The following two tabs change content below.
Эрозия шейки матки - дефект слизистой оболочки. Диагностировать эрозию шейки матки можно на приеме у гинеколога при помощи зеркал. Несмотря, на общепринятое мнение, что данное заболевание можно не лечить, это неверно. Лечение эрозии шейки матки должно проводиться, иначе со временем клетки, пораженные инфекцией, могут перерасти в злокачественную стадию. Методов для лечения эрозии шейки матки великое множество, из которых можно выбрать оперативное, медикаментозное или народное.
____________________________
Оперативное вмешательство, при котором на поврежденный участок воздействуют сверхнизкой температурой жидкого азота. Благодаря такой процедуре, больной участок шейки матки «вымораживается» до здоровой плоти. Температура жидкого азота составляет около 150 градусов, а эффективность метода достигает 97%.
Среди достоинств метода можно выделить:
Проводится операция в течение нескольких минут, после чего пациентка возвращается домой. После процедуры, на шейке матки наблюдается отек. Выделения после вмешательства обильные и длятся около двух недель. Заживление тканей происходит в течение месяца.
Недостаток криодеструкции в том, что есть риск получить сужение зева матки или ее укорочение , поэтому данная процедура не является одной из самых популярных. При глубоких поражениях слизистой метод малоэффективен.
Метод, основан на прижигании эрозии при помощи лазера. Самый широко используемый в данное время врачами метод лечения эрозии. Достоинствами прижигания лазером можно назвать:
Проведение процедуры назначается сразу после менструального цикла. Задается длина лазерного луча, который выпаривает поврежденные клетки эрозивного участка. Полное заживление эпителия шейки матки происходит через 3 - 4 недели.
Реабилитация после процедуры проходит хорошо, в некоторых случаях возможные кровянистые выделения, что является нормой. От полового акта следует воздерживаться, пока эпителий матки полностью не заживет.
На период восстановления врач прописывает пациентке свечи, чтобы избежать попадания инфекции. Планировать беременность можно не ранее, чем через три месяца после процедуры. Через 1, 5 месяца пациентка должна пройти контрольный осмотр и оценку положительного влияния лазера.
Самый устаревший и травматический метод - прижигание эрозии с помощью тока. Из-за высокой эффективности метода, от его проведения до сих пор не отказались.
Данный метод все реже используют для лечения эрозии, так как высокий риск сужения зева матки после процедуры, что может привести к проблемам со следующей беременностью и родами.
Процедуру проводят без анестезии в течение 20 - 30 минут во втором периоде менструального цикла. После процедуры пациентка находится под наблюдением в палате и если все хорошо, ее отпускать домой.
Недостатки данного метода лечения:
При лечении эрозии шейки матки радиоволнами используется специальный аппарат «Сургитрон». Действие аппарата направлено на преобразование излучений радиоволны в энергию, которая максимально сосредотачивается на конце элемента.
Основные плюсы данного метода лечения эрозии шейки матки:
Перед проведением процедуры, берут анализ на биопсию и цитологию мягких тканей, чтобы исключить злокачественные образования. Простота метода позволяет делать процедуру под местной анестезией.
Прижигание проводится однократно, после чего женщины должны выполнять следующие указания:
Впервые дни после процедуры могут наблюдаться спазмы матки и кровянистые выделения, которых не стоит пугаться.
Противопоказана процедура людям с сердечной недостаточностью, заболеваниями органов репродуктивной системы в период обострения.
Данный способ предусматривает воздействие химическими препаратами непосредственно в центр эрозии. Для прижигания используют смесь кислот «Солковагин» и «Ваготил». Перед прижиганием у пациентки берут мазок для исключения инфекции в шейке матки.
Процедура проводится под наблюдением кольпоскопа, чтобы лекарство было нанесено наиболее точно в центр поражения тканей. Химические вещества способствуют отторжению поверхностных слоев клеток, после чего на их месте образовываются новые.
Достоинства метода в том, что он не требует применение наркоза, после него не возникают рубцы и деформация канала . Процедура быстрая и хорошо переносится пациентками.
Недостатки, которые можно выделить:
Чтобы реабилитация прошла успешно, женщина должна отказаться от перегрева организма и полового акта в течение месяца.
Спринцевание - один из лучших методов для профилактики и лечения гинекологических заболеваний. Спринцевание можно сравнить с промыванием, цель которого обеспечить влагалищу и матке необходимую дезинфекцию и снять воспалительный процесс.
Спринцевание можно проводить одним из нескольких способов:
Проводить процедуру необходимо очень аккуратно, чтобы не повредить стенки мочевого пузыря. Спринцевание противопоказано проводить беременным женщинам . Дольше двух недель подряд процедуру делать не рекомендуется, так как она может нарушать естественную микрофлору влагалища.
Растворы, которые можно применять для спринцевания в домашних условиях:
Помните, что раствор для спринцевания необходимо тщательно процедить через несколько сложенных слоев марли.
Применение тампонов в лечении эрозии шейки матки является народным способом, который можно легко провести у себя дома. Данное лечение не сопровождается побочными реакциями, за исключением аллергической на выбранный лечебный компонент .
Прежде чем решиться на оперативное лечение эрозии, можно попробовать вылечить патологию при помощи консервативных методов, а именно - применение свечей или таблеток. Также, применение медикаментозных средств необходимо провести перед операцией, если в месте эрозии есть воспаление.
Выпускается в форме раствора, который оказывает антисептическое действие, местное трихомонацидное и бактерицидное. Обладает местными сосудосуживающими свойствами и гемостатическими.
Активное вещество - поликрезулен.
Показания: эрозия шейки матки и влагалища, зуд влагалища, местное лечение ран, которые трудно заживают, вагиниты, кровотечение после биопсии или электрокоагуляции шейки матки.
Противопоказания: кормление грудью и период беременности, менструальный цикл, повышенная чувствительность к составляющим средства, половая жизнь при лечении гинекологических заболеваний.
Способ применения:
Побочные реакции:
Форма выпуска средства - суппозитории вагинальные. Препарат, обладающий антисептическими свойствами по отношению к бактериям и инфекциям, его часто назначают до и после операции. Препарат не нарушает нормальную микрофлору влагалища, разрешен к применению беременным женщинам.
Активный компонент - хлоргексидин биглюконат.
Показания: профилактика венерических заболеваний, профилактика осложнений после хирургического вмешательства, профилактика воспалительных и инфекционных осложнений в гинекологии и акушерстве, лечение вагинитов, эндо- и экзоцервизитов, лечение эрозии шейки матки.
Противопоказания: аллергические реакции на компоненты препарата.
Способ применения:
Побочные реакции: зуд в области половых органов, пропадающий после отмены препарата.
Выпускается средство в форме раствора. Применяется для местного лечения доброкачественных патологий шейки матки. Неповрежденная патологией слизистая не реагирует на проникновение препарата и остается нетронутой.
Активные кислоты, входящие в состав: уксусная, азотная, цинка нитрата гексагидрат, щавелевой кислоты дигидрат.
Показания: доброкачественные поражения тканей шейки матки, а именно зона трансформации, цервикальная эктопия, полипы цервикального канала, послеоперационные гранулемы, наботовы кисты.
Противопоказания: беременность, клеточная дисплазия, аллергические реакции на компоненты лекарственного средства, злокачественные изменения клеток шейки матки.
Способ применения:
Побочные реакции: помимо возможных индивидуальных аллергических реакций, побочные явления не наблюдались.
Форма выпуска препарата - таблетки. «Тержинан» – комплексное средство, которое обладает противогрибковым и антибактериальным действием. Препарат снимает воспаление, гарантирует постоянство рН влагалища и целостность его оболочки.
Активный компонент средства - тернидазол, нистатин, преднизолон метасульфобензоат натрия, неомицин сульфат.
Показания: вагинит, в том числе бактериальный и грибковый, профилактика инфекций после операций по удалению эрозии шейки матки, трихомониаз влагалища, смешанный вагинит, профилактика осложнений перед гинекологическими операциями.
Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения:
Побочные реакции: в начале терапии может наблюдаться жжение и зуд во влагалище.
Растительный препарат, форма выпуска которого раствор. В состав средства входят различные лекарственные растения, а также мумие и глицерин. Препарат широко используется для санации наружных половых органов и влагалища, эффективно снимает воспаление.
Показания: используется в качестве противовоспалительного, противоотечного и противозудного средства при патологиях влагалища и шейки матки, санация кожи, ожоги, раны, обморожения.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость составляющих препарата.
Способ применения:
Побочные реакции: развитие аллергических реакций в виде покраснения, зуда и жжения в единичных индивидуальных случаях.
Эрозия шейки матки - это доброкачественный патологический процесс. Его проявлениями являются округлые образования красного цвета, локализация которых располагается в зоне слизистой шейки. В диаметре такие очаги порой достигают двух сантиметров.
Об эрозии шейки матки знает не по наслышке большинство представительниц слабой половины человечества. Ведь это заболевание относят к одному из самых распространенных недугов женской половой сферы. Что происходит при наличии на шейке матки эрозии? Для течения патологии характерно замещение нормального слизистого эпителия на цервикальный цилиндрический. Происходит данный процесс лишь в пораженной болезнью зоне.
Встречается подобная патология практически у половины женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Дамы, перешедшие через свой сорокалетний рубеж, по поводу эрозии у гинекологов не наблюдаются в связи с тем, что данный недуг у них чаще всего не возникает.
Что провоцирует эрозию в области шейки матки? Основными причинами болезни служат:
Гормональные изменения, характерные для периода полового созревания, начала сексуальной жизни, беременности, приема контрацептивов и гормональных таблеток;
Ранние, беспорядочные или частые половые контакты или, напротив, резкое начало интимной жизни после сохранения невинности вплоть до зрелого возраста;
Процессы воспаления в половых органах, а также имеющие место инфекции;
Химические или механические повреждения слизистых матки и влагалища, а также их травмы (аборты, использование контрацептивов, вызывающих аллергические реакции, операции на половых или на репродуктивных органах);
Вирусные острые инфекции;
Сбои в работе иммунитета и эндокринной системы, выражающиеся нерегулярными менструальными циклами, патологиями надпочечников или щитовидной железы.
Болезнь в большинстве случаев себя никак не проявляет и протекает бессимптомно. Диагноз ставит врач при периодическом осмотре.
Однако стоит иметь в виду, что все-таки существуют некоторые признаки недуга. Среди них:
Выделения кровянистого типа в период между критическими днями, усиливающиеся после проведенного полового акта;
Тянущие боли в области низа живота;
Сбои менструального цикла.
Эрозию в области шейки матки непременно нужно устранять. Ведь данная патология способна стать причиной проникновения в организм женщины различного рода болезнетворных бактерий (трихомонад, кандид и других) или инфекций, среди которых такие грозные, как ВИЧ и ВПЧ. Эрозия порой становится причиной возникновения женского бесплодия. В редких случаях болезнь перерастает в раковую опухоль.
Для недопущения негативных последствий необходимо лечить эрозию, причем делать это своевременно и в полной мере. Проведенный курс терапии практически всегда является путем к полному исцелению. Иногда патология проходит даже сама по себе. Но бывают и такие случаи, когда эрозия начинает прогрессировать. Очаги патологии увеличиваются в размерах и значительно ухудшают состояние тканей слизистых, что вызывает появление выделений кровянистого характера. В таком случае придется немедленно приступать к проведению интенсивной терапии.
Как избавиться от недуга? Базовым вариантом лечения патологии является прижигание. С его помощью лечат не только эрозию, но и многие другие воспалительные процессы, которые имеют место на шейке матки. Хорош способ прижигания для удаления полипов и кист, а также предонкологических новообразований, таких как зоны трансформации, цервикальная дисплазия и послеоперационные гранулемы. Проводят процедуру прижигания и для ликвидации тех последствий, которые вызваны папилломавирусом человека. Используют эту процедуру как возможность остановки внезапно начавшегося кровотечения, а также после проведенной полипэктомии или биопсии. При лечения злокачественных образований прижигание не применяют.
Что такое прижигание эрозии шейки матки? Отзывы специалистов говорят о том, что данное название является общим. Оно применяется к целой группе терапевтических методик, используемых для воздействия на псевдоэрозию и способствующих ее полному устранению. В связи с широким распространением болезни подобные процедуры постоянно совершенствуются, а их перечень расширяется. При этом проведение прижигания эрозии шейки матки, по отзывам врачей, обладает наибольшей эффективностью в плане лечения патологии.
Стоит отметить, что применение вышеупомянутого названия не совсем корректно. Термин «прижигание» подразумевает вовсе не нагревание эпителия и не формирование на его поверхности ожога. Что считают специалисты? Например, по их отзывам, прижигание эрозии шейки матки жидким азотом можно, скорее всего, сравнить с заморозкой. А при применении лазера патогенные слои эпителия просто выпариваются. Тем не менее всю группу методик, направленных на устранение подобной патологии, называют именно прижиганием.
Применим данный способ лишь к псевдоэрозии. Истинную или врожденную патологию прижиганием устранить невозможно. Формирование пвсевдоэрозии происходит при нарушении процессов затягивания эрозии истинной. Это случаи, когда некоторая часть плоского многослойного эпителия замещается на цилиндрический, который «покинул» цервикальный канал. Образовавшийся в результате этого участок отличается от нормальных зон не только по своему внешнему виду, но и по строению. Именно этот участок и подвергается деструкции.
Что предлагается современной клинической гинекологией для физического устранения заболевания? Ответить на данный вопрос лучше всего могут специалисты. Судя по их отзывам, прижигание эрозии шейки матки весьма эффективно проводится с применением целого ряда методик. Среди них особенно выделяют:
1. Диатермокоагуляцию. При данном методе осуществляется током прижигание эрозии шейки матки. Отзывы о заживлении после его применения говорят о том, что он является наиболее травмирующим из всех ныне существующих способов. И, видимо, это не случайно. Ведь диатермокоагуляцию специалисты считают одной из устаревших методик.
2. Криодеструкцию. Это прижигание эрозии шейки матки азотом. Отзывы врачей-гинекологов подтверждают, что описанный способ является максимально щадящим при устранении патологии. В его основе лежит заморозка патологических клеток, а также их дальнейшее разрушение.
3. Лазерную вапоризацию. Принцип проведения данной методики становится понятным уже исходя из ее названия. Для устранения патологии в данном случае находит свое применение лазер. Судя по отзывам специалистов и женщин, которым была проведена данная процедура, данная методика является весьма эффективной и в то же время безболезненной.
4. Радиоволновую коагуляцию. Что собой представляет данная процедура? Это прижигание эрозии шейки матки радиоволнами. Отзывы врачей-гинекологов дают оценку данной процедуре, как одной из самых перспективных и прогрессивных для заживления поврежденных участков.
5. Аргоноплазменную аблацию. При этом методе избавление от эрозии происходит с помощью аргона. Для этого применяются специальные аппараты. Проходя через них, аргон ионизируется с помощью высокочастотных токов и пучка плазмы. При этом он приобретает способность точно воздействовать на патогенный участок.
6. Электроконизацию. Судя по отзывам гинекологов, данную методику они используют при дисплазии тяжелой степени. Эта разновидность прижиганий позволяет избавить слизистую от атипичных клеток даже в самых глубоких ее слоях.
7. Ультразвук. При данном способе патология устраняется с помощью ультразвуковых волн.
8. Медикаментозное и химическое прижигание. Наиболее часто при использовании данной методики производят прижигание эрозии шейки матки "Солковагином". Отзывы гинекологов подтверждают эффективное действие данного препарата, которое направлено на первоначальное создание некроза тканей, дальнейшее формирование в очагах поражения струпа, в дальнейшем замещаемого на участок нового эпителия.
Какой стоит выбрать метод прижигания эрозии шейки матки? Отзывы гинекологов говорят о том, что все будет зависеть от возраста женщины, ее состояния, присутствия других болезней и т.д.
Для того чтобы лечение патологического участка с использованием данного метода дало положительный результат, не обойтись без проведения тщательного предварительного обследования. Ведь в одних случаях самым эффективным явится низкоинтенсивное воздействие, в других - высокоинтенсивное, а в третьих - углекислое.
В этом случае большое значение имеет величина площади пораженной зоны, а также длительность патологии. Так, при застарелой эрозии потребуется более интенсивное воздействие. Кроме этого, у женщины не должно быть никаких инфекционных заболеваний. В противном случае понадобится прохождение дополнительной терапии.
Врачи говорят о том, что в медицине подобная процедура называется вовсе не прижиганием. Это не что иное, как лазерная валоризация. Проводят ее амбулаторно. При использовании данного метода больно ли прижигание эрозии шейки матки? Отзывы пациенток утверждают, что нет. Именно поэтому подобная процедура проводится даже без местного обезболивания. Врачом с помощью лазера очерчивают границы патологической зоны, а затем он начинает выпаривание атипичных клеток. Длительность всех действий составляет не более 7 минут.
Могут ли быть при этом какие-либо негативные последствия прижигания эрозии шейки матки? Отзывы гинекологов говорят о том, что на протяжении 3-х недель после манипуляции у женщины порой наблюдаются небольшие слизистые выделения. При этом полное восстановление проблемной зоны наступит приблизительно через полтора месяца. Подобный метод вполне подходит и еще не рожавшим женщинам.
Среди преимуществ лазерной обработки специалисты выделяют отсутствие риска развития кровотечений. Ведь сосуды моментально коагулируются.
По отзывам врачей, именно этот метод - самый эффективный и безопасный по сравнению с другими. Какими же преимуществами обладает прижигание эрозии шейки матки радиоволнами? Отзывы специалистов позволяют понять то, что такая процедура бесконтактна, малотравматична и безболезненна. Кроме того, после ее проведения к минимуму сводится риск возникновения кровотечений, а также возможных осложнений. Однако на настоящий момент данный метод пока еще не получил широкого распространения из-за его относительной новизны.
Предварительной подготовкой к радиоволновому лечению является гистологическое исследование. Женщине необходимо сдать мазок на микрофлору, чтобы устранить вероятность венерических заболеваний.
Терапия радиоволнами проводится в период первой половины менструального цикла. Самый подходящий срок ее назначения - пятый-десятый день от начала критических дней. Это необходимо для того, чтобы свести к минимуму негативные последствия от прижигания эрозии шейки матки радиоволнами. Отзывы специалистов говорят о том, что и восстановление тканей при соблюдении оптимальных сроков процедуры происходит намного быстрее.
Суть методики заключена в том, что создающиеся с помощью специальной аппаратуры радиоволны при воздействии на клеточки обрабатываемого участка слизистой повышают температуру находящейся в них жидкости. Она нагревается и далее выпаривается. Благодаря этому расположенные вокруг клеточек сосуды очень быстро коагулируются.
Прямое воздействие на патологический участок оказывает излучающий волны электрод. Однако при этом с поверхностью слизистой шейки матки он не контактирует. Столь бережное воздействие позволяет сформировать после обработки тоненькую пленку, а не струп.
При применении радиоволнового метода больно ли прижигание эрозии шейки матки? Отзывы женщин говорят о том, что во время процедуры они испытывают некоторый дискомфорт. Его можно сравнить с незначительными менструальными тянущими болями. Но порой гинекологи все же прибегают к местному наркозу. Он необходимо женщинам, имеющим низкий порог чувствительности к боли. Протекающий после окончания манипуляции восстановительный период не превышает, как правило, одного месяца. В это время у женщины могут наблюдаться беспокоящие ее незначительные выделения. Однако через 10 дней они обычно полностью проходят.
Подобный тип коагуляции подходит практически всем женщинам. Рекомендовано прижигание эрозии шейки матки радиоволнами и нерожавшим. Отзывы врачей лишь предупреждают о некоторых правилах, которые должны быть обязательно соблюдены в течение первых 4 недель после проведенного сеанса. Среди них ограничение физических нагрузок и отказ от половой жизни, запрет посещения саун и бань, а также купания в открытых водоемах.
Если рассматривать недостатки этого безопасного и прогрессивного метода, то можно отметить лишь высокую стоимость проведения процедуры. К тому же в настоящее время в муниципальных клиниках пока отсутствуют аппараты для проведения этого современного вида лечения. Нет в государственных учреждениях и соответствующих специалистов.
Как уже было отмечено, данный метод находится в списке самых устаревших способов прижигания эрозии шейки матки. Отзывы гинекологов свидетельствуют о его неоспоримых преимуществах, таких как повсеместная доступность и достаточно высокая эффективность. В медицине прижигание пораженных участков током носит название «диатермокоагуляция». До проведения лечения таким способом врач санирует влагалище, устраняя любой протекающий в нем инфекционно-воспалительный процесс. Далее электродом, с помощью которого создаются разряды тока, гинеколог точечно прикасается к очагу поражения. Такой контакт длится пока вся зона поражения не покроется струпом. Каковы в этом случае последствия прижигания эрозии шейки матки? Отзывы специалистов позволяют понять, что в месте эрозии после проведенной манипуляции образуется кровоточащая рана, сверху прикрытая корочкой. Процесс ее эпителизации заканчивается лишь спустя два месяца.
В связи с тем, что сосуды во время проведения данного вида процедуры мгновенно не коагулируются, какие получает отзывы прижигание эрозии шейки матки током? Женщины отмечают, что во время восстановительного периода у них наблюдались кровяные мажущие выделения. Помимо этого, серьезным минусом данной методики является и формирование на соединительной ткани грубого рубца. В дальнейшем это порой негативно сказывается на течении родов. В связи с этим прижигание с помощью тока не рекомендуют для нерожавших девушек.
В основе данной методики лежит лечение холодом. Во время проведения манипуляции поврежденные ткани с помощью криозонда обрабатываются жидким азотом. Вследствие этого патологические клетки вначале кристаллизуются, а затем отмирают, замещаясь новыми. Подобная процедура является однократной и занимает не более 5 минут. Лучшим временем ее проведения считается с седьмого по десятый день цикла.
Противопоказано прижигание эрозии шейки матки жидким азотом при миоме и беременности, травмах слизистой, размер которых составляет более 3 см, а также при наличии опухоли.
Процедура считается безболезненной, однако пациентки во время ее проведения отмечают незначительные покалывания или легкое жжение. В связи с этим, по желанию женщины, ей может быть сделана местная анестезия. Метод применения жидкого азота обладает своими преимуществами. Так, его можно использовать для лечения всех женщин, в том числе и тех, кто еще не рожал. Кроме этого, процедура не вызывает кровотечений. Еще одним явным плюсом данного способа является его быстрота и проведение в условиях амбулатории.
Но помимо положительных сторон у методики есть и свои минусы. Так, после ее проведения возможны водянистые выделения. По отзывам, прижигание эрозии шейки матки азотом не дает возможности врачу обработать глубоко пораженные ткани. В связи с этим порой возникает необходимость в повторной терапии.
Данная разновидность процедуры представляет собой обработку эрозированной поверхности специальными медицинскими препаратами. Ранее врачами использовалось, как правило, средство «Ваготил», то в настоящее время ему на смену пришел более эффективный и современный «Солковагин».
Что представляет собой процедура химической коагуляции? Во время ее проведения врач высушивает поврежденные участки с помощью ватного тампона. Далее зоны эрозии обрабатываются вторым тампоном, тщательно пропитанным лекарственным препаратом. Длительность процедуры составляет три минуты. Если на слизистой остаются излишки фармпрепарата, то их врач убирает ватным тампоном. Для того чтобы нанесение было максимально точным, сеанс проводят под контролем кальпоскопии.
Процедура безболезненна. Проведения даже местной анестезии она не требует. Подходит использование химической коагуляции всем и в том числе нерожавшим женщинам. Однако методика не даст должного эффекта при наличии эрозии, составляющей более 1 сантиметра в диаметре. К тому же для полного излечения потребуется проведение нескольких сеансов, так как препараты воздействуют на поврежденные ткани намного мягче, чем физическая обработка.
Судя по мнению врачей-гинекологов, несмотря на все имеющиеся достижения современной медицины, идеальной процедуры для лечения эрозии в области шейки матки все же еще не придумали. У каждой из вышеперечисленных методик помимо достоинств имеются и недостатки.
Так, отзывы после прижигания эрозии шейки матки говорят о том, что следствием любой процедуры может стать:
Обострение воспалений в маточной трубе или одновременно в ней и в яичниках;
Кровотечения со значительной потерей крови;
Сбои в менструальном цикле;
Стеноз или полное рубцевание цервикального канала ;
Повторное появление эрозии на том же участке;
Рубцевание ткани подлежащего слоя;
Эндометриоз.
Подобные осложнения порой возникают в первые восемь недель после воздействия.
Может ли быть лечение эрозии шейки матки без прижигания? Отзывы врачей-гинекологов говорят о том, что более мягкая консервативная терапия проводится в тех случаях, когда участок повреждения в своем диаметре не превышает 2 см. При этом учитывается общее состояние организма, так как женщине потребуется прием иммуномодуляторов, средств, борющихся с воспалениями и инфекциями, а также гормональных препаратов. Но если через 14-21 день курса терапии нужный результат получен не будет, то прижигание все же явится единственным выходом для избавления от патологии.
Эрозия относится к тем заболеваниям женской репродуктивной системы, которые протекают практически бессимптомно. О ее существовании женщины чаще всего узнают при гинекологическом осмотре. Несмотря на это, на шейке матки постоянно присутствует воспалительный процесс, который нередко приводит к предраковому состоянию.
Прижигание эрозии шейки матки – наиболее эффективный способ лечения пораженного участка. В результате адекватного лечения язва устраняется, капилляры запаиваются. После прижигания происходит полное восстановление структуры слизистой, исчезают все неприятные симптомы заболевания.
Эрозия шейки матки – нарушение структуры слизистых оболочек: аномальное развитие эпителия, химические либо механические повреждения. Такой язвенный дефект не дает никаких ярких симптомов. Диагностируется заболевание в любой возрастной группе у женщин, в том числе диагностируется .
При обнаружении любых инфекций или воспалительного процесса перед прохождением процедуры необходимо комплексное лечение. Только после того как произойдет заживление тканей, исчезнет очаг воспаления и анализы покажут норму, женщина будет направлена на проведение прижигания.
Среди различных способов прижечь эрозию самым перспективным, нетравматичным и безболезненным считается радиоволновое лечение. Однако этот метод – один из наиболее дорогостоящих, поэтому другие виды также пользуются спросом и широко применяются.
Чем лучше прижигать эрозию шейки матки, определяет лечащий врач исходя из таких факторов, как размер повреждения, его локализация, наличие дисплазии или перерождения ткани, возраст, общее состояние здоровья пациентки, желание женщины сохранить репродуктивную функцию и планировать будущую беременность. Поскольку часто прижигание проводится под наркозом, подбор обезболивающей анестезии также осуществляется в индивидуальном порядке.
Как и любая другая методика, диатермокоагуляция имеет ряд недостатков:
Кроме того, эрозия шейки матки после может дать рецидив и появиться снова. К достоинствам такой методики можно отнести невысокую стоимость, простоту процедуры и эффективность, которая составляет максимально 98 %.
Одним из наиболее опасных осложнений диатермокоагуляции является кровотечение. Оно может быть настолько обильным, что женщине потребуется госпитализация. Выделения с кровью могут продолжаться на протяжении нескольких месяцев, причём заживает эрозия после такого лечения достаточно длительно – минимум 2-3 месяца.
Удаление повреждённого участка эпителия электрическим ДЭК – более современный и безопасный метод. Незаживающая ткань эпителия обрабатывается лучами лазера под местной или общей анестезией или вовсе без применения анестетиков. Луч направляется строго на поврежденный участок, клетки испаряются, мелкие капилляры запаиваются, поэтому кровотечения практически отсутствуют и снижен риск развития бактериальных инфекций.
Стимулирует регенерирующие процессы, поэтому пораженное место восстанавливается буквально за 3-5 недель.
Обработка лазером не даёт негативных последствий, в редких случаях может образоваться рубцовая ткань. Это происходит из-за низкой квалификации специалиста или большой зоны повреждения.
Под криодеструкцией подразумевают прижигание эрозии и обработку эрозированного участка жидким азотом. Заморозка поврежденных клеток происходит с помощью криозонда, подсоединенного к емкости с жидким азотом, температура которого ниже 90 градусов.
При проведении такой процедуры здоровые ткани обычно не затронуты, отсутствуют болезненные ощущения, негативные последствия сведены к минимуму. После процесса сохраняется отечность, пораженные клетки полностью заменяются новыми в течение максимум полугода.
Этот метод воздействия на слизистую не имеет много противопоказаний, применяется у нерожавших женщин.
Однако методика имеет свои недостатки – довольно длительное заживление, полный отказ от половой жизни в течение первого месяца после процедуры, небольшой риск рецидива, возможность процесса рубцевания маточной ткани.
Удаление эрозированной язвы с помощью радиоволн считается преимущественным методом лечения эрозии. Этот вариант терапии наиболее безопасен, после него заживление происходит быстрее, чем в других случаях, практически отсутствуют побочные эффекты – рецидив эрозии, кровотечения, воспаление тканей.
Процедура проводится с использованием специального радиоволнового «ножа», который не задевает здоровые ткани, одновременно испаряет патологические клетки и запаивает сосуды. При этом эрозированный участок не подвергается ожогам или разрезанию, что сводит к минимуму риск осложнений.
При удалении эктопии таким способом пациентка не чувствует боли или дискомфорта. Радиоволновой луч одновременно дезинфицирует язву, предупреждает кровотечение. После операции форма шейки не изменяется, не остается рубцов.
Аргоновая коагуляция (обработка шейки матки аргоном) – высокочастотная монополярная хирургия. В процессе процедуры энергия электромагнитного поля направляется на пораженный участок бесконтактным образом, при этом используется факел аргоновой плазмы. Поражённые ткани нагреваются и испаряются.
Глубокого повреждения тканей не происходит, рубцы не формируются, поэтому этот метод широко распространён у нерожавших женщин. При этом шейка матки остается такой же эластичной, как и до удаления язвы.
Эрозия прижигается без непосредственного контакта электрода с тканями шейки, максимально контролируется глубина коагуляции. Заживление происходит максимум за 1-2 месяца.
Химическая коагуляция эрозии шейки матки проводится при помощи двух препаратов – Ваготил и Солковагин. Эти два средства смешивают, в дальнейшем раствором прижигают повреждённый эрозией участок. Используется метод кольпоскопии, позволяющий прицельно воздействовать на язвенный дефект.
По сути, химическое прижигание является ожогом тканей химическим способом. Он не только удаляет поврежденные клетки, но и способствует процессу регенерации, в результате чего быстро появляется здоровый эпителий.
Выжигание осуществляется на глубине 2,5 мм, через несколько дней происходит полное отторжение обожженных тканей, но полное восстановление эпителия длительное. В течение 10 дней после процедуры будет отходить струп – отмершие клетки эпителия. Иногда может потребоваться дополнительная обработка прижженного участка, для чего женщине назначаются иммуностимулирующие, противовоспалительные, заживляющие свечи.
После обработки слизистой ткани влагалища химическим составом редко возникают осложнения – воспалительные процессы, эпителизация тканей, сложности с дальнейшим зачатием, ожог здоровых тканей и их последующее рубцевание. Ввиду этого химическая обработка редко используется у нерожавших женщин.
Когда нужно прижигать эрозию, перед женщиной встает вопрос выбора метода. Большинство пациенток ориентируется не только на стоимость процедуры, но и на болезненность того или иного метода, а также длительность процесса заживления и возможные осложнения.
Болезненность прижигания зависит от нескольких факторов:
В целом ощущения можно охарактеризовать, как неинтенсивные, тянущие, схваткообразные.
Если прижигание было проведено обоснованно, при наличии строгих показаний, саму процедуру проводил квалифицированный специалист, последствия будут минимальными. Могут возникнуть нежелательные эффекты после лечения:
В зависимости от результатов прижигания и выбора метода проведения процедуры у женщины редко возникают индивидуальные побочные эффекты, например, непереносимость компонентов для химического прижигания, повышенная болезненность, расстройства менструального цикла.
Методы прижигания эрозии шейки матки – это воздействие на патологическое изменение эпителия. Существует много способов избавиться от заболевания, чтобы предотвратить дисплазию.
Эрозию можно обнаружить при гинекологическом осмотре, она редко проявляется выраженной симптоматикой.
Различают виды болезни:
Известно много способов избавиться от патологии, но самым распространенным остается прижигание.
Прижигание, является методом воздействия для удаления пораженных клеток на шейке матки. Существуют разные виды процедуры: лазерная, химическая коагуляция, удаление эрозии радиоволнами, криодеструкция и лечение электрическим током.
Прижигание лазером
Считают современной бесконтактной процедурой, на пораженный участок воздействуют с помощью лазера. Такая терапия не вызывает болезненных ощущений, кровотечения, отсутствуют спайки и рубцевание. Поэтому ее рекомендуют девушкам, что еще планируют беременность, такая методика не влияет на детородные органы. Минусом является высокая цена, современное оборудование имеется только в специальных дорогих клиниках. Полное восстановление наступает через месяц, если болезнь запущена, потребуется провести дополнительное вмешательство, интервалом четыре недели.
Также как и лазерное лечение, является бесконтактным способом прижигания эрозии. На пораженную область воздействуют высокочастотными волнами, которые уничтожают проблемные клетки на необходимой глубине. Лечение радионожом считают стерильным и безболезненным методом, что приводит к быстрому заживлению ран и не оставляет рубцов.
Перед процедурой проводится гистологическое исследование, берут мазок на микрофлору, исключают венерические заболевания. Чтобы избежать серьезных осложнений, ускорить процесс заживления, операцию проводят в первой половине менструального цикла.
Восстановление организма наступает через три недели, в это время отказаться от сексуальной близости, физических упражнений, посещения общих бассейнов и природных водоемов.
Криодеструкция
Это лечение эрозии жидким азотом, на патологические клетки воздействуют низкой температурой, после чего они погибают. Азот наносится только на пораженный участок, здоровые ткани не страдают. После процедуры могут появиться кровяные выделения, отечность органа, но на шейке матки не остаются рубцы. Такая процедура подходит девушкам, что планируют беременность, но не рекомендуют женщинам, у которых глубокая эрозия.
Восстанавливаются пациентки через два месяца.
Проводится только на эрозию маленького размера, для этого используют медицинское средство Солковагин. Доктор просушивает поврежденный участок, затем обрабатывает химическим препаратом, не затрагивая здоровые ткани, патологические клетки отмирают. Процедуру проводят под контролем кольпоскопии. Чтобы предотвратить повторное появление болезни, процедуру могут повторить.
Прижигать патологию шейки маки можно с помощью электрического тока. Это устаревший способ, но не менее эффективный, чем современные методы. Перед вмешательством важно исключить инфекционные заболевания, воспалительные процессы в области малого таза.
Операцию проводят в начале менструального цикла. С помощью электрода, воздействуют на пораженный участок током, до образования струпа. Восстанавливается здоровая ткань через неделю, полное выздоровление наступает через два месяца.
Это самый недорогой метод прижигания, используется в каждой поликлинике. Но его не рекомендуют молодым пациенткам, у которых нет детей. После процедуры остаются рубцы, что негативно влияет на родовую деятельность.
Чтобы избежать осложнений, доктор после процедуры прижигания назначает медикаментозную терапию, противовоспалительные, ранозаживляющие препараты.
Перед процедурой, пациентке проводят обследование, чтобы исключить злокачественное образование. Если нет воспалительных заболеваний, инфекционных болезней, других противопоказаний, прижигание назначают на третий день, после окончания менструации.
Перед любым способом лечения, женщине необходимо сдать ряд исследований:
Если противопоказаний не обнаружено, женщину направляют на процедуру прижигания. При любых отклонениях необходимо пройти предварительное лечение.
Противопоказания, которые запрещают проводить операцию:
Чтобы избежать серьезных проблем после вмешательства, важно выполнять все рекомендации лечащего врача.
Помимо медикаментозной терапии, нужно соблюдать общие правила, которые ускорят выздоровление и предотвратят серьезные последствия:
Пренебрегая этими советами можно нарушить эпителий, повредить кровеносные сосуды.
После процедуры может нарушиться менструальный цикл, специалисты считают это нормальным явлением. Также не должны настораживать кровянистые выделения, если они не сильно обильные. При болезненных ощущениях внизу живота, пояснице, повышении температуры тела, необходимо обратиться к доктору.
Чтобы избежать серьезных осложнений, что вызывает эрозия шейки матки, лучше выявить патологические отклонения на ранних стадиях. Для этого необходимо регулярно посещать гинеколога, не менее одного раза в шесть месяцев.
Несвоевременное лечение болезни может повлиять на протекание беременности, вызывать бесплодие, тяжелая форма заболевания может трансформироваться в злокачественную опухоль, что угрожает жизни пациентки.
Чтобы не допустить инфекционных заболеваний, что передаются половым актом, лучше иметь одного сексуального партнера.
Самолечение также приводит к негативным последствиям, поэтому нужно обращаться в специализированную клинику, где опытные специалисты смогут профессионально провести прижигание пораженного участка шейки матки.
План статьи
Эрозия шейки матки – патология, затрагивающая слизистую оболочку шейки и цервикальный канал. Доброкачественное заболевание при отсутствии своевременного лечения может перерасти в рак, поэтому каждая женщина должна вовремя обследоваться. Заболевание требует хирургического вмешательства, среди самых распространенных способов терапии – прижигание эрозии шейки матки.
Деструкция проводится только при псевдоэрозии. Во время процедуры лазер, электрический, ток, радиоволны или жидкий азот воздействуют на пораженный участок, вследствие чего патологические клетки отмирают, на месте которых образуется здоровая ткань. Как происходит прижигание, какие последствия и методики используются в медицине, процесс восстановления – вот главные вопросы, которые будут рассмотрены в статье.
Эрозия шейки протекает практически бессимптомно, поэтому зачастую лечение назначается на поздних стадиях. Причины патологии изучаются практически всеми врачами мира. Обычно заболевание возникает на фоне гормонального дисбаланса, из-за чего повышается выработка эстрогена, который провоцирует сильный рост тканей.
В самом начале развивается истинная эрозия, которая через 2-3 недели переходит в другую стадию и получает название – . Эктопия представляет собой замещение плоского эпителия на цилиндрический. Эта ткань не способна задерживать инфекцию и убивать ее, поэтому существует опасность проникновения бактерий в матку.
Прижигание назначается в случае, когда консервативное не дает результатов, патология прогрессирует, и область постоянно увеличивается. Деструкция выполняется несколькими способами, какой выбрать, определяет врач, основываясь на результатах исследования.
Точно сказать, что именно вызвало эрозию можно только после проведения дополнительной диагностики. Чаще всего патология выявляется у молодых женщин, и вызвать ее могут такие факторы:
Все эти факторы способствуют возникновению эрозии, но она может быть и врожденной. Эта форма не лечится, женщина просто наблюдается у врача и периодически сдает анализы на онкологию, инфекции и т.д.
Заподозрить эрозию сложно, она редко сопровождается какими-либо симптомами. Когда болезнь прогрессирует, женщина замечает:
После того, как женщина услышала о своем диагнозе, ее волнует справедливый вопрос – обязательно ли прижигать эрозию шейки матки? Метод лечения определяется только после исследования, поэтому сказать однозначно, нужно прижигать или нет, без результатов нельзя.
Врожденная и истинная эрозия обычно не лечится, псевдоэрозия прижигается в обязательном порядке. Если женщина планирует зачатие, необходимо провести терапию до беременности, так как патология мешает оплодотворению и может вызвать выкидыши или преждевременные роды. При уже наступившей беременности прижигание запрещено.
Надо прижигать эрозию только в том случае, если она прогрессирует, вызывает дискомфорт и неприятные симптомы, не вылечивается консервативным методам и может грозить здоровью пациентки. В случаях спокойного течения эрозию просто наблюдают, через время она может сама исчезнуть.
Каждый метод деструкции имеет свои плюсы и минусы. Ниже будут приведены популярные способы прижигания и их преимущества:
Кроме преимуществ, прижигание имеет свои минусы, рассмотрим их ниже.
Некоторые методы не всегда так безобидны, например:
Несмотря на минусы, эти способы лечения наиболее актуальны.
Эрозия прижигается в тех случаях, когда область слишком велика, болезнь активно прогрессирует и консервативная терапия не помогает. Деструкция назначается при отсутствии сомнений доброкачественного течения, а эрозия не поразила цервикальный канал.
Противопоказания к прижиганию:
Прижигание не используется после родов, если имеются лохии. Патологию стараются лечить во время месячных, когда шейка приоткрыта и все ткани размягчены. Процедура назначается на 2-3 день менструации, если же кровотечение обильное – на 5-6 день.
При беременности прижигание не используется, желательно вылечить патологию до оплодотворения. Врач откладывает терапию на послеродовой период, так как иногда она проходит сама. Лечение проводится только после полного восстановления. Если эрозия угрожает жизни пациентки, прижигание может быть назначено даже в период беременности, но случается это редко.
Современная медицина не стоит на месте, сегодня существуют щадящие способы лечения эрозии, которые не оставляют рубцов и не деформируют матку. К таким относится криодеструкция, радиоволны, лазерное воздействие, аргоноплазменная абляция и химическое прижигание специальными препаратами. Методы щадящие, и после них практически не возникает глубоких рубцов.
Подготовка к прижиганию эрозии заключается в тщательном исследовании. Перед тем, как назначать прижигание, врач проверяет женщину на инфекционные заболевания, при их наличии проводится терапия антибиотиками, противовирусными, антибактериальными и противогрибковыми препаратами.
Сдача анализов перед прижиганием эрозии шейки матки покажет, можно ли проводить процедуру. Женщина должна пройти такие исследования:
После того, как все данные получены, врач определяет, нужна ли предварительная терапия. Если отклонений нет, определяется метод прижигания. Выбор зависит от возраста, желания рожать в будущем, стадии развития патологии, ее течения.
При осмотре врач обязательно замечает эрозию, но для того, чтобы определить тип клеток эпителия и есть ли в них атипические изменения, используется кольпоскопия. В ходе процедуры пораженная область просматривается под увеличением в 30-40 раз. Если говорить кратко, кольпоскопия нужна для определения доброкачественного или злокачественного течения эрозии. Если онкологический процесс исключен, назначается прижигание.
Перед лечением женщина задается вопросом – когда проводить прижигание, до или после месячных? Эрозия прижигается во время месячных, на 2-3 день. В это время гинеколог может видеть все измененные клетки, поэтому врачу легче избежать травмирования здоровых тканей. Когда лучше проводить операцию, и на какой день цикла поставить ее, определяется в зависимости от обильности и длительности менструации.
Важно, чтобы шейка была открытой, а ее ткани были размягченные. Иногда эрозию нужно прижигать спустя несколько дней после месячных. В идеале, ступ должен отпасть до следующей менструации, чтобы на месте хирургического воздействия остались здоровые ткани. Манипуляция показана на 2 день после окончания месячных. Время операции подбирается строго индивидуально.
Прижигание представляет собой условное обозначение групп методов. Обработка бывает непосредственной и бесконтактной, когда больные клетки разрушаются на расстоянии. После процедуры патологические клетки отмирают, на их месте возникает струп, затем он отпадает, оставляя после себя здоровый участок. Ниже рассмотрим виды прижигания более подробно. Чтобы прижечь эрозию правильно, важно учитывать все нюансы процедуры.
Электрокоагуляция эрозии шейки матки – травматичный метод, подразумевающий обработку пораженной области электрическим током. Процедура занимает примерно полчаса и выполняется под местной анестезией. Эта методика используется давно, она вызывает распад тканей под воздействием тепла.
Реабилитация занимает 1-3 месяца, но после заживления остаются рубцы. Иногда женщина испытывает боль во время реабилитации. Если операцию назначить в первой фазе цикла, заживление наступит быстрее. Прижигание эрозии током не рекомендуется нерожавшим девушкам, так как электровоздействие не гарантирует отсутствие рубцов.
Во время прижигания эрозии шейки матки жидким азотом поврежденные ткани замораживаются, происходит резкий спазм сосудов и их расширение. Методика щадящая, не вызывает боли и кровотечения, а здоровые клетки не разрушаются. Криодеструкция эрозии шейки матки активирует иммунитет, благодаря чему кожа получает витамины и минералы в нужном количестве.
Криотерапия весьма эффективна, но во время процедуры врачу тяжело следить за глубиной воздействия, поэтому иногда возникает рецидив или же требуется повторное замораживание клеток. Заживление после криокоагуляции длится 5-6 недель, в этот период нельзя посещать сауны и бани, перетруждаться и жить половой жизнью.
Во время операции происходит прижигание (бесконтактное) патогенных клеток лазерным лучом. Лечение назначают на 5-6 день цикла, а сама процедура длится не больше 30 минут. Аппарат (кольпоскоп) не задевает здоровые клетки, весь процесс контролируется, эластичность тканей не нарушается. Безопасная и безболезненная методика актуальна для девушек, которые планируют рожать.
Рубцы, шрамы и кровотечение не возникает. Заживление проходит быстро и практически бессимптомно. снимает воспаление, восстанавливает ткани, улучшает кровообращение. Риск рецидива минимальный, после лечения нельзя посещать бассейн, жить половой жизнью и физически нагружаться.
Такое лечение используется при небольших повреждениях. Химические препараты не оставляют после себя рубцов и не вызывают кровотечение. Чаще всего назначается прижигание эрозии Сургитроном и Солковагином. Смесь обоих средств наносится на пораженный участок под наблюдением кольпоскопа. Кислоты разрушают патогенные клетки, они отторгаются, а на их месте возникает здоровая ткань. Терапия дешевая, щадящая, подходит для нерожавших девушек.
Процедура прижигания радиоволнами дорогая, но для полного лечения нужен только один сеанс. Метод не вызывает кровотечения, безболезненный, малотравматичный. Период восстановления длится не больше 1 месяца. Оптимальное время операции – 5-10 день после месячных.
Суть процедуры заключается в нагревании жидкости, содержащейся в клетках, от чего они испаряются. длится около 20 минут, восстановление занимает 1 месяц, при этом возникает малозначительный секрет, который исчезают через 10 дней. Метод подходит для всех женщин, даже не рожавших.
Для прижигания применяется аргон, который воздействует на эпителий с расстояния 0,5 см. Электромагнитные волны нагревают и выпаривают патологические клетки, а на их месте образуются здоровые ткани. В месте обработки струп не появляется, возникает тонкая корочка. Благодаря этому процесс заживления быстрый, а само прижигание эрозии аргоном безболезненное.
Вопрос, больно прижигать эрозию или нет, волнует многих пациенток, так как именно страх является основной причиной игнорирования патологии. Опасаясь болей, женщины откладывают терапию, тем самым запуская процесс. Операция практически безболезненная, на шейке нет нервных окончаний, поэтому симптоматика маловыраженная. Современные методы не вызывают боли и неприятных ощущений, к тому же, если у пациентки повышен болевой порог, врач предлагает анестезию.
Стоимость лечения формируется в зависимости от многих факторов – выбранная поликлиника, наличие исследований, вид терапии и т.д. Конкретные цифры назвать сложно, поэтому приведем примерные цены прижигания эрозии шейки матки, отталкиваясь от метода лечения:
Москва богата на различные клиники, где женщина может спокойно, без очередей, пройти лечение, конечно же, платно. Частные клиники не предусматривают страхование, поэтому придется платить за все – начиная от консультации, заканчивая прижиганием.
Современные методы позволяют быстро устранить очаг, даже если стадия запущенная. Обычно процедура занимает от 10 минут до получаса. Время зависит от выбранного способа. В некоторых случаях требуется повторная терапия, тогда делают прижигание немного дольше, примерно 20-60 минут.
Восстановление после прижигания занимает от 4 недель до 3 месяцев, в зависимости от выбранного метода. Щадящее воздействие не причиняет особого травматизма, поэтому и полное восстановление наступает быстрее:
В период заживления нельзя купаться в водоемах, ванне, перетруждаться, поднимать тяжести, посещать сауны, жить половой жизнью и т.д. Подробнее о противопоказаниях можно узнать ниже в статье.
Жить половой жизнью категорически запрещено до полного восстановления. Врачи запрещают заниматься сексом, пока ткани полностью не затянуться, во избежание инфицирования. Половой покой должен длиться не меньше месяца. За этот период область полностью восстановится. Если нарушить правило, корочка может отслоиться, и процесс затянется надолго.
Разрешен анальный и оральный секс, так как никакого соприкосновения с раной не происходит. Перед тем, как начинать активно заниматься сексом, женщина обязательно должна посоветоваться с гинекологом, чтобы исключить осложнения.
Идеальной процедуры прижигания не существует. Каждый метод имеет как преимущества, так и недостатки. Важно найти хорошего специалиста, который подберет оптимальный способ лечения.
Последствия прижигания эрозии шейки матки:
Тянущие боли внизу живота и выделения не относятся к осложнениям, это естественный процесс заживления раны. Важно понимать, что чем агрессивнее способ лечения, тем больше выделяемой секреции. Если выделения долго не исчезают, имеют неприятный запах, нужно обратиться к врачу.
Секреция возникает в любом случае. Струп после прижигания эрозии постепенно отторгается, поврежденные железы усиленно вырабатывают секрет, который может быть окрашен в любой цвет.
Нормальные и патологические выделения:
Нормальный процесс заживления выглядит так: сначала появляется водянистый секрет с незначительными примесями крови, затем возникает более густая розовая секреция, которая постепенно превращается в коричневую.
Во время выздоровления можно заметить темные кусочки – отходящий струп. Если кровит продолжительное время, выделения имеют непривычный цвет и неприятный запах, возможно, произошло инфицирование. Нужно срочно показаться гинекологу.
