуются снова. Такой вид недостаточности клеток называют циклической нейтропенией.
По степени тяжести тоже имеется 3 градации. Она определяется при количественном подсчете нейтрофилов в 1 мл крови. Нормальное содержание вышеупомянутого вида белых кровяных телец у здорового человека составляет 1500 клеток на 1 мл.
Легкая форма зачастую не провоцирует какие-либо симптомы. Организм компенсирует показатели нейтрофилов ниже нормы фагоцитами, что позволяет бороться с патогенной флорой, но на протяжении гораздо большего времени.
Острые бактериальные заболевания в зависимости от типа течения и предыдущего содержания нейтрофилов в крови имеют различные симптомы. Если клетки находятся в пределах 500-1000 единиц, то наблюдается гипертермия (38-39 °C), активация системы комплемента и уничтожение бактериальной флоры. Нехватка нейтрофилов может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму, так как субкомпенсированный уровень не может полностью санировать очаг поражения.
Симптомы тяжелой нейтропении проявляются в обратной реакции на заболевание. Клетки могут вовсе отсутствовать в организме, что обычно обусловлено угнетением гранулоцитарного ростка. Тогда развитие и размножение любой бактериальной флоры будет очень интенсивным, но организм не будет проявлять никакой реакции и соответствующих симптомов. Будет наблюдаться только молниеносное развитие специфической симптоматики заболевания.
Интересно, что хроническая форма даже тяжелой нейтропении гораздо проще переносится организмом, и цепляется меньше инфекций, чем при развитии острой недостаточности. Это может объясняться лишь тем, что наша иммунная система максимально приспосабливается к нехватке ресурсов и всегда ищет обходные пути. Постепенное снижение дает время на этот поиск дополнительных защитных реакций.
Чтобы точно быть уверенным, как поднять нейтрофилы в крови, изначально нужно определить причину их снижения. Помочь в поиске и обнаружении причины сможет врач гематолог, который и будет в дальнейшем лечить и поднимать уровень пораженных клеток.
Легкая форма нейтропении не требует лечения. Обычно число клеток самостоятельно возвращается к нормальным значениям, спустя некоторое время. Важно периодически контролировать уровень нейтрофилов в крови до восстановления их числа, сдавая клинический анализ крови.
После проведения определенных методов исследований и обнаружения причины, почему нейтрофилы были снижены, врач подбирает соответствующее лечение:
Если проблемы были обусловлены поражением бактериальной флоры и истощением организма, врач назначает антибактериальные препараты для помощи извне, это увеличивает шансы на успешную борьбу;
при поражении простейшими или грибами будут назначены противопротозойные и антимикотические препараты;
в борьбе с вирусом поможет специфическое и неспецифическое лечение противовирусными препаратами и интерферонами;
прием провоцирующих данную патологию препаратов должен прекратиться;
погрешности в диете и недостаток витаминов, которые играют роль в поддержании нормального количества кровяных клеток должны быть исправлены;
обязательно врач должен в дополнение назначить комплекс иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, повышающих уровень иммунных клеток, для скорейшего восстановления пула.
Если причина заключается в злокачественном поражении клеток костного мозга, то лечение будет длительным. Важно помнить, что более раннее обращение в медицинское учреждение с подобной проблемой дает больше шансов на успешное лечение и скорейшее выздоровление.
Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:
Иногда у меня спрашивают, как поднять иммунитет и повысить уровень лейкоцитов при лечении опухолей (после курса химиотерапии).
Моя жена проходит сейчас курс химиотерапии, вернее, первый курс закончен, через 10 дней будет второй. Сильно упал иммунитет, лейкоциты и еще там что-то, сказали, кровь стала почти стерильная. Держится температура каждый день 37.5 - 38. Из дома не выходим, боимся. Врачи сказали не дай бог что-нибудь подцепить, вплоть до детального исхода. По поводу онкологии прогноз в целом хороший, но вот смущает иммунитет. Поможет ли Галавит в данной ситуации и можно ли его применять при химиотерапии? Врачи даже витамины не рекомендуют во время химии, мол, чтобы опухоль не стимулировать. Вот хотелось бы услышать ваше мнение.
Галавит здесь вряд ли поможет. Противовоспалительный иммуномодулятор Галавит применяется для профилактики послеоперационных осложнений, в том числе после операций по поводу опухолей. Галавит нормализует функцию клеток иммунной системы, но не может увеличить их количество до нормы. В нашем случае нужен препарат совершенного другого действия. Эта статья имеет справочно-информационный характер, чтобы вы представляли современные возможности восстановления уровня нейтрофилов в крови. Описанные ниже препараты не предназначены для самолечения, они дорогие и могут применяться только под руководством онколога или гематолога.
Химиотерапия в данном случае - лечение опухолей с помощью лекарственных средств. Многие лекарства, применяемые для лечения злокачественных опухолей, также повреждают здоровые быстро делящиеся клетки, вызывая диарею в кишечнике и нарушая функцию красного костного мозга. Помимо цитостатиков, серьезное нарушение функции костного мозга бывает при лучевой терапии (ионизирующем облучении) важных кроветворных зон - грудины, позвоночника и костей таза.
Действие препаратов для лечения опухолей затрагивает все клеточные линии в костном мозге (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Из них наиболее короткий период полужизни (6-8 часов) имеют нейтрофилы, поэтому раньше всех подавляется образование гранулоцитов (нейтрофилы + эозинофилы + базофилы). Период полужизни тромбоцитов равен 5-7 дням, поэтому они страдают меньше, чем гранулоциты. Анемия из-за подавления созревания эритроцитов тоже встречается, но обычно она не имеет клинического значения благодаря 4-месячному сроку жизни эритроцитов.
Нейтрофилы - это «солдаты» иммунной системы. Нейтрофилы многочисленны, невелики по размеру, и жизнь у них короткая. Основная функция нейтрофилов - фагоцитоз (поглощение) и переваривание микробов и фрагментов отмерших клеток организма.
В норме от 4 до 9 млрд (× 109) лейкоцитов в литре крови, или 4-9 тысяч (× 103) на кубический миллиметр (мм3).
Нейтрофилы вместе эозинофилами и базофилами относятся к гранулоцитам (полиморфно-ядерным лейкоцитам, ПЯЛ).
В абсолютных цифрах в крови в норме на 1 мм3 должно быть 40-300 палочкоядерных нейтрофилов и 2000-5500 сегментоядерных нейтрофилов.
Лейкопения - низкий уровень лейкоцитов в крови (ниже 4 тыс./мм3).
Чаще всего лейкопения обусловлена нейтропенией - низким уровнем нейтрофилов. Иногда считают не отдельно нейтрофилы, а все гранулоциты, потому что эозинофилов и базофилов мало (1-5% и 0-1% от всех лейкоцитов соответственно).
Степени нейтропении:
Фебрильная нейтропения (лат. febris - жар) - внезапное повышение температуры выше 38° С на фоне уровня нейтрофилов в крови меньше 500 мм3. Фебрильная нейтропения опасна тяжелыми инфекционными осложнениями и возможным смертельным исходом (риск больше 10%), потому что иммунная система не может ограничить очаг воспаления, и его трудно выявить. А когда очаг воспаления все-таки удается обнаружить, нередко состояние пациента приближается к смерти.
В 1980-е годы велась интенсивная работа над разработкой искусственных (генноинженерных) аналогов человеческих молекул, регулирующих рост и размножение клеток крови. Одна из таких молекул получила название Г-КСФ (гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, G-CSF). Г-КСФ в основном стимулирует рост и развитие нейтрофилов, а на развитие других лейкоцитов влияет в малой степени.
Г-КСФ действует на этапе превращения нейтрофильной клетки-предшественника в нейтрофил
К препаратам Г-КСФ относятся:
Из них самый эффективным является пэгфилграстим.
Существует еще ГМ-КСФ (гранулоцитарно-моноцитарный колониестимулирующий фактор), который продавался под торговыми названиями молграмостим и сарграмостим, но сейчас его не используют из-за большего числа побочных эффектов.
Филграстим и Пэгфилграстим - по сути один и тот же препарат, но Пэгфилграстим дополнительно содержит молекулу полиэтиленгликоля, которая защищает Филграстим от быстрого выведения почками. Филграстим нужно колоть ежедневно (подкожно или внутривенно) на протяжении 11-16 дней до восстановления уровня нейтрофилов, а Пэгфилграстим вводится однократно (при условии, что интервал между курсами химиотерапии составляет не менее 14 дней). Действие Пэгфилграстима примечательно своей саморегуляцией: когда нейтрофилов мало, препарат длительно циркулирует в организме и стимулирует продукцию нейтрофилов. Когда нейтрофилов становится много, они своими рецепторами на поверхности клеток связывают Пэгфилграстим и выводят его из организма.
Препараты Г-КСФ вводятся спустя 24-72 часа после окончания курса химиотерапии, если ожидаемый риск фебрильной нейтропении превышает 20%, в том числе из-за ВИЧ или низкого резерва костного мозга). Известны схемы химиотерапии различных злокачественных опухолей, для которых риск фебрильной нейтропении всегда выше 20%. Если риск ниже 10%, профилактика с помощью Г-КСФ не проводится. При риске от 10% до 20% учитываются дополнительные факторы, например:
Препараты Г-КСФ нельзя использовать перед началом и во время проведения курса химиотерапии, поскольку это приводит к тяжелой тромбоцитопении (уменьшению количества тромбоцитов в крови с увеличением риска кровотечений). Также препараты Г-КСФ нельзя использовать в период лучевой терапии на область грудной клетки, поскольку это подавляет костный мозг и увеличивает риск осложнений и смерти. Эти препараты противопоказаны при остром лейкозе, хроническом миелолейкозе и миелодиспластических синдромах, поскольку могут усилить рост злокачественных клеток крови.
Из побочных эффектов у 24% пациентов бывают боли в костях из-за усиленной работы костного мозга. Как правило, они слабые или умеренные и снимаются обычными анальгетиками (диклофенак, мелоксикам и др.). Описано несколько случаев гиперлейкоцитоза (более 100 тыс. лейкоцитов на мм3), которые завершились без последствий.
Филграстим, ленограстим, пэгфилграстим широко используются на Западе с 1990-х с целью поднять уровень нейтрофилов при лечении опухолей. Препараты Г-КСФ не действуют на саму опухоль, но они в 2-3 раза быстрее восстанавливают уровень нейтрофилов в крови, что позволяет сократить интервалы между курсами химиотерапии и максимально точно выдержать запланированную схему лечения. Например, общая выживаемость пациентов с операбельным раком молочной железы, получивших более 85% запланированной дозы адъювантной химиотерапии по схеме CMF, составила 40%. При дозе меньше 85% выживаемость снизилась до 21%, а с дозой менее 65% не отличалась от таковой у нелеченых больных.
Если препараты Г-КСФ не применяются, приходится дольше ждать естественного восстановления уровня нейтрофилов, а это приводит к ухудшению прогноза, потому что опухоль ждать не будет. Кроме того, применение препаратов Г-КСФ уменьшает расходы на антибактериальную терапию и стационарное лечение.
Несмотря на 20-летний опыт применения этих препаратов, их активное изучение продолжается. Не на все вопросы пока известны ответы, поэтому в инструкции указано, что лечение филграстимом должно проводиться только под контролем врача-онколога или гематолога, имеющего опыт применения таких лекарств.
На момент написания статьи в России были зарегистрированы и продавались в аптеках:
Пэгфилграстим:
Ленограстим:
Таким образом, лечение препаратами Г-КСФ достаточно дорогое и потому недостаточно часто используется в России. Особенно если учесть, что подобный препарат может понадобиться после каждого курса химиотерапии. Обеспеченные россияне предпочитают лечиться за границей, в Германии или в Израиле, где онкологи постоянно применяют весь спектр современных препаратов и методик. Ведь нельзя хорошо владеть инструментом, который ты не применяешь каждый день.
Материал подготовлен на основе статей Современные методы профилактики нейтропении в онкологии (2008 г.) и Практических рекомендаций по назначению колониестимулирующих факторов с целью профилактики развития фебрильной нейтропении у онкологических больных (2015 г.).
Обновлено 10.07.2015 21:13
Нейтропения является заболеванием крови, которое может коснуться каждого. Некоторые люди рождаются с этим, однако нейтропения может появиться и после вирусной инфекции, быть побочным эффектом от наркотиков либо воздействием определенных препаратов. Нейтропения может быть вызвана недостаточной выработкой или ускоренным разрушением белых кровяных клеток. Нейтропения может возникнуть при лечении рака, при химиотерапии, или противовирусной терапии вирусных гепатитов.
Кровь состоит из миллиардов клеток. Есть много различных типов клеток крови, однако основные - это красные и белые кровяные тельца. Эритроциты (красные кровяные тельца) преобладают над другими типами клеток крови. Они очень важны, поскольку несут кислород из легких во все части Вашего тела, однако лейкоциты (белые кровяные тельца) являются столь же важными, но по совершенно иной причине. Одна из их функций заключается в том, чтобы защитить организм от инфекции. Существуют несколько видов белых клеток, таких как нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Каждый из них имеет особую функцию. Наиболее распространенными из них являются нейтрофилы, задача которых выявлять и уничтожать бактерии, и лимфоциты, которые являются ключевой частью иммунной системы, а также защитой от вирусов.
Сегментоядерные нейтрофилы – это основной вид лейкоцитов, количество которых достигает до 70% общего количества этих клеток крови. Ещё 1-5% в норме составляют юные, функционально незрелые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро и не имеющие характерной для зрелых нейтрофилов сегментации ядра - так называемые палочкоядерные нейтрофилы. Палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены при гнойных заболеваниях и других инфекционных процессах.
Термин «нейтропения» описывает ситуацию, когда число нейтрофилов в крови слишком низко. Эти клетки играют очень важную роль в защите тела от бактериальных инфекций и, следовательно, пациенты с низким количеством нейтрофилов более восприимчивы к этим инфекциям. Каждый человек сталкивается постоянно с какой-либо инфекцией. Это происходит потому, что это попасть в организм бактериям и вирусам, которые вызывают инфекции, достаточно просто. Однако у здоровых людей иммунитет позволяет справляться с этими возбудителями, не вызывая болезни. Нейтрофилы участвуют в формировании этого иммунитета. Они являются основной защиты от инфекций. Больные, принимающие пегилированный интерферон, имеют повышенный риск развития нейтропении. Клинические исследования показали, что у 95% пациентов, проходящих противовирусную терапию интерфероном и рибавирином, количество нейтрофилов находится ниже нормы. У 20% из них развивается тяжёлая нейтропения. Важно помнить, что по сравнению с пациентами, проходящими курс химиотерапии, у подавляющего большинства пациентов с нейтропенией, вызванной приёмом интерферона, вопреки ожиданиям, не наблюдается развития серьёзных инфекций. Однако, несмотря на то, что риск развития инфекции невелик, пациенты, проходящие курс антивирусной терапии, должны быть под постоянным наблюдением врача, для того, чтобы предотвратить тяжёлую нейтропению и связанную с ней серьёзную инфекцию.
Уровень нейтрофилов может быть в широких пределах. В крови здоровых взрослых содержится от 1500 до 7000 клетоу в микролитре плазмы крови (1,5 - 7,0 х 103 клеток/мкл). Тяжесть нейтропении обычно зависит от абсолютного числа нейтрофилов (АЧН) и описывается следующим образом:
* Мягкая нейтропения, когда АЧН падает ниже нижнего предела в 1500 клеток/мкл, однако по-прежнему выше, чем 1000 клеток/мкл.
* Умеренная нейтропения, когда нейтрофилы понижены и АЧН находится между 500 и 1000 клеток/мкл.
* Тяжелая нейтропения, когда АЧН опускается ниже 500 клеток/мкл.
Нейтропения может иметь непродолжительный, временный характер. Например, при проведении противовирусной терапии, когда нейтропения обратима и количество нейтрофилов восстанавливается после отмены препаратов, ее вызывающих. Однако если пациент имеет нейтропению в течение длительного периода, то есть угроза хронического заболевания крови. Риск инфекционных заболеваний возрастает, если низкие нейтрофилы сохраняются в течение более трех дней. Характерны такие инфекции, как тонзиллит, заболевания горла, инфекции десен и кожные заболевания. Любые гриппоподобные симптомы (температура тела выше 38,5°), должны быть восприняты очень серьезно. В этом случае необходимо срочно информировать своего врача. Тяжелая нейтропения может привести к серьезным проблемам, которые могут потребовать оперативного вмешательства, так как пациент может заразиться бактериальной, грибковой или смешанной инфекцией в любой момент времени.
Большая часть случаев инфицирования происходит в легких, ротовой полости и области горла. Болезненные язвы ротовой полости, заболевания десен, инфекции уха, чаще всего имеют место у больных нейтропенией. У пациентов развитие инфекции может привести к серьезным осложнениям, угрожающим жизни, поэтому требуется регулярный контроль уровня лейкоцитов и АЧН в крови.
Ниже приведены референсные значения и коэффициенты пересчета лейкоцитов и нейтрофилов:
Табл.1. Лейкоциты. Единицы измерения и коэффициенты пересчета
Табл.2. Нейтрофилы. Референсные значения
При проведении противовирусной терапии (ПВТ) необходимо регулярно проверять уровень лейкоцитов крови и определять количество нейтрофилов (АЧН). Мы разработали программу, позволяющую подсчитать АЧН и дать рекомендации по корректировке дозы препаратов.
Табл.3 Расчет абсолютного числа нейтрофилов и рекомендации по корректировке дозировки препаратов при проведении противовирусной терапии.
Как правило, для того, чтобы держать нейтропению под контролем, снижают дозу интерферона в соответствии с рекомендациями фирмы-производителя препарата, указанными на вкладыше к упаковке препарата. Примерно для 20% пациентов, принимающих пегилированный интерферон плюс рибавирин, требуется снижать дозу препарата для устранения возникающей при лечении нейтропении. Как правило, снижение дозы улучшает ситуацию. В крайне редких случаях требуется полное прекращения лечения. Поддержание максимальной дозы интерферона с рибавирином очень важно для достижения устойчивого вирологического ответа (УВО), поэтому некоторые специалисты предписывают гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (Нейпоген и другие препараты) для борьбы с тяжёлыми случаями нейтропении, вызванной лечением интерфероном. Применение этих препаратов позволяет поддерживать рекомендованную дозу антивирусного препарата, однако, колониестимулирующий фактор до настоящего времени недостаточно изучен для лечения нейтропении, вызванной интерфероном.
Существует множество способов, основанных на здравом смысле, для того, чтобы снизить риск заболевания при прохождении антивирусного лечения, например: Избегайте мест скопления людей, особенно больных; Сделайте прививки от гриппа и других болезней; Тщательно соблюдайте правила гигиены - мойте руки как можно чаще;
Не употребляйте в пищу сырых яиц и морепродуктов. Помните, что побочные явления антивирусной терапии лучше всего лечить с помощью специалистов-медиков и что лечение нейтропении является сложным процессом, требующим участия врача.
www.hv-info.ru
Неотъемлемой частью иммунной системы человека является самая многочисленная фракция белых кровяных телец – нейтрофилов, относящиеся к группе гранулоцитов. Они первыми устремляются к очагу воспаления, и в это время их количество в крови может несущественно снизиться, однако эту причину понижения нельзя рассматривать как основной фактор для определения нейтропении. Если же нейтрофилы понижены аномально ниже нормы - значит можно классифицировать такое состояние как нейтропения.
Классификация нейтропении определяется ее происхождением и выделяет следующие виды:
Кроме того различают 3 степени тяжести нейтропении:
Чтобы разобраться в показателях анализа крови, определяющих уровень двух подгрупп нейтрофилов, стоит рассмотреть фазы созревания этих гранулоцитов в костном мозге. На начальной стадии созревания эти клетки носят название миелоцитов, затем они преобразуются в метамиелоциты, но эти 2 подгруппы в кровеносной системе присутствовать не должны.
Почти созревшие ядра нейтрофилов, имеющие форму палочек, дают название следующей подгруппе – палочкоядерные нейтрофилы. Когда же клетки полностью созревают и приобретают сегментированное ядро - их называют сегментоядерными. Уровень содержания именно этих двух подгрупп учитывается во время исследований крови при сравнении с нормой. Нормальные показатели гранулоцитов не зависят от пола человека, но различаются в зависимости от возраста:
Пониженные нейтрофилы чаще всего бывают следствием трех общих причин:
Более подробный перечень причин также можно разделить по этим трем категориям.
Снижение нейтрофилов может быть спровоцировано:
Понижение нейтрофилов может быть следствием:
Инфекционные заболевания, влекущие патологическое снижение уровня гранулоцитов:
Снижение числа нейтрофилов в лейкоцитарной формуле крови ребенка представляет опасность в первую очередь для иммунной системы организма.
Когда процент содержания нейтрофилов снижается до критической отметки (в абс. показателях – ниже 500 единиц на микролитр крови), возникает риск развития так называемой фебрильной нейтропении – одной из опаснейших форм этого состояния.
Вот почему так важно досконально исследовать анализы крови и провести дополнительные диагностические мероприятия, чтобы установить точную причину и разновидность нейтропении у ребенка и своевременно назначить лечение.
Почему же уровень гранулоцитов у детей может быть ниже нормы? В отличие от взрослых форм у детей может наблюдаться первичная нейтропения, которая бывает наследственной или детерминированной, иметь хроническую или так называемую доброкачественную форму. Тяжелые формы нейтропении у детей могут быть спровоцированы:
Существуют состояния, когда низкое число нейтрофилов принято считать вариантом нормы, и это в первую очередь относится к женщинам, вынашивающим ребенка.
Скопление клеток нейтрофилов Известна и так называемая доброкачественная нейтропения, которая наблюдаются у 20-30% жителей наших широт и выражена постоянной легкой или средней нейтропенией при нормальных остальных показателях крови и отсутствии каких-либо симптомов. Обнаруживается это состояние случайно, как правило, к 25-30 годам и обязательно фиксируется в медкарте в качестве поправки для клинических исследований.
Небольшой процент населения имеет еще более редкий вариант – циклическую нейтропению, при которой число нейтрофилов снижается периодически (цикличность этого явления индивидуальна), от 1 раза в 3-4 недели, до 1 раза в 2 месяца.
Наконец, существует опасная врожденная разновидность – нейтропения Костмана, при которой нейтрофилы в крови ребенка отсутствуют. Ранее это считалось тяжелым наследственным аутосомно-рецессивным заболеванием, с повышенным уровнем смертности детей первого года жизни. Но, согласно современным исследованиям, большинство детей, успешно перенесшие первый год, продолжают жить достаточно долго, так как недостаток нейтрофилов компенсируется высоким уровнем эозинофилов и моноцитов.
На фоне аномально низкого уровня нейтрофилов в организме часто и практически беспрепятственно могут развиваться всевозможные инфекции. При изначальном наличии нейтропении это состояние может никак не проявляться, однако со временем распространение инфекции становится все более обширным. Первыми клиническими проявлениями нейтропении могут быть:
Ввиду повышенной склонности пациентов с нейтропенией к инфекциям, им рекомендуется избегать контакта с инфицированными больными, нахождения в людных местах, сырости, переохлаждений. Микроорганизмы, которые не представляют особой опасности для иммунной системы здорового человека, могут оказаться фатальными для пациентов с низким уровнем нейтрофилов.
Восстановление уровня нейтрофилов в крови целиком зависит от причины их понижения, то есть чтобы вылечить нейтропению, необходимо устранить спровоцировавшее ее заболевание.
Медикаментозных способов восстановления числа нейтрофилов нет, но есть некоторые лекарства, одним из побочных действий которых является повышение или понижение их количества. Значит, отмена препаратов, понижающих уровень гранулоцитов, приведет к восстановлению их нормы в крови.
Успешное излечение инфекции также приводит к быстрому восстановлению нормального уровня нейтрофилов.
Устойчивая и манифестирующая нейтропения лечатся несколькими видами лекарственных препаратов:
Ввиду того, что эти препараты отличаются серьезными побочными эффектами, их назначение возможно только после консультации с иммунологом или гематологом.
Во избежание серьезных осложнений инфекционного характера выявление нейтропении должно быть своевременным и квалифицированным, чтобы выбрать эффективную тактику лечения.
redkrov.ru
Нейтрофилы являются большой группой лейкоцитарных клеток, которые отвечают за иммунную реакцию в организме. Все клетки иммунитета помогают справиться с инфекцией во время болезни и защищают тело от вирусных и бактериальных повреждений.
Нейтрофилы как раз отвечают за борьбу с бактериями. И если уровень нейтрофилов понижен, то это может привести к снижению или отсутствию сопротивляемости иммунной системы в борьбе с инфекциями.
Виды нейтрофиловНейтрофилы являются лейкоцитами - одним из 5 видов, и занимают наибольший объем. Клетки занимают в лейкоцитарной формуле более 70% от общего количества белых кровяных телец.
Нейтрофилы, в свою очередь, тоже делятся на 2 подвида: палочкоядерные и сегментоядерные. Палочкоядерные нейтрофилы приходятся молодыми формами сегментоядерных. Все отличия в ядре.
Нейтрофильные гранулоциты в виде палочек имеют в своей структуре S-образное целостное ядро. В течение некоторого времени эта структура разрушается и разбивается на 3 части, которые отходят к полюсам клетки. После данного этапа, белые кровяные тельца имеют 3 ядра, которые распределены по сегментам.
Чтобы определить патологические сдвиги лейкоцитарной формулы, нужно знать нормальные значения содержания клеток в крови.
В общем анализе крови всегда есть пункт количественного содержания лейкоцитов, всех его видов. Он показывает точное число клеток в 1 литре крови и измеряется в миллиардах (109).
По отношению к общему объему белых кровяных телец считается лейкоцитарная формула. Она представляет собой процентное соотношение 5 разновидностей данного вида клеток.
Для взрослого человека нормальным количеством палочкоядерных нейтрофилов являются границы 1-6%. На долю сегментоядерных клеток у женщин и мужчин приходится 45-72%. В бланках анализов данные клетки имеют обозначение neu.
У детей соотношение немного изменено, но в целом, находится рядом с указанными числовыми значениями, подробнее ниже.
В крови нейтрофилы отсутствуют или понижены по разным причинам. Это могут быть грибковые заболевания, поражение организма простейшими, тяжелое течение вирусных заболеваний, наследственные мутации, связанные с угнетением гранулоцитарного ростка в костном мозге, злокачественные процессы. Подробнее рассмотрим группы причин, и что это значит для организма.
Вирусные агенты повреждают клетки организма. В последующем пораженная клетка начинает продуцировать вирусную генетическую информацию, что позволяет чужеродной частице размножаться и колонизировать клетки организма с большой скоростью. За иммунную реакцию против вирусных агентов отвечают Т- и В-лимфоциты. Вследствие того, что лейкоцитарная формула показывает процентное содержание всех видов белых кровяных телец, иногда сложно понять, что пониженные нейтрофилы в крови на самом деле или относительно.
Пониженное содержание может быть относительным, из-за увеличения лимфоцитов по отношению к нормальному количеству нейтрофилов. То есть изменения могут быть в лейкоцитарной формуле. Тогда сегментоядерные нейтрофилы снижаются, а лимфоциты будут повышены. То есть росток костного мозга в ответ на вирусную атаку продуцирует множество новых лимфоцитов, а нейтрофилы остаются в нормальном прежнем количестве. И тогда наблюдается подобная картина.
Или нейтропения у взрослых может произойти из-за атаки или истощения гранулоцитарного ростка костного мозга. Выяснить, почему в крови гранулоциты понижены, можно с помощью некоторых подсчетов. Нужно взять общее число лейкоцитов и узнать количественное содержание интересуемых клеток в крови в 1 литре.
К подобной картине могут привести следующие вирусные заболевания:
Нейтропения при развитии бактериального обсеменения организма может развиться при тяжелом затяжном течении болезни. Организм расходует все ресурсы на борьбу с инфекционным агентом, за которую отвечают нейтрофилы. После длительного противостояния, росток костного мозга истощается и требует время на восстановление. Тогда происходит обеднение крови на данный вид белых кровяных телец.
Также при некоторых состояниях происходит рефлекторное снижение содержания нейтрофилов в крови.
Нейтропения в случае бактериальной инфекции наблюдается во время данных заболеваний:
Помимо специфических видов бактерий, нейтропения также может наблюдаться при генерализованном или локальном поражении органов стафилококками и сопровождает следующие виды патологий:
Помимо всего прочего, сильные ожоги с вовлечением вторичного поражения бактериальной флорой также сопровождаются нейтропенией.
Кроме бактериальных и вирусных заболеваний, имеется множество патологических процессов, которые обуславливают низкий уровень нейтрофилов в крови.
Лучевая терапия, чрезмерно повышенный радиационный фон угнетают ростки кроветворения в спинном мозге, что включает в себя нейтрофилы палочкоядерные и сегментоядерные, так как наиболее податливыми для лучевых реакций являются слабодифференцированные клетки.
Отравления тяжелыми металлами и другими веществами также вызывают снижение количества нейтрофилов на уровне костного мозга. Это может случиться на фоне тяжелой интоксикации свинцом, ртутью, ядами. Подобной картиной проявляется осложнение на введение вакцины.
Когда нейтрофилы понижены у взрослого человека - это характерно для наследственных заболеваний и патологии обмена веществ: подагра, сахарный диабет (декомпенсированная стадия), синдром Иценко-Кушинга, уремическая интоксикация, эклампсия беременных.
Главной проблемой, вследствие которой имеется понижение нейтрофилов в крови - злокачественные новообразования и перерождение клеток крови. Нейтропения чаще всего проявляется при остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, эритремии.
Интересно, что анафилактический шок по непонятным причинам тоже покажет в общем анализе крови низкий уровень. При этом чаще понижены палочкоядерные нейтрофилы у взрослого.
Лекарственные препараты, которые помогают бороться с развитием злокачественных новообразований также вызывают угнетение костного ростка, что вызывает полный агранулоцитоз. Это является побочным действием лекарства, так как препараты не могут выборочно тормозить в росте и митозе злокачественные клетки. Активное вещество воздействует на все клеточные структуры организма.
По типу развития различают 3 вида снижения уровня нейтрофилов:
врожденная;
приобретенная;
неизвестного генеза.
К нейтропениям невыясненной этиологии относят и доброкачественный тип. В данном случае патологический недостаток клеток нормализуется к 2-3 годам жизни. Бывают случаи, когда пониженный уровень нейтрофилов периодически обнаруживается и в скором времени нормализуются снова. Такой вид недостаточности клеток называют циклической нейтропенией.
По степени тяжести тоже имеется 3 градации. Она определяется при количественном подсчете нейтрофилов в 1 мл крови. Нормальное содержание вышеупомянутого вида белых кровяных телец у здорового человека составляет 1500 клеток на 1 мл.
Легкая форма зачастую не провоцирует какие-либо симптомы. Организм компенсирует показатели нейтрофилов ниже нормы фагоцитами, что позволяет бороться с патогенной флорой, но на протяжении гораздо большего времени.
Острые бактериальные заболевания в зависимости от типа течения и предыдущего содержания нейтрофилов в крови имеют различные симптомы. Если клетки находятся в пределах 500-1000 единиц, то наблюдается гипертермия (38-39 °C), активация системы комплемента и уничтожение бактериальной флоры. Нехватка нейтрофилов может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму, так как субкомпенсированный уровень не может полностью санировать очаг поражения.
Симптомы тяжелой нейтропении проявляются в обратной реакции на заболевание. Клетки могут вовсе отсутствовать в организме, что обычно обусловлено угнетением гранулоцитарного ростка. Тогда развитие и размножение любой бактериальной флоры будет очень интенсивным, но организм не будет проявлять никакой реакции и соответствующих симптомов. Будет наблюдаться только молниеносное развитие специфической симптоматики заболевания.
Интересно, что хроническая форма даже тяжелой нейтропении гораздо проще переносится организмом, и цепляется меньше инфекций, чем при развитии острой недостаточности. Это может объясняться лишь тем, что наша иммунная система максимально приспосабливается к нехватке ресурсов и всегда ищет обходные пути. Постепенное снижение дает время на этот поиск дополнительных защитных реакций.
Чтобы точно быть уверенным, как поднять нейтрофилы в крови, изначально нужно определить причину их снижения. Помочь в поиске и обнаружении причины сможет врач гематолог, который и будет в дальнейшем лечить и поднимать уровень пораженных клеток.
Легкая форма нейтропении не требует лечения. Обычно число клеток самостоятельно возвращается к нормальным значениям, спустя некоторое время. Важно периодически контролировать уровень нейтрофилов в крови до восстановления их числа, сдавая клинический анализ крови.
После проведения определенных методов исследований и обнаружения причины, почему нейтрофилы были снижены, врач подбирает соответствующее лечение:
Если проблемы были обусловлены поражением бактериальной флоры и истощением организма, врач назначает антибактериальные препараты для помощи извне, это увеличивает шансы на успешную борьбу;
при поражении простейшими или грибами будут назначены противопротозойные и антимикотические препараты;
в борьбе с вирусом поможет специфическое и неспецифическое лечение противовирусными препаратами и интерферонами;
прием провоцирующих данную патологию препаратов должен прекратиться;
погрешности в диете и недостаток витаминов, которые играют роль в поддержании нормального количества кровяных клеток должны быть исправлены;
обязательно врач должен в дополнение назначить комплекс иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, повышающих уровень иммунных клеток, для скорейшего восстановления пула.
Если причина заключается в злокачественном поражении клеток костного мозга, то лечение будет длительным. Важно помнить, что более раннее обращение в медицинское учреждение с подобной проблемой дает больше шансов на успешное лечение и скорейшее выздоровление.
Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:
myanaliz.ru
Иногда у меня спрашивают, как поднять иммунитет и повысить уровень лейкоцитов при лечении опухолей (после курса химиотерапии).
Моя жена проходит сейчас курс химиотерапии, вернее, первый курс закончен, через 10 дней будет второй. Сильно упал иммунитет, лейкоциты и еще там что-то, сказали, кровь стала почти стерильная. Держится температура каждый день 37.5 - 38. Из дома не выходим, боимся. Врачи сказали не дай бог что-нибудь подцепить, вплоть до детального исхода. По поводу онкологии прогноз в целом хороший, но вот смущает иммунитет. Поможет ли Галавит в данной ситуации и можно ли его применять при химиотерапии? Врачи даже витамины не рекомендуют во время химии, мол, чтобы опухоль не стимулировать. Вот хотелось бы услышать ваше мнение.
Галавит здесь вряд ли поможет. Противовоспалительный иммуномодулятор Галавит применяется для профилактики послеоперационных осложнений, в том числе после операций по поводу опухолей. Галавит нормализует функцию клеток иммунной системы, но не может увеличить их количество до нормы. В нашем случае нужен препарат совершенного другого действия. Эта статья имеет справочно-информационный характер, чтобы вы представляли современные возможности восстановления уровня нейтрофилов в крови. Описанные ниже препараты не предназначены для самолечения, они дорогие и могут применяться только под руководством онколога или гематолога.
Химиотерапия в данном случае - лечение опухолей с помощью лекарственных средств. Многие лекарства, применяемые для лечения злокачественных опухолей, также повреждают здоровые быстро делящиеся клетки, вызывая диарею в кишечнике и нарушая функцию красного костного мозга. Помимо цитостатиков, серьезное нарушение функции костного мозга бывает при лучевой терапии (ионизирующем облучении) важных кроветворных зон - грудины, позвоночника и костей таза.
Действие препаратов для лечения опухолей затрагивает все клеточные линии в костном мозге (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Из них наиболее короткий период полужизни (6-8 часов) имеют нейтрофилы, поэтому раньше всех подавляется образование гранулоцитов (нейтрофилы + эозинофилы + базофилы). Период полужизни тромбоцитов равен 5-7 дням, поэтому они страдают меньше, чем гранулоциты. Анемия из-за подавления созревания эритроцитов тоже встречается, но обычно она не имеет клинического значения благодаря 4-месячному сроку жизни эритроцитов.
Нейтрофилы - это «солдаты» иммунной системы. Нейтрофилы многочисленны, невелики по размеру, и жизнь у них короткая. Основная функция нейтрофилов - фагоцитоз (поглощение) и переваривание микробов и фрагментов отмерших клеток организма.
В норме от 4 до 9 млрд (× 109) лейкоцитов в литре крови, или 4-9 тысяч (× 103) на кубический миллиметр (мм3).
Нейтрофилы вместе эозинофилами и базофилами относятся к гранулоцитам (полиморфно-ядерным лейкоцитам, ПЯЛ).
В абсолютных цифрах в крови в норме на 1 мм3 должно быть 40-300 палочкоядерных нейтрофилов и 2000-5500 сегментоядерных нейтрофилов.
Лейкопения - низкий уровень лейкоцитов в крови (ниже 4 тыс./мм3).
Чаще всего лейкопения обусловлена нейтропенией - низким уровнем нейтрофилов. Иногда считают не отдельно нейтрофилы, а все гранулоциты, потому что эозинофилов и базофилов мало (1-5% и 0-1% от всех лейкоцитов соответственно).
Степени нейтропении:
Фебрильная нейтропения (лат. febris - жар) - внезапное повышение температуры выше 38° С на фоне уровня нейтрофилов в крови меньше 500 мм3. Фебрильная нейтропения опасна тяжелыми инфекционными осложнениями и возможным смертельным исходом (риск больше 10%), потому что иммунная система не может ограничить очаг воспаления, и его трудно выявить. А когда очаг воспаления все-таки удается обнаружить, нередко состояние пациента приближается к смерти.
В 1980-е годы велась интенсивная работа над разработкой искусственных (генноинженерных) аналогов человеческих молекул, регулирующих рост и размножение клеток крови. Одна из таких молекул получила название Г-КСФ (гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, G-CSF). Г-КСФ в основном стимулирует рост и развитие нейтрофилов, а на развитие других лейкоцитов влияет в малой степени.
Г-КСФ действует на этапе превращения нейтрофильной клетки-предшественника в нейтрофил
К препаратам Г-КСФ относятся:
Из них самый эффективным является пэгфилграстим.
Существует еще ГМ-КСФ (гранулоцитарно-моноцитарный колониестимулирующий фактор), который продавался под торговыми названиями молграмостим и сарграмостим, но сейчас его не используют из-за большего числа побочных эффектов.
Филграстим и Пэгфилграстим - по сути один и тот же препарат, но Пэгфилграстим дополнительно содержит молекулу полиэтиленгликоля, которая защищает Филграстим от быстрого выведения почками. Филграстим нужно колоть ежедневно (подкожно или внутривенно) на протяжении 11-16 дней до восстановления уровня нейтрофилов, а Пэгфилграстим вводится однократно (при условии, что интервал между курсами химиотерапии составляет не менее 14 дней). Действие Пэгфилграстима примечательно своей саморегуляцией: когда нейтрофилов мало, препарат длительно циркулирует в организме и стимулирует продукцию нейтрофилов. Когда нейтрофилов становится много, они своими рецепторами на поверхности клеток связывают Пэгфилграстим и выводят его из организма.
Препараты Г-КСФ вводятся спустя 24-72 часа после окончания курса химиотерапии, если ожидаемый риск фебрильной нейтропении превышает 20%, в том числе из-за ВИЧ или низкого резерва костного мозга). Известны схемы химиотерапии различных злокачественных опухолей, для которых риск фебрильной нейтропении всегда выше 20%. Если риск ниже 10%, профилактика с помощью Г-КСФ не проводится. При риске от 10% до 20% учитываются дополнительные факторы, например:
Препараты Г-КСФ нельзя использовать перед началом и во время проведения курса химиотерапии, поскольку это приводит к тяжелой тромбоцитопении (уменьшению количества тромбоцитов в крови с увеличением риска кровотечений). Также препараты Г-КСФ нельзя использовать в период лучевой терапии на область грудной клетки, поскольку это подавляет костный мозг и увеличивает риск осложнений и смерти. Эти препараты противопоказаны при остром лейкозе, хроническом миелолейкозе и миелодиспластических синдромах, поскольку могут усилить рост злокачественных клеток крови.
Из побочных эффектов у 24% пациентов бывают боли в костях из-за усиленной работы костного мозга. Как правило, они слабые или умеренные и снимаются обычными анальгетиками (диклофенак, мелоксикам и др.). Описано несколько случаев гиперлейкоцитоза (более 100 тыс. лейкоцитов на мм3), которые завершились без последствий.
Филграстим, ленограстим, пэгфилграстим широко используются на Западе с 1990-х с целью поднять уровень нейтрофилов при лечении опухолей. Препараты Г-КСФ не действуют на саму опухоль, но они в 2-3 раза быстрее восстанавливают уровень нейтрофилов в крови, что позволяет сократить интервалы между курсами химиотерапии и максимально точно выдержать запланированную схему лечения. Например, общая выживаемость пациентов с операбельным раком молочной железы, получивших более 85% запланированной дозы адъювантной химиотерапии по схеме CMF, составила 40%. При дозе меньше 85% выживаемость снизилась до 21%, а с дозой менее 65% не отличалась от таковой у нелеченых больных.
Если препараты Г-КСФ не применяются, приходится дольше ждать естественного восстановления уровня нейтрофилов, а это приводит к ухудшению прогноза, потому что опухоль ждать не будет. Кроме того, применение препаратов Г-КСФ уменьшает расходы на антибактериальную терапию и стационарное лечение.
Несмотря на 20-летний опыт применения этих препаратов, их активное изучение продолжается. Не на все вопросы пока известны ответы, поэтому в инструкции указано, что лечение филграстимом должно проводиться только под контролем врача-онколога или гематолога, имеющего опыт применения таких лекарств.
На момент написания статьи в России были зарегистрированы и продавались в аптеках:
Пэгфилграстим:
Ленограстим:
Таким образом, лечение препаратами Г-КСФ достаточно дорогое и потому недостаточно часто используется в России. Особенно если учесть, что подобный препарат может понадобиться после каждого курса химиотерапии. Обеспеченные россияне предпочитают лечиться за границей, в Германии или в Израиле, где онкологи постоянно применяют весь спектр современных препаратов и методик. Ведь нельзя хорошо владеть инструментом, который ты не применяешь каждый день.
Материал подготовлен на основе статей Современные методы профилактики нейтропении в онкологии (2008 г.) и Практических рекомендаций по назначению колониестимулирующих факторов с целью профилактики развития фебрильной нейтропении у онкологических больных (2015 г.).
При подробном рассмотрении анализа крови можно увидеть содержание таких ее компонентов, как нейтрофилы. Они помогают организму бороться с различными инфекциями, вирусами, бактериями, грибками.
В красном костном мозге происходит образование нейтрофильных лейкоцитов, четыре начальных этапа развития и дальнейшее перемещение их по всему организму. Увидеть данные клетки можно, сделав развернутый анализ крови, где содержится всего один процент от общего количества нейтрофилов, остальная их часть находится во внутренних органах.
Нейтрофилы – это белые кровяные тельца, являющиеся одним из видов лейкоцитов. Их главная задача выполнение процесса фагоцитоза в организме. При этом нейтрофилы, поглотив бактерии, умирают. Клетки этого вида лейкоцитов делятся на два подтипа:
Палочкоядерные нейтрофилы, созревая, превращаются в сегментоядерные посредством деления ядра на сегменты. При этом только после процесса дозревания ими выполняется фагоцитоз – пожирание зараженных инфекциями клеток.
Иммунитет зависит от нормального количества в крови нейтрофильных лейкоцитов. От этих показателей зависит протекание всех воспалительных реакций в организме. Повышение или снижение этих кровяных клеток в анализе крови помогает установить причину заболевания, стадию развития болезни.
В крови взрослого здорового человека полагается считать нормальными показатели гранулоцитов (нейтрофилов) в следующем процентном содержании – сегментоядерные клетки должны содержаться в границах 42-72 %, а незрелые палочкоядерные клетки составлять не более 5 %.
В случае уменьшения количества нейтрофильных лейкоцитов определяется стадия развития заболевания нейтропения:
Низкий уровень содержания в крови нейтрофилов сопровождается изменениями в состоянии человека – повышается температура тела, появляется слабость, озноб, усиленное потоотделение, головная боль, проблемы с зубами в ротовой полости.
Другие симптомы могут свидетельствовать о прогрессирующем развитии болезни, поэтому необходима срочная госпитализация, сдача анализов крови и правильное установление заболевания.
Повышение незрелых нейтрофилов может указывать на атаку вируса, присутствие инфекционных бактерий в организме, течение воспалительного процесса.
Различные изменения состава лейкоцитарных клеток в организме человека свидетельствуют о протекании воспалительных реакций, вызванных инфекциями, вирусами, бактериями.
Сделав подробный анализ крови можно увидеть снижение и повышение уровня, как зрелых форм нейтрофилов, так и незрелых.
Нейтропения, или понижение количества данных кровяных клеток, свидетельствует о следующих причинах появления и развития патологических процессов в организме таких как:
В течение года около 3-5 раз могут снижаться нейтрофилы без ухудшения состояния здоровья человека. Этот процесс сопровождается также увеличением количества эозинофилов, моноцитов и называется циклической нейтропенией.
Любое изменение количества зрелых и незрелых нейтрофилов в организме поможет выявить развернутый анализ крови, назначенный врачом и исследованный в лабораторных условиях. Для лаборанта крайне важны и интересны показатели лимфоцитов, моноцитов, сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов.
При снижении зрелых форм лейкоцитов врач диагностирует наличие вирусного заболевания, заражении организма инфекциями или воспаления отдельных органов, обязательно сравнивая также количественные показатели красных кровяных клеток.
В случае критического снижения зрелого вида нейтрофилов появляется подозрение таких опасных заболеваний, как:
При наличии опасений развития данных болезней следует объективная необходимость в проведении дальнейших обследований и назначение медицинских препаратов для остановки, ликвидации причин инфекционного или вирусного заражения.
Понижение сегментоядерных клеток может также быть вызвано длительным употреблением таких лекарственных препаратов как пенициллин и анальгин.
В организме беременной женщины снизившиеся показатели зрелых и незрелых форм кровяных клеток могут привести к угрозе выкидыша.
Компетентно и правильно установить причину снижения любых видов нейтрофилов может только врач. Он и назначит дополнительное обследование, установит процесс необходимого лечения заболевания.
Только рассматривая лейкоцитарную форму подробно, можно увидеть значительное снижение нейтрофилов и одновременное повышение лимфоцитов, ведь общее количество всех лейкоцитов в общем анализе не меняется.
В данном случае с уверенностью можно говорить о присутствии в организме вирусной инфекции, наличие злокачественной опухоли, а также анализ крови поможет определить негативное воздействие на внутренние органы какой-либо радиации или просто неправильный прием некоторых лекарственных препаратов.
В некоторых случаях после лечения от гриппа, ОРВИ, простудных заболеваний, когда показатели крови только начинают приходить в норму, можно увидеть снижение нейтрофильных гранулоцитов при повышенных лимфоцитах, которые постепенно приходят в норму. То есть нейтропения на фоне лимфоцитоза указывает на то, что инфекция нейтрализуется в организме и проходит процесс выздоровления.
Любое изменение нормального уровня кровяных клеток в крови у ребенка свидетельствует об изменении иммунной защиты. Низкое содержание нейтрофильных лейкоцитов сообщает о наличии развития нейтропении.
Определить показатели данных лейкоцитарных клеток можно, сдав анализ крови из пальца, для подробного изучения состава всех видов нейтрофилов в лабораторных условиях.
Нормальное содержание белых иммунных клеток в организме ребенка можно увидеть в таблице.
У детей, чей возраст более тринадцати лет, количественное содержание нейтрофилов в крови приближено к нормальным показателям данного уровня клеток взрослого человека.
Существует ряд причин приводящих к снижению показателей кровяных клеток данного вида. Это может быть выражено и в процентном отношении, и в количественных показателях зрелых и незрелых форм нейтрофилов. Значительное изменение может указывать на следующие заболевания:
Также употребление таких медицинских препаратов, как болеутоляющие, глюкокортикостероидные, противосудорожные, может привести к заметному понижению нейтрофильных лейкоцитов. В раннем возрасте снижение нейтрофилов является нормальным процессом – их количество должно повыситься с взрослением организма, поэтому, наблюдая нормальное самочувствие у детей, сильно волноваться по этому поводу не стоит.
И в заключение - любопытное видео о нейтрофилах.
Содержание
Большую часть лейкоцитов составляют нейтрофилы. Их функция очень важна для организма человека – уничтожение патогенных бактерий в крови, тканях тела, при этом лейкоцитарные элементы погибают сами. Существует показатель нормы, а когда анализы выявляют пониженное содержание нейтрофилов в крови, это говорит о возможном развитии заболевания.
Обозначается этот показатель neut в анализе крови типа wbc, выделяют две подгруппы данных клеток. Внутри организма выделяют 2 фазы созревания гранулоцитов, этот процесс протекает в костном мозге. Изначально клетки называются миелоцитами, после они превращаются в метамиелоциты. Формируются они исключительно внутри костного мозга и в кровь не попадают, поэтому wbc анализ их выявлять не должен.
На следующем этапе они внешне похожи на палочку, от чего пошло и название формы – палочкоядерные. После созревания клетки приобретают сегментированное ядро, на этой стадии формируется сегментоядерные лейкоциты. Норма нейтрофилов в крови определяется по этим двум видам клеток: wbc анализ указывает процентное значение от общего количества. Из совокупного числа лейкоцитов вычисляется соотношение каждого вида: это и называется лейкоцитарной формулой.
Показатели этих клеток не зависят от пола человека, главным критерием для оценки нормального показателя становится возраст пациента. Это один из видов клеток, которые учитываются в лейкоцитарной формуле. Если изучают палочкоядерные нейтрофилы – норма существенно отличается у грудничка и ребенка, которому уже неделя. Следует помнить, что это лишь часть от общего содержания лейкоцитарных клеток. Нормальные значения указаны в таблице:
|
Количество (% палочкоядерных) |
|
|
Грудничок |
|
|
7 дней от рождения |
|
|
Дошкольник |
|
|
Взрослый |
Это вторая форма лейкоцитарных клеток, которые учитываются в анализе. Это второй элемент, который учитывается в лейкоцитарной формуле. В расшифровке общего анализа будут указаны сегментоядерные нейтрофилы – норма составляет:
После проведения общего анализа врач уделяет внимание числу лейкоцитов. Если они понижены или повышены, это говорит о возможном развитии какой-то патологии. Отклонение показателей одного из видов лейкоцитов будет указывать на конкретный вид недуга. Главная задача этих клеток – борьба с грибковыми, вирусными заболеваниями. Медиками установлена норма нейтрофилов в крови у детей, которая указывает на отсутствие патологий.
Для диагностики важны показатели в анализе не только самостоятельная норма нейтрофилов. Необходимо учитывать соотношение между всеми сегментированными, молодыми клетками, которые могут указать на наличие какого-либо нейтрофильного сдвига. Для определения наличия того или иного заболевания отдельное количество палочко- и сегментоядерных клеток не имеет существенного значения.
Определенные колебания показателей нормального количества иммунных клеток наблюдается только в первые годы жизни человека. В зрелом возрасте это значение всегда держится на одном уровне. Если иммунные клетки понижены или повышены, то это говорит о развитии заболевания. Норма нейтрофилов в крови у женщин должна быть следующей: 40-60% сегментоядерных клеток и 1-4% палочкоядерных.
Пол человека не имеет значения при определении нормального показателя защитных клеток. Главный параметр – возраст, к примеру, у ребенка до года происходят ощутимые скачки содержания лейкоцитов. Норма нейтрофилов в крови у мужчин такая же, как у женщин: 1-4% палочко- и 40-60% сегментоядерных клеток. Изменение этого показателя будет связано с возникшими в организме воспалительными или инфекционными процессами.
Анализ может выявить у человека пониженные нейтрофилы, если в организм попала вирусная инфекция, протекает воспалительное заболевание, было проведено радиационное облучение, которые вызывали анемию. Снижение нейтрофилов в крови будет обнаружено, если человек живет в плохих экологических условиях, употребляет определенные группы медикаментов, к примеру, сульфаниламид, левомицетин, пенициллин, анальгин. Данное явление называется нейтропенией. В зависимости от характера процессов выделяют несколько вариантов этой патологи. Виды нейтропении:
Выделяют еще истинную и относительную нейтропению. В первом случае количество клеток понижено в крови, а во втором – они снижены по отношению к другим видам. Медики использует несколько категорий, которые указывают на тяжесть болезни:
Уменьшение количества иммунных клеток происходит из-за их слишком быстрого разрушения, длительно протекающих воспалительных заболеваний, функциональных/органических сбоев кроветворения костным мозгом. Вопросом лечения, если понижены эти клетки, занимается врач-гематолог. Он определит первопричину данного состояния и назначит терапию, которая ее устранит.
Это один из самых важных показателей клинического анализа. Низкие нейтрофилы в крови выявляются, если ребенок недавно перенес бактериальное, вирусное заболевание, пропил курс лекарственных медикаментов или было пищевое отравление. Если понижены нейтрофилы в крови у ребенка без видимых причин, то врач может заподозрить патологию костного мозга. Происходит снижение из-за его недостаточного функционирования или противостояния тяжелым заболеваниям. Понижены лейкоциты могут быть и по таким причинам, как:
Причиной того, что у взрослых понижено количество защитных клеток организма, как и у ребенка, часто выступают протекающие сильные воспалительные процессы. Как правило, ощутимое изменение происходит только при тяжелой форме патологии, на борьбу с которой уходит большое количество лейкоцитов. Если нейтрофилы понижены у взрослого – причины могут быть следующие:
У некоторых людей выявляется состояние, когда защитные клетки сначала понижены, затем повышаются и вновь снижаются. Данное явление получило название – цикличная нейтропения. При таком заболевании каждые несколько недель/месяцев абс анализ показывает вдруг, что нейтрофилов нет. При этом наблюдается повышенный уровень эозинофилов, моноцитов.
Анализ может выявить, что в крови нейтрофилы понижены лимфоциты повышены. Такое состояние говорит о том, что пациент перенес грипп, или острую вирусную инфекцию. Количество защитных клеток должно относительно быстро вернуться к прежним показателям. Если этого не происходит, то причиной высоких лимфоцитов могут выступать такие патологии:
Такое состояние указывает на проблемы с кроветворением со стороны костного мозга, ослаблении иммунной защиты. Снижение сегментоядерных нейтрофилов в крови происходит при наличии острой вирусной инфекции или воздействия на человека одного из нижеописанных факторов:
Заподозрить нейтропению можно, если человек часто подвергается инфекционным заболеваниям. Будут палочкоядерные нейтрофилы понижены, если у человека часто диагностируют стоматит, поражение наружного, среднего уха, ротовой полости, десен. Эта группа клеток является не до конца созревшими нейтрофилами. Их количество напрямую влияет на общий иммунитет человека. Выделяют следующие причины понижения палочкоядерных клеток:
Любая патология, которой подвергается организма человека, вызывает увеличение количества моноцитов. Это явление называется моноцитозом. Как правило, он привозит к снижению лейкоцитов, что характерно для лимфоцитопении, нейтропении. Будут нейтрофилы понижены, моноциты повышены при наличии следующих заболеваний:
Когда у человека процент нейтрофилов понижен, необходимо устранить проблему, которая вызвала это состояние. Если это произошло по причине инфекционного недуга, то они самостоятельно восстанавливаются за короткий промежуток времени. При других обстоятельства единственный способ, как повысить нейтрофилы в крови у ребенка или взрослого, – устранить первопричину их понижения. Врач может назначить медикаментозную терапию, которая актуально при явно выраженной нейтропении. Если заболевание проявляется умеренно, то:
Проводить терапию следует после консультации с иммунологом под контролем иммунограммы. Когда организм не отвечает на лечение и лейкоциты по-прежнему понижены, назначают лекарства колониестимулируюих факторов, к примеру, Ленограсти, Филграстим. Эти же медикаменты сразу же прописывают больным с агранулоцитозом. Назначают такие препараты только при условии стационарного лечения, потому что это сильнодействующая группа средств.
Обсудить
Нейтрофилы понижены в крови у взрослого и ребенка. Причины, лечение и степени нейтропении
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Нейтрофилы и их значение в анализах: увеличение и уменьшение уровня нейтрофилов в общем анализе крови , в мазках, а также в анализе мокротыПроцесс созревания нейтрофильных гранулоцитов происходит непосредственно в костном мозге , после чего они тут же проникают в кровь со скоростью примерно семь миллионов в минуту. В крови они остаются не более двух суток, после чего перемещаются в ткани и органы, защищая их от инфекционных патологий.
Процесс разрушения старых нейтрофилов осуществляется в тканях. Если же говорить о процессе созревания данных клеток, то он происходит ровно в шесть стадий, которые следуют одна за другой: миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерная
и сегментоядерная клетка
. Все формы данных клеток помимо сегментарной клетки принято считать незрелыми. В случае если в организме человека отмечается воспаление либо развитие инфекции, скорость выхода нейтрофилов из костного мозга тут же увеличивается. В итоге, в кровь человека попадают не созревшие до конца клетки. Количество таких незрелых клеток указывает на наличие бактериальной инфекции. Помимо этого они дают сведения относительно активности данной инфекции в организме больного.
Самой главной функцией, возложенной на нейтрофилы, является уничтожение бактерий . В случае развития острой инфекционной патологии число данных кровяных клеток резко увеличивается. Следует отметить, что данные клетки могут выполнять свою функцию даже в тех тканях, которые получают очень маленькое количество кислорода. Это могут быть ткани, захваченные как отеком, так и воспалением.
Поначалу данные клетки выявляют, после чего и фагоцитируют бактерии, а также продукты распада тканей. Поглотив данные компоненты, они разрушают их посредством своих ферментов. Ферменты, которые высвобождаются в момент распада данных клеток, способствуют также размягчению окружающих тканей. В итоге, на лицо абсцесс . На самом деле гной в области пораженных участков включает в свой состав как раз таки нейтрофилы, а также их остатки.
Количество данных кровяных клеток в крови ребенка определяется его возрастом:
При беременности нормальное количество данных клеток является таким же, как и у взрослых людей.
