Каждый год с наступлением холодов у заботливых родителей появляется еще один повод для беспокойства – как защитить своего ребенка от сезонной эпидемии ОРЗ, ОРВИ или гриппа? А если чадо уже подцепило вирус, как помочь детскому организму быстрее справиться с вирусом и избежать серьезных осложнений? О самых эффективных противовирусных препаратах для грудничков, малышей ясельного возраста, дошкольников и ребят постарше вы узнаете далее.
Полки современных аптек ломятся от средств для лечения простуды, среди которых есть якобы очень эффективные противовирусные препараты – как недорогие, так и с неподъемной ценой. Но как понять, помогут ли они, и стоит ли вообще давать подобные таблетки детям? Не навредит ли иммунитету ребенка такое вмешательство извне? Чтобы ответить на эти важные вопросы, нужно сначала разобраться в том, что такое вирус, как он ведет себя при попадании в организм, как реагирует на вторжение, и чем ей могут помочь противовирусные препараты.
Нередко от простуды и гриппа страдают не только взрослые, но и дети. Но при этом не все противопростудные препараты разрешены для применения у детей. К счастью, есть детская форма АнтиГриппина от Натур Продукт, которая разрешена для применения у детей с 3-х лет. Подобно взрослой форме АнтиГриппина, она состоит из трех компонентов – парацетамола, обладающего жаропонижающим действием, хлорфенамина, который облегчает дыхание через нос, снижает чувство заложенности носа, чихание, слезотечение, зуд и покраснение глаз, и аскорбиновой кислоты (витамина С), которая участвует в регулировании углеводного обмена, повышает сопротивляемость организма.
Когда мы заражаемся вирусом, происходят следующие процессы:
ДНК или РНК вируса проникает в клетки с помощью особых ферментов, встраивается в их геном и заставляет «работать на себя» вместо выполнения физиологических функций;
Начинается репликация – синтез новых вирусных частиц;
Частицы производятся и накапливаются в цитоплазме больных клеток, пока не исчерпают их жизненные ресурсы;
Происходит гибель клеток, разрыв клеточных оболочек и выход вируса наружу;
Новые вирусные частицы проникают в соседние здоровые клетки, инфекция прогрессирует.
Иммунная система человека может противопоставить этому следующие типы «оружия»:
– защитный белок, вырабатываемый клетками нашего организма при наличии воспалительного процесса и повышенной температуры тела. Он не дает возбудителю проникать внутрь клеток;
Неспецифический иммунный ответ – первая фаза реакции на вторжение вируса в организм. Иммунокомпетентные клетки (макрофаги и лимфоциты) атакуют и пожирают вирусные частицы;
Специфический иммунный ответ – вторая фаза борьбы с инфекцией. Он бывает клеточный и гуморальный. За клеточный отвечают цитотоксические лимфоциты, уничтожающие зараженные вирусом клетки. За гуморальный – В-лимфоциты, которые распознают вирус и убивают его с помощью созданных именно для борьбы с ним антител – белков-иммуноглобулинов.
Исходя из этого, наука разработала противовирусные препараты с тремя принципами действия:
Вакцины – «знакомят» организм с вирусами и позволяют отреагировать на их возможное вторжение в будущем сразу специфическим иммунным ответом, то есть, победить инфекцию на первом этапе и вообще не заболеть;
Интерферон и его индукторы – пополняют запасы интерферона в организме пациента либо стимулируют собственные клетки к его выработке, то есть, кратковременно усиливают неспецифический иммунный ответ;
Этиотропные средства – блокируют деятельность вирусов на этапе проникновения в клетки, репликации или выхода наружу (ингибируя ферменты и перекрывая ионные каналы). К этой группе относятся искусственно созданные химические вещества, принимаемые строго по назначению врача.
По составу эффективные противовирусные препараты для детей можно разделить на следующие категории:
– Виферон, Гриппферон, Локферон;
Индукторы эндогенных интерферонов – Циклоферон, Кагоцел, Лавомакс;
Ингибиторы нейраминидазы – Тамифлю (осельтамивир), Реленза (занамивир);
Блокаторы М2-каналов – Ремантадин, Амантадин;
Специфический ингибитор гемагглютинина – умифеновир (Арбидол, Иммустат);
Растительные экстракты – Эхинацея, Иммунал, Иммунорм, Иммунофлазид, Имупрет.
Доказанной клинической эффективностью обладают только ингибиторы нейраминидазы и блокаторы М2-каналов. Действие прочих противовирусных препаратов либо вообще не доказано, либо затруднительно в условиях человеческого организма и наблюдается только в лабораторной пробирке.
Что касается интерферона, его важнейшая роль в формировании неспецифического иммунитета сомнений не вызывает, однако насколько эффективны противовирусные препараты для детей в виде сухого лиофилизата интерферона, назальных капель, спреев и ректальных свечей?
Отвечаем: донорский или рекомбинантный белок будет полноценно усвоен организмом только при парентеральном введении (то есть, минуя желудочно-кишечный тракт). При этом он действительно поможет побороть вирус только в течение первых 24-72 часов после его проникновения в организм. Далее интерферон бесполезен, поскольку первая фаза иммунного ответа завершилась, возбудитель впервые идентифицирован либо опознан, началась вторая фаза – специфическая – в которой работают антитела-иммуноглобулины.
Не следует сбивать температуру, если она не превышает 38,5 °C. Давая простуженному ребенку жаропонижающий, а потом противовирусный препарат, вы сначала «запрещаете» его организму вырабатывать интерферон, а затем пытаетесь подсунуть замену этого белка или искусственно подстегнуть его синтез.
Эффективность иммуностимулирующих противовирусных препаратов для детей вызывает еще больше вопросов. Нормальный иммунитет не нуждается в стимуляции, его не нужно «поднимать», он стоит на своем месте. Гиперактивация иммунокомпетентных клеток грозит развитием непредсказуемых осложнений: онкологических и аутоиммунных заболеваний. В первом случае здоровые клетки мутируют и аномально быстро размножаются, а во втором – лимфоциты и макрофаги атакуют ткани собственного организма.
Если у ребенка в семейном анамнезе имеются случаи онкологических или аутоиммунных болезней (лейкемии, ревматоидного артрита, рассеянного склероза), ему ни в коем случае не следует давать иммуностимуляторы без назначения врача!
Итак, нужно ли давать ребенку противовирусные средства во время сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ? Если малыш часто болеет и пропускает садик, имеет смысл приобрести в аптеке интерферон для укрепления местного иммунитета, как только вы узнали о вспышке заболеваемости простудой среди его одногруппников. Ребенку постарше, который уже ходит в школу, можно с профилактической целью дать Ремантадин.
Что же касается ситуации, когда ребенок уже заболел, то бежать нужно не в аптеку за таблетками, а к доктору на прием, особенно если речь идет о грудничке. Отличить бактериальную инфекцию от вирусной «на глаз», по симптомам, ни один родитель не сможет. Под общим понятием «простуда» скрывается множество потенциально опасных заболеваний различной этиологии, нуждающихся в лабораторной диагностике и адресном подходе к лечению. А покупка все новых и новых таблеток: противовирусных препаратов, иммуностимуляторов и даже антибиотиков в надежде на то, что у ребенка, наконец, пройдет затянувшаяся простуда – это не только расточительно, но и преступно по отношению к его здоровью.
Действующее вещество: Аффинно очищенные антитела к человеческому гамма интерферону
Показания и дозировка: Для профилактики острых респираторных вирусных инфекций
Детям старше 1 месяца: по 1 таблетке в день, для лечения: в течение первых двух часов с момента появления симптомов по 1 таблетке каждые 30 минут, далее по 1 таблетке 3 раза в день.
Непереносимость лактозы (вспомогательный компонент препарата) Побочных эффектов не выявлено.
Примерная цена (руб.): 180-250
Аналоги: Кипферон
Действующее вещество: Интерферон альфа-2b рекомбинантный, суппозитории
150 000 МЕ, 500 000 МЕ,
Показания и дозировка: При вирусных и бактериальных инфекциях.
Детям до 7 лет, в т. ч. новорожденным и недоношенным, по 1 суппозиторию 150 000 ME 3 раза в сутки через каждые 8 ч в течение 5 суток;
Детям старше 7 лет: по 1 суппозиторию 500 000 МЕ 2 раза в сутки каждые 12 часов в течение 5 суток.
Противопоказания и побочные эффекты:
Возможны аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи.
Примерная цена (руб.): 250-900
Аналоги: Протефлазид, Флавозид.
Действующее вещество: Экстракт щучки дернистой и вейника наземного.
Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе дважды в день на протяжении 2 недель
Детям до года: 0,5 мл;
Детям 1-2 лет: 1 мл;
Детям 2-4 лет: 1,5 мл;
Детям 4-6 лет: 3 мл;
Детям 6-9 лет: 5 мл;
Детям 9-12 лет: 6 мл.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, аутоиммунные заболевания.
Возможна рвота, головная боль, понос, тошнота, боль в животе, лихорадка.
Примерная цена (руб.): 160-270
Аналоги: Локферон, Инферон.
Действующее вещество: Интерферон лейкоцитарный человеческий.
Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе раствор применяется интраназально.
Детям до 1 месяца: по 3 капли на жгутики, вставлять в ноздри на 10 минут 4-6 раз в день, Детям до 1 года: по 1 капле в каждый носовой ход 4-6 раз в сутки;
Детям старше 1 года: по 3-5 капель не чаще 6 раз в день.
Противопоказания и побочные эффекты: Лейкоцитарный донорский интерферон более опасен, чем рекомбинантный (искусственный) в плане аллергии, побочных эффектов и нежелательных взаимодействий.
Возможна кожная сыпь, головная боль, тошнота, сонливость, лихорадка.
Примерная цена (руб.): 100-250
Аналоги: Гриппферон
Действующее вещество: Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный.
Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе
Детям до 1 года: по 1 капле в каждую ноздрю 5 раз в день;
Детям 1-3 лет: по 2 капли или 1 впрыскиванию 4 раза в день;
Детям 3-14 лет: по 3 капли или 2 впрыскивания 5 раз в день.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость интерферонов, аутоиммунные заболевания, тяжелые формы аллергии.
Возможны аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, чихания, слезотечения.
Примерная цена (руб.): 170-300
Действующее вещество: Нафталин-1,2,3,4-тетрон (оксолин).
Показания и дозировка: При рините вирусной этиологии и для профилактики гриппа.
Детям любого возраста смазывать носовые ходы 2-3 раза в день.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость оксолина.
Возможно жжение в носу и ринорея.
Примерная цена (руб.): 60-100
Действующее вещество: Альфа-глутамил-триптофан натрия.
Показания и дозировка: Для профилактики и терапии респираторных вирусных инфекций 1 раз в сутки.
Детям до 1 года: по 1 капле раствора в каждый носовой ход;
Детям 1-6 лет: 1 впрыскивание в любую ноздрю;
Детям 7-14 лет: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость тимогена, аутоиммунные заболевания.
Возможны аллергические реакции, при десятикратном превышении дозировки иногда развивается гриппоподобный синдром.
Примерная цена (руб.): 270-350
Действующее вещество: Антитела к гамма интерферону человека аффинно очищенные, антитела к гистамину аффинно очищенные, антитела к CD4 аффинно очищенные.
Показания и дозировка: Для лечения острых респираторных вирусных инфекций
Детям от 6 месяцев в течение первых 2 часов препарат дают каждые 30 минут, затем в течение первых суток еще 3 раза через равные промежутки времени. Со вторых суток и далее по 1 таблетке 3 раза в день. Для профилактики вирусных инфекционных заболеваний - по 1 таблетке в день.
Противопоказания и побочные эффекты:
Примерная цена (руб.): 280-360.
Аналоги: Иммунорм, Эстифан, Эхинацин Ликвидум, Эхинацея Гексал
Действующее вещество: Сок травы эхинацеи пурпурной.
Показания и дозировка: Для укрепления иммунитета при неосложненных острых вирусных инфекциях.
Детям старше 1 года:
по 1 мл раствора 3 раза в сутки.
Внимание: таблетки предназначены для детей старше 4 лет.
Противопоказания и побочные эффекты: Системные и аутоиммунные заболевания, аллергия на растения семейства сложноцветных. Возможна кожная сыпь, головокружение, бронхоспазм, одышка, анафилактический шок.
Примерная цена (руб.): 300-400.
Действующее вещество: Спиртово-водный раствор или сухой экстракт корня алтея, травы хвоща, тысячелистника и одуванчика, цветков ромашки, листьев грецкого ореха, коры дуба.
Показания и дозировка: Для профилактики и терапии респираторных вирусных инфекций, острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей.
Детям от 1 до 2 лет по 5 капель 3 раза в день на протяжении 1-3 недель.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
В редких случаях возможно развитие аллергических реакций.
Примерная цена (руб.): 350-480.
Аналоги: (Ремавир 20) (порошок)
Действующее вещество: Римантадина гидрохлорид.
Показания и дозировка: Для профилактики и лечения гриппа типа A.
Детям от 1 года: в 1 день 10 мл (2 чайные ложки) сиропа 3 раза в сутки; во 2 и 3 дни по 10 мл 2 раза в сутки; в 4 день 10 мл 1 раз в сутки.
Внимание: римантадин в таблетках разрешен детям от 7 лет.
Противопоказания и побочные эффекты : Индивидуальная непереносимость римантадина, заболевания печени и почек, эпилепсия.
Возможна кожная сыпь, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, головокружение, бессонница.
Примерная цена (руб.): 250-400.
Действующее вещество: Осельтамивира фосфат.
Показания и дозировка: Для лечения и профилактики вирусов гриппа типа A и B.
Детям от 1-2 лет: по 1 дозе (12 мг/мл) суспензии, приготовленной из порошка или вскрытой капсулы 2 раза в сутки;
курс лечения 10 дней
Внимание: возможно применение с 6 месяцев по особым показаниям.
Противопоказания и побочные эффекты: Терминальная стадия почечной недостаточности, повышенная чувствительность к осельтамивиру.
Возможна тошнота, рвота, головная боль, бессонница, судороги, повышенная нервная возбудимость, депрессия.
Примерная цена (руб.): 1200-1500.
Действующее вещество: Альфа-глутамил-триптофан натрия (тимоген), аскорбиновая кислота (витамин C), бендазола гидрохлорид (дибазол).
Показания и дозировка: В целях профилактики и в рамках комплексной терапии гриппа и ОРВИ.
Детям от 1 года: по 2 мл сиропа 3 раза в сутки 4 дня подряд.
Внимание: капсулы предназначены для детей старше 6 лет.
Противопоказания и побочные эффекты: Тромбофлебит, выраженная гипотензия, сахарный диабет, язва желудка, мочекаменная болезнь.
Возможна крапивница и кратковременное снижение АД.
Примерная цена (руб.): 300-800.
Действующее вещество: Тетрагидроксиглюко-пиранозилксантен.
Показания и дозировка: В составе комплексной терапии вируса герпеса, ветряной оспы, лишая, цитомегаловируса.
Детям 3-6 лет: по 1/2 таб. 3 раза в день.
Детям 6-12 лет: по 1 таб. 3 раза в день в течение 5-21 дней.
Мазь разрешена с 1 года.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость лактозы, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Цена (руб.): 90-250.
Аналоги: Арпефлю, Арпетолид, Арпетол, Иммустат.
Действующее вещество: Умифеновир (метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир).
Показания и дозировка: Для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа, в составе комплексной терапии ротавирусных кишечных инфекций.
Детям 3-6 лет: 50 мг 1-3 раза в день;
Детям 6-12 лет: 100 мг 1-3 раза в день;
Детям старше 12 лет: 200 мг 1-3 раза в день.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость умифеновира.
В редких случаях возможны аллергические реакции.
Цена (руб.): 130-300.
Действующее вещество: Экстракт листьев облепихи крушиновидной.
Показания и дозировка: Для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа A и B, аденовирусной и цитомегаловирусной инфекции, герпеса, лишая, ветрянки
Детям 3-12 лет: по 1 таблетке 2-3 раза в день;
Детям старше 12 лет: по 1 таблетке 3-4 раза в день.
Мазь – с 1 месяца.
Противопоказания и побочные эффекты: Повышенная чувствительность к действующему компоненту препарата.
В редких случаях возможны аллергические реакции.
Цена (руб.): 130-180.
Аналоги: Изопренозин
Действующее вещество: Инозин пранобекс (соединение инозина с 1-диметиламино-2-пропанол-4-ацетиламинобензоатом в соотношении один к трем).
Показания и дозировка: Для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа, герпеса, лишая, кори, ветрянки, папиллом, мононуклеоза, цитомегалии, контагиозного моллюска
Детям от 3 лет: по 1/2 таблетки (50 мг) на каждые 5 кг веса в сутки за 3-4 приема.
Противопоказания и побочные эффекты: Мочекаменная болезнь, подагра, аритмия, тяжелая почечная недостаточность, масса тела менее 15 кг.
Возможна тошнота, рвота, понос, зуд, полиурия, бессонница, головная боль, слабость.
Цена (руб.): 2200-3000.
Действующее вещество: Кагоцел (сополимер госсипола с карбоксиметилцеллюлозой).
Показания и дозировка: Для лечения и профилактики ОРВИ, гриппа, вируса герпеса
Детям 3-6 лет: первые 2 дня по 1 таб. 2 раза в сутки, далее по 1 таб. в день еще 2 дня;
Детям старше 6 лет: первые 2 дня по 1 таб. 3 раза в сутки, далее по 1 таб. 2 раза в сутки 2 дня.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость лактозы, повышенная чувствительность к действующему компоненту препарата.
Возможны местные и общие аллергические реакции.
Цена (руб.): 220-280.
Действующее вещество: Экстракт листьев бархата амурского и бархата Лаваля.
Показания и дозировка: Для лечения вирусов герпеса, гепатита, кори, лишая, ветрянки.
Детям 3-6 лет: по 0,05-0,1 г 2-3 раза в сутки.
Детям старше 6 лет: по 0,1 г 2-3 раза в сутки, курс лечения 7-21 день.
Противопоказания и побочные эффекты: Острая печеночная недостаточность, гиперчувствительность к компонентам препарата, холестаз.
В редких случаях возможны аллергические реакции.
Цена (руб.): 180-250.
Аналоги: Лавомакс, Тилаксин, Тилорам.
Действующее вещество: Тилорон
Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе,
Детям от 7 лет: 60 мг (1 таблетку) 1 раз в сутки 3 дня подряд. Курсовая доза - 180 мг (3 таблетки), в случае осложненной инфекции – 240 мг (4 таблетки).
Противопоказания и побочные эффекты: Повышенная чувствительность к тилорону.
Возможны диспепсические расстройства, озноб, аллергические реакции.
Цена (руб.): 500-700.
Действующее вещество: Витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты).
Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе
Детям от 7 лет: по 1 капсуле (60 мг) 1 раз в день на протяжении 5-7 дней с появления симптомов болезни.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость витаглутама.
Возможны аллергические реакции.
Цена (руб.): 420-550.
Действующее вещество: Азоксимера бромид
Показания и дозировка: В составе комплексной терапии острых и хронических болезней, вызванных бактериями, вирусами и грибками.
Детям от 6 лет: внутрь, парентерально, интраназально либо ректально. Дозы, способ и схему применения устанавливает врач в зависимости от диагноза.
Противопоказания и побочные эффекты: Повышенная чувствительность к полиоксидонию.
Возможны аллергические реакции и болезненность в месте введения инъекций, если выбран парентеральный путь лечения.
Цена (руб.): 720-950.
Действующее вещество: Занамивир
Показания и дозировка: Для лечения и профилактики гриппа типа A и B.
Детям старше 5 лет: по 2 ингаляции (5 мг) 2 раза в сутки на протяжении 5 дней с первых симптомов.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость занамивира, бронхоспазм в анамнезе.
Возможны местные и общие аллергические реакции, удушье.
Цена (руб.): 960-1500.
Действующее вещество: Ремантадина гидрохлорид.
Показания и дозировка: Для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа
Детям от 7 лет: по 5 мг ремантадина на каждый кг массы тела 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.
Противопоказания и побочные эффекты: Острые и хронические заболевания печени и почек, тиреотоксикоз, повышенная чувствительность к римантадину.
Возможна тошнота, аллергические реакции, сухость во рту, головная боль, бессонница.
Цена (руб.): 40-300.
Действующее вещество: Натриевая соль двуспиральной рибонуклеиновой кислоты Saccharomyces serevisiae.
Показания и дозировка: Для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ и герпеса
Детям от 7 лет: внутримышечно, 8 мг лиофилизата на 1 мл 0.5% раствора прокаина, вводят однократно, затем через 2 дня при условии сохраняющейся лихорадки, максимально за курс – 2-4 инъекции.
Противопоказания и побочные эффекты: Тяжелые заболевания печени и почек, индивидуальная непереносимость.
Возможно кратковременное повышение температуры после инъекции.
Цена (руб.): 650-1300.
Действующее вещество: Меглюмина акридонацетат
Показания и дозировка: Для лечения гриппа, ОРВИ и герпеса
Детям 4-6 лет: 1 таблетку 1 раз в день;
Детям 7-11 лет: 2 таблетки 1 раз в день;
Детям с 12 лет: 3 таблетки 1 раз в день.
Противопоказания и побочные эффекты: Цирроз печени, индивидуальная непереносимость.
Возможны аллергические реакции.
Цена (руб.): 120-400
Существует ряд эффективных противовирусных препаратов, которые не рекомендуется давать детям либо в силу недостаточной изученности влияния на растущий организм, либо по причине большой вероятности развития нежелательных побочных эффектов.
Адапромин – А-Пропил-1-адамантил-этиламина гидрохлорид, обладает противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа типа A/H/3N2 и B;
Амантадин (Мидантан, Нео Мидантан, Глудантан, ПК-мерц ) – Адамантан-1-амин, оказывает противовирусное и антипаркинсоническое действие;
– 1-фенил-2,3-диметил-4-йодпиразолон, производит противовоспалительный, иммуностимулирующий и интерфероногенный эффект, разрешен к применению у детей старше 14 лет;
Неовир – оксодигидроакридинилацетат натрия, используется в качестве иммуностимулирующего средства в составе комбинированной терапии широкого спектра заболеваний вирусной этиологии;
Рибавирин (Триворин ) – 1-[(2R,3R,4S,5R)-3,4-дигидрокси-5-гидроксиметилоксолан-2-ил]-1H-1,2,4-триазол-3-карбоксамид, применяется для лечения вирусного гепатита;
Триазавирин – натриевая соль 2-метилтио-6-нитро-1,2,4-триазоло-1,2,4-триазин-7-она дигидрат, назначается при гриппе исключительно пациентам от 18 лет.
Однако и среди разрешенных для детей противовирусных препаратов, которые вы видите в таблицах выше, есть медикаменты, в отношении которых в последние годы появилась компрометирующая информация. Речь идет о научных исследованиях, проводимых в среде двойного слепого контроля.
Берется большая группа пациентов с одним и тем же диагнозом и делится на подгруппы согласно количеству испытываемых лекарств + одна подгруппа для плацебо. В течение всего эксперимента ни сами пациенты, ни даже врачи, выдающие им таблетки, не знают, где какой препарат, а где и вовсе пустышка. По окончании исследования данные об этом раскрываются, и производится анализ эффективности и побочных действий проверяемых медикаментов.
Так вот, большая часть современных противовирусных препаратов для детей вовсе не тестировалась таким способом. А среди испытанных лекарств нашлись такие, которые не показали никакой эффективности или даже продемонстрировали вредное воздействие на организм испытуемых людей. Почему же так происходит?
Потому что фармацевтика – это огромный бизнес с миллиардными прибылями. А вирусные инфекции – это причина эпидемий. Некоторые противовирусные препараты в развитых странах лоббируются на правительственном уровне и закупаются тоннами на государственные деньги всякий раз, когда мир захлестывает очередная эпидемия «птичьего» или «свиного» гриппа.
Значит ли это, что нужно игнорировать рекомендацию педиатра, когда тот выписывает вашему ребенку противовирусное средство? Конечно, нет, но вам будет намного спокойнее, если вы узнаете всю имеющуюся на данный момент компрометирующую информацию о некоторых из этих препаратов. К счастью, их совсем немного.
Этот препарат запрещен в США еще на этапе тестирования на животных в 80-е годы прошлого века. У подопытных мышей наблюдалось расслоение сетчатки, липидоз печени и прочие серьезнейшие патологии. В странах Европейского союза также не применяются противовирусные препараты на основе тилорона.
В открытых источниках имеются результаты испытания этого вещества на людях: в маленькой группе из 14 пациентов тилорон вызвал ретинопатию и кератопатию у двоих. Правда, деструктивные изменения в глазных тканях были обратимыми и не привели к фатальным для зрения последствиям.
Самым справедливым выводом отсюда будет следующий: тилорон на сегодняшний день недостаточно хорошо изучен (как, собственно, и человеческий иммунитет), чтобы с уверенностью судить о безопасности и эффективности Амиксина и его аналогов.
Действующее вещество этого препарата, умифеновир, изобретено в России. Зарубежные исследователи активно интересовались новинкой и проводили исследования: в 2004 году в Китае в группе из 230 больных ОРВИ эффективность умифеновира не подтвердилась (он по всем статьям проиграл Тамифлю и Ингаверину). Отечественное тестирование, состоявшееся в 2008 году, показало, что Арбидол хуже останавливает развитие вирусной инфекции в организме человека на первом этапе болезни, нежели Виферон (суппозитории с рекомбинантным альфа-интерфероном).
Тем не менее, в 2010 году Арбидол был включен Правительством РФ в перечень жизненно-необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сначала как иммуностимулятор. А затем, когда 2013 году ВОЗ признала умифеновир противовирусным веществом прямого действия и присвоила ему международный код J05AХ13, Арбидол приобрел в нашей стране статус эффективного противовирусного препарата.
Масштабное испытание Арбидола, не смотря на наличие очень серьезных спонсоров, по неизвестным причинам до сих пор не проведено. За последние годы события вокруг этого лекарства приобрели характер остросюжетной эпопеи: протесты независимых врачей, обвинения в государственном лобби, отзывы одних пациентов о несомненной эффективности Арбидола, а других – о его полнейшей бесполезности… Время идет, а дискуссия продолжается.
Ранее это вещество использовалось в качестве радиоизотопной метки во время аппаратных исследований жидкостей человеческого организма. А сейчас идет его активное продвижение на Российский рынок в качестве противовирусного препарата.
Первый отчёт о противовирусной активности Йодантипирина и прочих соединений пиразолона на доклиническом этапе был опубликован профессором Саратиковым (заведующим кафедрой фармакологии СибГМУ, г. Томск).
Руководство Центральной клинической больницы г. Уфы заявляет, что там проводились успешные испытания Йодантипирина против геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Однако полноценных клинических испытаний ни в России, ни за ее пределами препарат не проходил, и в качестве противовирусного средства он не сертифицирован.
Действующее вещество этого препарата - натриевая соль сополимера госсипола с карбоксиметилцеллюлозой. Сам госсипол представляет собой желтый пигмент, токсичный полифенол, получаемый из хлопчатника. В мире долгое время изучались контрацептивные свойства госсипола, было установлено, что это вещество останавливает сперматогенез. В частности, Китай связывал с ним большие надежды, планируя разработать на его основе мужской оральный контрацептив. Но для достижения обратимого противозачаточного эффекта необходимо 10-20 мг госсипола в сутки, при этом результат виден только после очень длительного приема - от 2 до 18 месяцев. Революция в мужской контрацепции не состоялась. Сейчас активно изучаются возможности госсипола в онкологии, поскольку этот полифенол обладает мощным противоопухолевым действием.
Опасаться вреда Кагоцела лишь на основании того, что он имеет отношение к токсичному веществу, неправильно. Свободного госсипола в составе Кагоцела нет, это натриевая соль, имеющая абсолютно другие физико-химические свойства, нежели полифенол. Но справедливости ради нужно сказать, что ни в Западной Европе, ни в США этот противовирусный препарат не применяется, в официальном перечне лекарственных препаратов ВОЗ не значится. И хотя в России Кагоцел активно рекомендуется от гриппа и ОРВИ и взрослым, и детям, доказательств безопасности этого лекарства для детей дошкольного и школьного возраста нет, клинических исследований в этой возрастной категории до сих пор проведено не было.
Прежде всего, следует понимать, что осельтамивир и занамивир эффективны только в отношении вирусов гриппа типа A и B, против других ОРВИ они бесполезны. Эти два вещества являются ингибиторами фермента, с помощью которого вирусные частицы гриппа пытаются растворить клеточные оболочки и проникнуть в организм человека. Наукой доказано, что Тамифлю и Реленза действительно полезны в период эпидемии гриппа, но только если начать прием лекарства для профилактики или при первых же признаках простуды.
У Релензы и Тамифлю, помимо очень высокой цены, есть еще один существенный недостаток: их побочные эффекты могут складываться в гриппоподобный синдром, что затрудняет диагностику. Иными словами, врачу непонятно, от чего у пациента , тошнота и лихорадка – от самого гриппа, или от таблеток против него. Но и это еще не самое неприятное.
Начиная с 2004 года, в медицинских источниках стали появляться сведения о нервно-психических расстройствах среди пациентов, принимавших Тамифлю: тревожности, бессоннице, кошмарных сновидениях, судорогах, психозах, суицидальных наклонностях. Например, в Японии было зарегистрировано 54 случая летального исхода, 16 из которых – в возрастной группе 10-19 лет. Причем, 15 из 16 молодых людей, принимавших Тамифлю, покончили с собой, 1 попал под машину. Во всех остальных случаях смерть наступила от почечной недостаточности, которая, впрочем, могла развиться из-за тяжелого гриппа. Не стоит забывать и о том, что 54 человека – это статистически ничтожно, учитывая численность населения Японии и широкую распространенность этого противовирусного препарата.
В 2014 году были обнародованы результаты почти полусотни исследований Тамифлю и Релензы, в которых принимало участие в общей сложности около 24 тысяч человек по всему миру.
Выводы следующие:
Тамифлю несколько снижает риск передачи гриппа от человека к человеку при профилактическом применении;
Симптомы болезни у взрослых наблюдаются на протяжении 6 суток вместо 7 суток без лечения, у детей этот промежуток вообще не укорачивается;
Препарат не предупреждает развитие гриппозных осложнений;
Осельтамивир и занамивир признаны достаточно токсичными для организма, тошнота и рвота часто возникает как у взрослых, так и у детей;
Длительный прием этих препаратов в профилактических целях чреват развитием нервно-психических расстройств и ухудшением функции почек.
На основании полученных данных международная группа экспертов по доказательной медицине призвала правительства ведущих государств мира остановить массовые закупки Тамифлю и Релензы. К слову, Великобритания и США в 2009 году в связи с эпидемией «свиного» гриппа приобрели около 40 миллионов упаковок этих препаратов. Пожалуй, это самый яркий пример правительственного лобби во всей истории фармацевтической индустрии.
Антибиотики оказывают либо бактерицидное действие (уничтожают бактерии и микробы), либо бактериостатическое (не дают им размножаться). А противовирусные препараты для детей и взрослых призваны бороться с неклеточной формой жизни – вирусом, у которого совершенно другое устройство и принципы патогенного воздействия на человеческий организм. Антибиотики бессильны против вирусов, однако некоторые противовирусные средства могут оказаться полезными при бактериальной инфекции. Речь идет о препаратах, усиливающих неспецифический иммунитет, ведь он помогает нам бороться с «непрошеными гостями» любого типа, будь то вирус, бактерия или даже грибок. Но и называются они соответственно: иммуностимулирующие, а не просто противовирусные.
Это интересно: Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? В первом случае болезнь дебютирует резким повышением температуры и ломотой во всем теле. Респираторная симптоматика подключается через 2-3 дня. А во втором случае заболевание проявляется сначала болью при глотании, а температура может и вообще не подняться.
Поскольку некоторые антибиотики приводят к снижению иммунитета, уничтожая вместе с бактериями здоровые клетки, ослабленный длительной антибактериальной терапией организм может стать легкой мишенью для вируса. Справедливо и обратное утверждение: человек с вирусной инфекцией более уязвим перед патогенными бактериями, которые могут спровоцировать грозное осложнение ОРВИ: , .
Отсюда мы приходим к выводу: принимать антибиотики и противовирусные препараты одновременно можно и даже нужно, но только в случае развития так называемой «суперинфекции», когда вирусное заболевание осложняется воспалительным процессом бактериальной природы, и наоборот. Параллельная терапия всегда оправдана, например, в случае с ВИЧ, ведь в условиях иммунодефицита людей поражают туберкулез, сепсис и прочие оппортунистические инфекции, которые и приводят к летальному исходу.
При совместном назначении антибиотиков и противовирусных препаратов детям врачи-педиатры ориентируются на характер и динамику патогенеза, иммунный статус маленького пациента, данные его медицинской карты, а также обязательно учитывают явление лекарственного антагонизма. Далеко не все антибактериальные средства хорошо сочетаются с противовирусными, но есть и такие лекарства, которые давно и успешно применяются в комплексной терапии осложненных и смешанных инфекций.
Одно вы можете знать наверняка : если доктор поставил вашему ребенку диагноз «тонзиллит» (ангина) и при этом выписал противовирусный препарат (не иммуностимулятор!), он либо некомпетентен, либо материально заинтересован в благополучии местной аптеки. А если врач поставил малышу диагноз «неосложненная ОРВИ» и при этом выписал антибиотик, то он просто преступник, потому что выздоровлению такая терапия не поможет, а только убьет полезную микрофлору и снизит эффективность этого антибиотика в будущем, когда он действительно может оказаться жизненно необходимым.
1 Инструкция по медицинскому применению препарата АнтиГриппин.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Противовирусные препараты для детей от 3 лет
Противовирусные препараты подразделяются на системные и предназначенные для местного применения. В зависимости от характера заболевания врач назначает наиболее подходящую лекарственную форму. Как правило, для терапии самых маленьких используются ректальные суппозитории, пероральные сиропы и суспензии. Более взрослым можно давать таблетки и капсулы.
Таблетированная лекарственная форма, как и капсулы, наименее удобна для лечения детей. Ребенок в возрасте 1-2 лет не в состоянии проглотить таблетку целиком, поэтому такие препараты назначаются пациентам старше 3-4 лет. Кроме того, не все их можно принимать детям: из-за потенциальной токсичности для некоторых ЛС существуют возрастные ограничения. Поэтому лечить вирусную инфекцию нужно исключительно в соответствии с назначениями педиатра.
Этот препарат и его многочисленные структурные аналоги предназначены для терапии инфекций, вызванных герпесвирусами (вирусы 1 и 2 типа, возбудитель инфекционного мононуклеоза, ветрянки). Стоимость упаковки из 20 таблеток может варьироваться в широком диапазоне, в зависимости от производителя. Отечественные варианты являются наиболее бюджетными – от 30 рублей.
ПС Ацикловир в таблетках 200 мг 20 шт.
Показаниями являются герпес, опоясывающий лишай, инфекционный мононуклеоз, ветрянка у детей старше 2 лет и взрослых, однако можно применять и в более раннем возрасте, сократив стандартную дозировку вдвое. Таблетки ацикловир, помимо стандартного противопоказания – гиперчувствительности – не должны использоваться кормящими женщинами.
Средняя стоимость 20 таблеток – чуть более 200 рублей, именно этот вариант предназначен для детей и подростков. Иммунномодулятор на основе аффинно очищенных антител к интерферону гамма. Производитель (российская компания «Материа Медика») уверяет, что ЛС активно в отношении большинства известных вирусов, поэтому список показаний достаточно обширен:
Фото упаковки таблеток для рассасывания Анаферон детский 20 шт.
Препарат рекомендуется использовать как одно из средств комплексной терапии. Нельзя давать детям первого месяца жизни. Другие противопоказания – лактазная недостаточность, индивидуальная непереносимость. Из побочных эффектов наиболее вероятна аллергия.
Таблетки от отечественного фармпредприятия «Фармстандарт-Томск» стоят около 160 руб. за 10 штук и содержат 50 мг действующего вещества умифеновира каждая. ЛС является индуктором интерферона, способствует активизации иммунитета и уменьшению симптомов интоксикации. Назначаются как лечебное и профилактическое средство при гриппе, ОРВИ. В составе комплексного лечение могут быть использованы при ротавирусных, герпетических инфекциях. Детям младше 2 лет противовирусная терапия противопоказана, как и лицам с гиперчувствительностью.
Арбидол детский 20 таблеток, покрытых пленочной оболочкой
Комбинированное капсулированное противовирусное средство: бендазол+тимоген+аскорбиновая кислота. Является индуктором интерферона, назначается в данной лекарственной форме с 6 лет при ОРВИ, инфицировании вирусами гриппа А и В. 12 капсул (полный курс) стоят около 120 рублей. В перечне противопоказаний, помимо гиперчувствительности, сахарный диабет, мышечный гипертонус, тромбофлебит, артериальная гипертензия.
Фото упаковки Цитовир 3 в капсулах для профилактики и лечения ОРВИ
За счет удобства применения эта лекарственная форма (при отсутствии возрастных ограничений) может назначаться с рождения. Действующие вещества всасываются в кровь, не раздражая пищеварительный тракт и не разрушаясь в кислой желудочной среде.
Наиболее известный и популярный препарат в виде ректальных суппозиториев, назначаемый с первых дней жизни, в том числе и для терапии недоношенных детей. Отечественное ЛС производства ООО «ФЕРОН» у детей младше 7 лет применяется в виде суппозиториев 150 000 МЕ. Более высокие дозировки (300, 500 тыс., 1 и 3 млн. МЕ) предназначены для подростков и взрослых. Стоимость упаковки из 10 штук – около 270 рублей.
Виферон суппозитории ректальные 150000 МЕ
В списке показаний свечей Виферон на основе интерферона альфа-2b значатся:
Противопоказанием является только индивидуальная непереносимость, в качестве побочного эффекта крайне редко развиваются аллергические реакции.
Суппозитории российского производства (фармпредприятие «Биокад»), активными компонентами которых являются интерферон альфа-2b в дозировке 125 или 250 тысяч МЕ и таурин. Детям младше семи лет показан первый вариант свечей, которые стоят около 300 рублей. Показания к назначению – ОРВИ, грипп, урогенитальные инфекции. Схема приема и продолжительность лечения: каждые 12 часов по 1 суппозиторию ректально в течение 5 суток при острых воспалительных процесса, или 10 дней – при хронических. Противопоказаны свечи противовирусные Генферон для детей только при непереносимости его компонентов.
Наиболее удобные лекарственные формы для лечения детей, не вызывающие трудностей при глотании и обладающие, как правило, приятным вкусом. Могут продаваться в готовом виде или как порошки для разведения.
Аналог описанных выше таблеток в виде капель для перорального употребления. В такой лекарственной форме может применяться уже со второго месяца жизни. Средняя стоимость за упаковку – от 280 рублей.
Анаферон капли для приема внутрь
Противовирусный сироп для детей старше года, активным компонентом которого является ремантадин. Вспомогательный ингредиент альгинат натрия обеспечивает постепенное высвобождение и пролонгированное действие действующего вещества. Назначается лекарственное средство как лечебное при гриппе и ОРВИ или в качестве профилактики этих инфекций. Флакон 100 мл с 0,2% сиропом производства «Корпорации Олифен» (РФ) стоит около 300 рублей.
Помимо таблеток, это комбинированное средство выпускается в виде готового сиропа и порошков с разными вкусами, из которых делается раствор. Применять детские противовирусные препараты в таких лекарственных формах обычно разрешается уже с года. Назначается он по тем же показаниям, что и таблетки, противопоказания и побочное действие тоже аналогичны. Средняя стоимость в аптеках – от 300 рублей.
Цитовир-3 в виде сиропа
Этот симптом респираторных инфекций лечится как сосудосуживающими, так и специальными противовирусными препаратами местного действия. Существуют как готовые лекарственные формы капли и спреи), так и требующие приготовления.
Лейкоцитарный человеческий интерферон альфа выпускается отечественными фармацевтическими предприятиями в виде лиофилизата, из которого готовится раствор, или уже готового препарата. Применять его можно с рождения с (трех лет показаны также ингаляции), противопоказанием служит только индивидуальная непереносимость. Ампулы с лиофилизатом стоят около 100 рублей за упаковку, что позволяет считать Интерферон из самых недорогих, но эффективных детских противовирусных препаратов.
Интерферон в форме капель
Популярное средство от фармацевтической компании ЗАО «ФИРН М» в виде капель стоит 270 рублей. Может применяться на первом году жизни ребенка, для детей старшего возраста есть также спрей. Действующее вещество лекарственного средства – рекомбинантный интерферон, стимулирующий иммунитет. Противопоказанием является непереносимость компонентов.
Еще один препарат в виде лиофилизата, который нужно разводить перед употреблением. Однако его действующим веществом является интерферон гамма, обладающий непосредственной противовирусной активностью. Флакон средства стоит 170 рублей, назначать его можно только с семилетнего возраста.
Вирусные инфекции поражают не только дыхательные пути и кишечник. Очень часто конъюнктивиты и кератиты являются следствием инфицирования адено- или герпесвирусами. В этих случаях показана местная противовирусная терапия в комплексе с системной.
Комбинированные глазные капли , которые можно назначать детям любого возраста при инфекциях герпетического, адено- и энтеровирусного происхождения. Активные компоненты лекарства – димедрол и рекомбинантный альф-интерферон. Побочных эффектов препарат не имеет, стоит в аптеках около 320 рублей.
Внешний вид коробочки офтальмоферона
Эти капли на основе парааминобензойной кислоты обладают, помимо противовирусного, еще и регенерирующим действием. Минимальная стоимость флакона от отечественного производителя – 300 рублей. Применять Актипол для лечения детей можно без возрастных ограничений, но только по строгим показаниям, так как его действие еще недостаточно изучено.
Данные лекарственные формы используются как для лечения, так и для предотвращения вирусных заболеваний в периоды эпидемических вспышек.
Одно из лучших детских противовирусных средств выпускается также в лекарственной форме мази (40 тыс. МЕ на грамм) и геля (36 000 МЕ). Мазь назначается при ОРВИ и гриппе, а также герпетических поражениях слизистой и кожи. В первом случае используется для смазывания носовых ходов, во втором – наносится на высыпания тонким слоем.
Гель показан для терапии и предотвращения ларинготрахеита, ОРЗ, гриппа. Препаратом несколько раз в сутки, в зависимости от показаний, смазываются небные миндалины или слизистые носа. Противопоказанием для обеих лекарственных форм является непереносимость компонентов.
Этот препарат за десятилетия использования зарекомендовал себя как эффективное и дешевое противовирусное средство при простуде. Особенно широко мазь используется для профилактики гриппа, поскольку обладает выраженным вирулицидным действием по отношению к возбудителям этого заболевания. Помимо ринита, показаниями к назначению оксолиновой мази являются лишаи, контагиозный моллюск, офтальмологические инфекции. Стоимость 1 тубы препарата составляет около 30 рублей.
Мазь 5% является наружным средством для лечения герпетических поражений кожи и слизистых. Препарат с содержанием действующего вещества 3% используется в офтальмологии, показания к применению в этом случае – кератиты и кератоконъюнктивиты. Средняя стоимость составляет 30-40 рублей.
Сложность лечения заключается в том, что далеко не все лекарственные формы можно давать грудничкам (например, таблетки). Оптимальными вариантами являются ректальные детские противовирусные свечи, капли или сиропы для приема внутрь, а также мази для местного применения:
Можно использовать также гель Виферон или оксолиновую мазь для профилактики.
По мере взросления ребенка расширяется и перечень разрешенных лекарств для терапии и профилактики различных вирусных инфекций. Наиболее эффективные противовирусные препараты для детей 2 лет:
Кроме того, применяются те же лекарственные средства, которые используются для лечения грудничков (суппозитории, назальные и офтальмологические капли).
Перечень эффективных ЛС, которые можно назначать ребенку по достижении трехлетнего возраста, в том числе в таблетках или капсулах:
Некоторые детские противовирусные препараты, например Циклоферон, имеют ограничение по возрасту в 4 года. Однако в инструкции производитель поясняет, что это связано именно с глотательным рефлексом, а не потенциальной опасностью.
С семилетнего возраста снимается запрет на прием таблеток Ремантадин и (последний – только в дозировке 60 мг). При вирусном насморке можно назначать назальные капли Ингарон. Кроме того, даже после совершеннолетия применяются противовирусные препараты, разрешенные для детей до 1 года: Генферон Лайт, Интерферон, Гриппферон и прочие.
Малыши особенно уязвимы к вирусным инфекциям респираторного тракта, ЖКТ, кожи. Современные противовирусные препараты для детей помогают предупредить и лечить ОРВИ, грипп, ветрянку, герпес. Интерфероны способствуют повышению устойчивости к патогенным микроорганизмам, в результате ребенок легче переносит инфекционное заболевание.
Вакцины являются отдельной группой противовирусных средств. Прививки, которые назначают ребенку сразу после рождения, защищают от многих инфекций. Следующая группа - препараты для этиотропного лечения вирусных заболеваний. Такие средства блокируют размножение вирусов до проникновения через клеточную мембрану и после того, как новые вирионы выходят наружу из погибшей клетки организма человека.
Среди препаратов для этиотропной терапии выделяют противогриппозные и антигерпетические средства. Кроме того, существуют ингибиторы протеазы, антиретровирусные, действующие против ВИЧ. Еще одна группа - лекарства с широким спектром противовирусной активности. Это в основном интерфероны и индукторы синтеза интерферона.
Эффективность гомеопатических противовирусных препаратов («Анаферона», «Эргоферона»), растительных экстрактов («Иммунала») считается недостаточно доказанной. Однако эти средства продолжают назначать педиатры. Есть много отзывов об эффективности их применения для лечения инфекционных заболеваний.
Лекарства этой группы подавляют пролиферацию вирусных частиц до попадания в клетку или после ее разрушения. Наиболее известный М-2 блокатор - ремантадин (римантадин). Средство применяется для лечения и предупреждения гриппа, для профилактики некоторых форм клещевого энцефалита. Препарат обычно не назначают при ОРВИ.
Цена «Ремантадина», «Римантадина Авексима» и «Актитаб» для лечения гриппа - от 30 до 110 рублей за 20 таблеток.
«Орвирем» - сироп для детей, активным ингредиентом которого является римантадин. Стоимость в аптеке - от 260 до 340 рублей.
Это недорогие противовирусные препараты, по сравнению «Тамифлю».
Благодаря применению противовирусных средств меньше появляется осложнений, снижаются смертность от гриппа и риск бактериальной суперинфекции.
В этой группе лекарства осельтамивир («Тамифлю» и «Номидес»), занамивир («Реленза»). Они предотвращают размножение, но не убивают вирусы. Используются для лечения и предупреждения гриппа. Ингибиторы нейраминидазы рекомендуется принимать в период сезонной эпидемии. «Тамифлю» относится к дорогостоящим противовирусным средствам. Стоимость упаковки 10 капсул - от 1250 рублей.
К этой группе относятся интерфероны и индукторы интерферона, ламивудин («Зеффикс»), рибавирин («Веро-Рибавирин»). Действие препаратов группы - повышение защитных возможностей организма. Происходит прямое введение защитного белка или стимулируется его образование клетками организма. Интерферон помогает клеткам стать невосприимчивыми к атакам вирусов и препятствует внедрению генетического материала патогена.
Свойства интерферонов: противовирусные, противовоспалительные, иммуномодулирующие.
Среди препаратов группы можно выбрать различные лекарственные формы, дешевые и эффективные средства для лечения детей разного возраста.
«Кагоцел» содержит индуктор интерферона. В качестве лечебного и профилактического средства применяется при герпесе и гриппе.
«Арбидол» - противовирусное, иммуномодулирующее лекарство. Назначается при гриппе, бронхите, пневмонии, герпесе.
«Цитовир-3» является комбинированным препаратом, кроме индуктора интерферона, содержит аскорбиновую кислоту.
Это препараты «Ацикловир», «Зовиракс», «Валацикловир», «Виворакс», «Цикловир». Цена таблеток - от 27 до 460 рублей (в зависимости от производителя). Стоимость антигерпетических препаратов «Фамвир» и «Фамилар» (10 таблеток) - от 1500 рублей. Препарат «Аллокин-альфа» применяется при герпесе, гепатите В, папилломавирусной инфекции. Цена упаковки (6 ампул) - 7450 рублей.
Относительно новая группа лекарств, обладающих прямым противовирусным действием. Относятся к этой категории даклатасвир («Даклинза»), софосбувир («Совальди»), симепревир, омбитасвир. На сегодняшний день они являются наиболее эффективными препаратами для лечения гепатита С. Вместе с ними необязательно использовать интерфероны.
Младенцам сразу после рождения лекарства назначает и отменяет только педиатр. Считается допустимым применение для лечения новорожденных интерферонов и некоторых гомеопатических препаратов для усиления пока еще слабой иммунной системы организма.
Свечи «Виферон» содержат человеческий рекомбинантный интерферон альфа, обладающий иммуномодулирующей активностью. Действие препарата длится до 12 часов. Новорожденному ребенку в случае простуды, ОРВИ, гриппа рекомендуется вводить по 1 суппозиторию каждые 12 часов в течение 5 дней. Для лечения самой младшей группы пациентов следует выбирать препарат с дозировкой 150 тысяч МЕ.
Список противовирусных препаратов для детей до 1 года также следует начинать с «Виферона». Свечи используют при ОРВИ, герпетической и урогенитальной инфекции. Детям младше 12 вводят по одному суппозиторию с дозировкой 150 тыс. МЕ в течение 12 часов, всего 2 за сутки. Лечение длится 5 дней.
Человеческий рекомбинантный интерферон альфа в составе назальных капель «Гриппферон» также помогает избежать осложнений вирусных инфекций органов дыхания. Закапывают по капле в каждый носовой ход младенца 5 раз в сутки.
Любые антивирусные средства должен назначить специалист. Такие препараты могут оказывать нежелательное воздействие на растущий организм.
Использование «Тамифлю» в виде суспензии одобрено только с возраста 12 месяцев. Педиатры могут выписать препарат детям до года. Лекарство следует принимать дважды в день в течение 5 суток. Детям младше 3 месяцев дают по 12 мг, от 3 до 5 месяцев - по 20 мг, от 6 до 11 месяцев - по 25 мг.
В дополнение к лекарству, которое используется в возрасте до 12 месяцев («Виферон»), можно применять другие средства. При ОРВИ, вирусной ангине, гриппе назначают «Тамифлю», «Цитовир-3», «Орвирем», назальные капли «Гриппферон».
Период инкубации вирусов респираторно-синцитиальных, аденовирусов, гриппа, парагриппа относительно короткий. Применение антивирусных средств, таких как «Виферон», «Гриппферон», «Арбидол» наиболее эффективно в первые 48 часов после начала заболевания. Через 5 дней практически не имеет смысла использовать эту группу препаратов. Лекарства не проникают в клетки, где происходит размножение вирусов.
Для борьбы с инфекций, преимущественно при ОРВИ, гриппе, детям старше 3 лет назначают один из противовирусных сиропов - «Арбидол», «Тамифлю», «Орвирем» или «Цитовир-3» внутрь. Раствор «Гриппферон» используют для закапывания в нос. Также дети старше 3 лет могут принимать «Кагоцел», после 4 лет - таблетки «Циклоферон».
Детям старше 3 лет можно дать рассасывать таблетки «Иммудон» при фарингите и ангине. Это препарат на основе лизатов бактерий, которые повышают продукцию эндогенного интерферона.
В возрасте старше 5 лет грипп А и В можно лечить занамивиром. Торговое наименование препарата – «Реленза». Лекарство подается ингаляционно, лучше помогает в первые дни болезни. Занамивир подавляет активность вирусных частиц, «выбрасываемых» из клеток-мишеней после воспроизведения в межклеточное пространство.
Ремантадин в форме сиропа можно давать детям от 1 года до 14 лет для профилактики и ранней терапии гриппа. Пациенты старше 7 лет могут принимать таблетки «Ремантадин» и аналоги по составу.
Современная медицина не испытывает недостатка в противовирусных средствах. Однако большинству пациентов с типичными симптомами респираторной инфекции врачи назначают симптоматическое лечение - жаропонижающие, антигистаминные, противовоспалительные препараты, местные антисептики и обезболивающие. Причин такой ситуации несколько.
Многие противовирусные средства эффективны в самые первые дни болезни. Затем объекты, на которые они должны подействовать, проникают в клетки, становятся недоступными. Помимо этого, свойства ряда противовирусных средств недостаточно изучены, с применением других связаны нежелательные для организма последствия.
Сильная иммунная система справляется с инфекцией. В организме вырабатываются антитела, лимфоциты уничтожают уже зараженные вирусами клетки.
Родители, находящиеся в поиске наиболее эффективных иммуномодулирующих и противовирусных препаратов для ребенка, должны задуматься над выводами экспертов. Специалисты утверждают, что одними сиропами, таблетками или свечами иммунную защиту не повысишь.
Иммунитет постепенно формируется с рождения в течение не менее 5 – 7 лет под влиянием многих факторов, в том числе рационального питания, закаливания, приема витаминно-минеральных комплексов. «Арбидол», «Имудон» и другие иммуномодулирующие препараты помогут, однако следует помнить о побочных эффектах противовирусного лечения.
Своевременная профилактика и лечение , ОРВИ и других заболеваний, вызываемых вирусами — залог успешного выздоровления ребенка, особенно это касается новорожденных и грудничков. лишь убирают симптомы, а для того, чтобы побороть активность возбудителей вируса, нужно использовать противовирусные препараты для грудничков.
Средства для борьбы с возбудителями вируса различаются по своему происхождению и типу воздействия, можно выделить их основные группы:
Отличаются мягким воздействием благодаря своему натуральному происхождению, действуют медленно. Самые распространенные:
Если гомеопатическое средство в качестве противовирусного препарата для детей от 1 года не принесло облегчения в течение суток после его применения, его следует сменить на другое лекарство.
Детям до года разрешено применение Афлубина с растительными экстрактами горечавки и аконита в составе, он снимает воспаления, снижает температуру.
Оциллококцинум относится к эффективным препаратам гомеопатии, имеет приятный вкус, хорош в виде средства профилактики вирусных инфекций.
Значительно облегчают состояние ребенка, результат от их применения виден в течение трех дней. Это:
Рекомендованы как противовирусные препараты для детей до 1 года, хорошо воздействуют на возбудителей вируса, угнетая их активность. Хорошие результаты применения, отсутствие побочных эффектов рекомендует применение препаратов интерферона даже новорожденным детям.
Эффективен в отношении вирусов гриппа, аденовирусов Гриппферон, не вызывает привыкания, снижает вероятность развития осложнений.
Анаферон имеет специальную детскую дозировку, не имеет противопоказаний кроме непереносимости лактозы.
Важно знать, что вирусные заболевания у грудных детей лечат только под контролем педиатра, если возникают судороги, резкое повышение температуры и рвота, малыша госпитализируют вместе с мамой в больницу для контроля за его состоянием.
К ним относят:
Используют как для профилактики заражения , так и для борьбы с болезнью и восстановления защитных сил организма после перенесенного заболевания. Их применяют в качестве лекарств как эффективные противовирусные препараты для детей от 1 года, так же, как и противовирусные препараты для детей от 6 лет. Средства повышают местный иммунитет и помогают быстро справиться с вирусным заболеванием, не допуская распространения бактериальной инфекции и ухудшения общего состояния ребенка.
Капли Деринат активно борются с вирусами на слизистой, лечат синуситы, (ангина), улучшают естественный иммунитет, показывая хорошие результаты ускоряя процесс выздоровления ребенка.
Их выписывает врач при остром течении болезни и для профилактики рецидивов, они действуют направленно, уничтожая вирус и разрушая его структуру. К этим препаратам можно отнести:
Рекомендованы как противовирусные препараты для детей от 3 лет, которые легче переносят грипп и ОРВИ, поэтому можно применять химически синтезированные вещества. Благодаря своему составу и дозировке ускорят процесс выздоровления и исчезновения симптомов заболевания за 5 дней.
Российский противовирусный препарат эффективно лечит проявления простуды и гриппа, нужно только четко соблюдать его дозировку, для детей она будет минимальной. Применяется препарат у детей с 7 лет.
— препарат с синтезированным индуктором интерферона, рекомендован для детей от 7 лет, не вызывает проявлений аллергии и побочных эффектов.
Прежде чем выбрать противовирусное средство для вашего малыша, обязательно посоветуйтесь с педиатром и внимательно изучите инструкцию. Уточните дозировку и кратность применения, общий курс лечения. Детский организм может неадекватно реагировать на химические составляющие, могут возникать аллергические реакции на составляющие препаратов.
Не стоит спешить применять противовирусные средства для детей от 5 лет и сбивать температуру до , потому что организм вырабатывает собственный интерферон, сопротивляясь атаке вирусов. Достаточно обеспечить обильное теплое питье, при отсутствии аллергии можно давать ребенку отвары трав, шиповника, не допускать перегрева детского организма.
Контакты с большим количеством людей в период вирусных эпидемий, посещение детского садика, школы, больницы может быть угрожающим фактором заражения простудными заболеваниями. Какие лекарства можно применять? Идеальную «таблетку от гриппа», лучший противовирусный препарат найти трудно, для профилактики применяют те же препараты, что и для лечения, только в меньшей дозировке. Для маленьких детей это капли Афлубина, свечи Виферон, капли Гриппферона в нос перед посещением людных мест. Противовирусные препараты для детей от 7 лет практически те же, что и для взрослых, их список велик – Римантадин, Иммунал, Анаферон и Эргоферон. Хорошо помогает смазывание слизистой оболочки носа оксолиновой мазью перед выходом на улицу. Для повышения иммунитета поможет недорогая настойка эхинацеи и экстракт элеутерококка, употребляемый в виде капель в возрастной дозировке.
Самым эффективным средством против вирусов является здоровый образ жизни, закаливание, физическая активность, свежий воздух. Здоровый организм вырабатывает собственные защитные силы против любых вирусных атак, активно сопротивляется воздействию вирусов.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.
Действие противовирусных средств направлено на разрушение вирусов и препятствование их размножению. Сами препараты служат и в качестве профилактических средств, и для лечения болезней, вызванных вирусными инфекциями.
Противовирусные средства для детей ведут эффективную борьбу с вирусами, не оказывая вредного влияния на здоровье и иммунитет ребенка.
Все лекарства противовирусного действия делятся на такие группы:
Все группы препаратов, указанные в списке, имеют одну общую особенность: раньше начали принимать — эффективнее получили результат.
Эффективность антивирусных средств будет лучше, начав их принимать не позднее, чем через 36 часов с того момента, когда вирус попал в организм. Если прошло более 72 часов — пить такие лекарства бесполезно.
Антивирусные препараты нужно подбирать очень внимательно, поскольку каждое из средств действует на определенный вид вируса. Если лекарство подобрать неправильно, состояние ребенка может не только не улучшиться, но и ухудшиться.
К гомеопатическим препаратам относятся:
Как и во всех гомеопатических препаратах, в перечисленных средствах содержатся незначительные дозы активных веществ. Они состоят из лактозы, сахарозы и других наполнителей. Принимать их рекомендуется по схеме.
Интерферон - это белок, вырабатываемый организмами человека, животных и птиц. Действие белка заключается в защите от вирусов. Наиболее распространенной лекарственной формой интерферона являются капли - их допустимо давать новорожденным. Для лечения грудных детей часто используются и ректальные свечи.
К интерферонам относятся:
Действие противогриппозных лекарств направлено исключительно на вирусы гриппа, ОРВИ противогриппозными средствами не лечится.
Наиболее распространенными противогриппозными средствами считаются:
Данные средства относятся к лекарствам с доказанной эффективностью. Действуют на герпесный вирус, а также на болезни, вызванные герпесом, например, ветрянку.
«Ацикловир» («Зовиракс») . Благодаря препарату в организме больного уменьшается количество вирусов, создается иммуностимулирующий эффект.
Родители, решившие лечить своего ребенка самостоятельно, должны знать, противовирусные лекарства допускается давать детям только с определенного возраста.
Самые эффективные препараты - классификация по возрастам:
Противовирусные лекарства для детей до года заслуживают отдельного разбора, т. к. организм грудничка очень слаб и хрупок.
Многие растения обладают антивирусными свойствами, что позволяет бороться с болезнями, не прибегая к использованию аптечных препаратов. Поэтому вместо них родители для лечения детей могут использовать народные средства. К таким противовирусным лекарствам относят чеснок, лук, эхинацею, имбирь, свеклу.
Средства народной медицины применять вместо противовирусных в случаях протекания болезни без осложнений и значительного повышения температуры.
Сок двух лимонов или два измельченных в мясорубке лимона перемешивают с тремя дольками чеснока. Полученная кашица заливается кипятком, перемешивается и оставляется до охлаждения. Через 20 минут средство процеживается и убирается в холодильник. Полученная смесь считается прекрасной профилактикой вирусных заболеваний. Лекарство следует давать ребенку по утрам перед кормлением, в период обострения инфекций, а также при ангине и гриппе.
Противовирусные, обладающие иммуномодулирующими свойствами, заменяются чаем, например, с эхинацеей, природным иммуномодулятором, способным изменить состояние защитных сил в организме. Ребенку старше 7 лет допустима спиртовая настойка эхинацеи по схеме: 10 капель на 100 г воды, 3 раза в день во время простуды или для её профилактики. Новорожденным и грудным детям готовится чай с добавлением ромашки, календулы, шалфея.
На основе эхинацеи готовятся современные иммуномодулирующие препараты (например, «Иммунал»), часть препаратов допустимо давать и до года.
Обладает множеством полезных свойств, в том числе и противовирусным. Ребенку при простуде и ее профилактике готовят свеклу в виде сока, отвара, салатов. Рецепты:
Новорожденным детям полученное средство давать нежелательно, чтобы не вызвать аллергическую реакцию или расстройство. Детям возрастом от двух лет отвар нужно пить по три раза в день. Чтобы ребенок пил такое лекарство с удовольствием, в жидкость желательно добавить немного мёда. Жмых, получившийся после приготовления отвара отлично поедается с медом.
На вопрос, какие противовирусные лекарства являются самыми эффективными, однозначного ответа не существует, поскольку все противовирусные средства имеют разное назначение и принцип действия. Тот или иной препарат врач выбирает, исходя из индивидуальных особенностей ребенка, диагноза и тяжести заболевания.
