Как часто врачи ставят диагноз вирусная инфекция, а потом пугают: «Лечитесь, чтоб не присоединилась бактериальная, придется поменять назначение».
Мы понимающе киваем, а потом, как правило, уже после ухода врача, задумываемся, а как же мы узнаем, что наступила время «Ч» - когда коварный вирус «привел» за собой еще и бактериальную инфекцию.
Давайте разбираться, в чем отличие вирусной инфекции от бактериальной. Это поможет нам адекватно оценивать назначение врача, своевременно реагировать на изменения в состоянии ребенка и, конечно, поменьше болеть .
Итак, давайте узнаем врага «в лицо».
Вирусная инфекция
Существует несколько вариантов заражения вирусами. Они могут передаваться воздушно-капельным, оральным, гематогенным (через кровь), алиментарным (через желудочно-кишечный тракт), контактным и половым путями.
В организме человека они активно размножаются, а распространяются по всему организму через наши кровь и лимфу.
Бактериальная инфекция
Бактерии могут размножаться даже на искусственных питательных средах. Они передаются контактным, алиментарным или воздушно-капельным, фекально-оральным путем. Кроме того, бактерии попадают в организм человека после укуса насекомых (этот путь называется трансмиссивный) или животных, через слизистую оболочку.
Бактерии активно размножаются, а вот проявляется инфекция по-разному - в зависимости от места ее очага.
Основой лечения вирусов являются противовирусные препараты, а бактериальную инфекцию лечат антибиотиками
В чем отличие вирусной и бактериальной инфекций
Обе инфекции неприятны и достаточно коварны. Главные их отличия :
Часто заболевание начинается с вирусной инфекции, а после нескольких дней (как правило, после 3-4) к ней присоединяется бактериальная. Это связанно с тем, что вирусы подавляют иммунитет, организм ослаблен. Именно поэтому, если у ребенка не падает на четвертый день, необходимо повторно вызвать врача - для коррекции лечения.
Ведь бактериальная инфекция лечится иначе: основой лечения вирусов являются противовирусные препараты, а бактериальную инфекцию лечат антибиотиками.
Кроме общей картины, не лишним будет сдать . При бактериальной инфекции количество лейкоцитов увеличено (часто за счет нейтрофилов). То есть происходит изменение лейкоцитарной формулы: в крови увеличиваетсяколичество палочкоядерных нейтрофилов, появляются молодые формы - метамиелоциты (юные) и миелоциты. Кроме того, при бактериальной инфекции наблюдается скачок СОЭ.
Но, может, кому-то и пригодится, поэтому открытый пост. За пост спасибо одной маме-фельдшеру из Страны Мам.
Перво-наперво.
Второе.
Что по анализам. Общий анализ крови (ОАК). Это самый простой способ определить, какой тип инфекции. Врач сам увидит, но если кратенько – то при вирусе лейкоциты норма/незначительно выше/незначительно ниже. По лейкоцитарной формуле вирус выдают лимфоциты, моноциты – их повышенное значение. А вот нейтрофилы понижены.
При бактериальной инфекции лейкоциты сразу и заметно повышены. И, в отличие от вируса, нейтрофилы тоже (а вот лимфоциты понижены).
Оговорка: это всё при острых заболеваниях. При хронических картина может быть другой.
Если долго держится и плохо сбивается повышенная температура (более 3х дней) - это тоже признак осложнения вирусной инф-ции бактериальной составляющей.
И третье. На десерт. Как же лечить это задолбавший всех вирус?
А никак. Чего его лечить – он здоров Шутка. Лечение симптоматическое. То есть, вирус не лечим - лечим то, что мешает функционировать. Убираем сопли, облегчаем кашель, избавляемся от интоксикации.
Питьё обильное. Компоты, морсы. Многие этим пренебрегают, мол, что там – питьё, лечение что ли. А вот и да.Много воды – интоксикация «разбавляется» и выводится почками, условно. Также хорошее, достаточное питьё разжижает мокроту. Любителям лить минералку в небулайзер лучше всего вливать её вовнутрь – намного лучше действие и уж точно без негативных последствий.
Далее. Увлажнение воздуха. Увлажнитель – прекрасно, но если его нет – то мокрое полотенце на радиатор. Если температура ниже 38 и самочувствие в норме – гулять. Особенно если нет ветра. Главное, не дать ребёнку вспотеть и остыть на морозе. А неспешные прогулки (в коляске, шажочками) очень полезны. Правда-правда
Ещё. При повышении температуры и нормальном самочувствии - не сбивать температуру до 38 (если нет фебрильных судорог). Именно при температуре до 38 градусов в крови начинают увеличиваться в количестве лимфоциты, которые и отвечают за клеточный иммунитет, а, соответственно, за выздоровление и последующую устойчивость к этому вирусу.
Далее. Нос внутри должен быть влажным. А это увлажнение воздуха (о чём уже написала) и орошение полости носа. Неважно, каким способом. Либо учить ребёнка ополаскивать носик с ладошки (втягивать воду), либо всеми этими прыскалками типа Аквафор/Аквамарис. Либо из шприца физраствором. Вирус это не смоет, но развитие зеленющих соплей вполне предотвратит.
И самая суть: о заразности.
Заразен - вирус. А бактериальные осложнения при ОРЗ не заразны. Зелёными соплями заразить технически невозможно, если только не намазать у себя ими в носу. Прозрачное же отделяемое в большом количестве содержит колонии вирусов, которые при кашле и чихании под напором рассеиваются и ловят своих будущих носителей, оседая у них на слизистых (нос, рот). Заразить влажным кашлем тоже нереально, т. к. откашливается мокрота с остатками бактерий и их жизнедеятельности. И заразиться ими - это всё равно что заразиться циститом или, скажем, изжогой.
Все острые заболевания органов дыхания - в народе ОРЗ - бывают бактериальной или вирусной природы. Вирусная инфекция, или ОРВИ, вызывается несколькими типами вирусов, например риновирус, аденовирус, парагрипп и грипп. Грипп обычно обособляют от стандартных ОРВИ, т. к. течение у него намного более тяжёлое и осложнения бывают страшны.
Итак, в чём их принципиальная разница для родителей?
Перво-наперво. Респираторная вирусная инфекция НЕ ЛЕЧИТСЯ антибиотиками . Это пишу для любителей «подавать амоксиклавчик и сумамедик, как только 37.5 поднимается»
Краткий экскурс в микробиологию и вирусологию.
Вирус – не клетка. Это так называемая внеклеточная форма жизни, которая размножается путём внедрения в клетку носителя и начинает синтезировать свои белкИ.
Бактерия – одноклеточный организм. Размножается делением.
Как действует антибиотик на бактерию: он препятствует размножению бактерий, либо нарушает их оболочку и структуру. В зависимости от этого есть антибиотики-бактерициды – убивающие, и антибиотики-бактериостатики – останавливающие рост и размножение.
Как действует антибиотик на вирус: да никак.
Вирус и бактерия различаются размерами. Вирус в тысячи раз меньше бактерий (это к вопросу о ношении маски в период эпидемий)
Следовательно, антибиотиком пытаться лечить вирусную инфекцию – это гиблое и неблагодарное дело. Мало того, что пользы по нулям, так ещё и развивается резистентность (устойчивость и бесполезность применения) к определённым антибиотикам.
Второе. Когда и как понять, какой тип инфекции у ребёнка?
Начало всех ОРЗ, как правило, вирусное. Это прозрачное отделяемое из носа, чихание, сухой першащий кашель (редко – лающий, не путать с ларингитом и ложным крупом), температура чаще всего субфебрильная (примерно до 37,5-37,8), реже выше 38, покраснение горла и боль при глотании. При всём при этом у ребёнка неважное и плохое самочувствие, т. е. температура вроде невысокая, но ребёнок вял и капризен – это так называемая инфекционная интоксикация.
Если ОРЗ бактериальное – то температура высокая и есть признаки лихорадки по часам. То есть, в определённое время дня (после обеда, вечером) температура повышена в течение нескольких дней. При всём при этом при довольно высокой температуре ребёнок бодр, может скакать, играть и проч. Бактериальные осложнения вирусной инфекции чаще всего возникают у детей или у людей с пониженным иммунитетом. Если имелся кашель в начале болезни – то при бактер. осложнении возникает и откашливается мокрота. Если было отделяемое из носа прозрачное и беловатое – то становится зелёным, жёлтым. Все эти проявления – явные и 100% симптомы того, что к вирусу присоседилась бактерия.
Все острые заболевания органов дыхания - в народе ОРЗ - бывают бактериальной или вирусной природы. Вирусная инфекция, или ОРВИ, вызывается несколькими типами вирусов, например риновирус, аденовирус, парагрипп и грипп. Грипп обычно обособляют от стандартных ОРВИ, т. к. течение у него намного более тяжёлое и осложнения бывают страшны.
Итак, в чём их принципиальная разница для родителей?
Перво-наперво. Респираторная вирусная инфекция НЕ ЛЕЧИТСЯ антибиотиками . Это пишу для любителей «подавать амоксиклавчик и сумамедик, как только 37.5 поднимается»
Краткий экскурс в микробиологию и вирусологию.
Вирус – не клетка. Это так называемая внеклеточная форма жизни, которая размножается путём внедрения в клетку носителя и начинает синтезировать свои белкИ.
Бактерия – одноклеточный организм. Размножается делением.
Как действует антибиотик на бактерию: он препятствует размножению бактерий, либо нарушает их оболочку и структуру. В зависимости от этого есть антибиотики-бактерициды – убивающие, и антибиотики-бактериостатики – останавливающие рост и размножение.
Как действует антибиотик на вирус: да никак.
Вирус и бактерия различаются размерами. Вирус в тысячи раз меньше бактерий (это к вопросу о ношении маски в период эпидемий)
Следовательно, антибиотиком пытаться лечить вирусную инфекцию – это гиблое и неблагодарное дело. Мало того, что пользы по нулям, так ещё и развивается резистентность (устойчивость и бесполезность применения) к определённым антибиотикам.
Второе. Когда и как понять, какой тип инфекции у ребёнка?
Начало всех ОРЗ, как правило, вирусное. Это прозрачное отделяемое из носа, чихание, сухой першащий кашель (редко – лающий, не путать с ларингитом и ложным крупом), температура чаще всего субфебрильная (примерно до 37,5-37,8), реже выше 38, покраснение горла и боль при глотании. При всём при этом у ребёнка неважное и плохое самочувствие, т. е. температура вроде невысокая, но ребёнок вял и капризен – это так называемая инфекционная интоксикация.
Если ОРЗ бактериальное – то температура высокая и есть признаки лихорадки по часам. То есть, в определённое время дня (после обеда, вечером) температура повышена в течение нескольких дней. При всём при этом при довольно высокой температуре ребёнок бодр, может скакать, играть и проч. Бактериальные осложнения вирусной инфекции чаще всего возникают у детей или у людей с пониженным иммунитетом. Если имелся кашель в начале болезни – то при бактер. осложнении возникает и откашливается мокрота. Если было отделяемое из носа прозрачное и беловатое – то становится зелёным, жёлтым. Все эти проявления – явные и 100% симптомы того, что к вирусу присоседилась бактерия.
В осенне-зимний период человек подвержен инфекциям верхних дыхательных путей. Иногда трудно отличить бактериальную инфекцию от вирусной, что очень важно с точки зрения выбора терапии. Только бактериальные инфекции требуют лечения антибиотиками , а нераспознанные и неправильно леченные, могут привести к серьезным осложнениям .
Бывает, что в ходе вирусной инфекции происходит развитие бактериальной суперинфекции . Поэтому бактериальные и вирусные инфекции не являются совершенно разными заболеваниями, они могут сосуществовать друг с другом, давая разнообразную клиническую картину.
Бактериальную инфекцию верхних дыхательных путей отличается симптомами в виде высокой лихорадки, налета на миндалинах, покраснения и отека слизистых оболочек носоглотки . В случае бактериального воспаления придаточных пазух носа выделения из носа имеют зеленый/желтый цвет.
Вирусные инфекции протекают, как правило, с более низкой температурой, хотя это не правило. Заражение, например, вирусом Эпштейна-Барр, вызывающее инфекционный мононуклеоз , приводит к существенному повышению температуры тела.
При бактериальных инфекциях чаще отмечается увеличение передних лимфатических узлов, а при вирусных – задних шейных. При вирусных инфекциях, чаще чем при бактериальных, появляются симптомы в виде насморка, кашля, боли в мышцах и суставах.
Следует также помнить о неспецифичном течении бактериальной и вирусной инфекции, особенно у детей . Они могут давать только симптомы в виде боли в животе или голове.
Отличить бактериальную инфекцию от вирусной часто можно уже на основании клинического исследования. Кроме того, в сомнительной ситуации врач начинает эмпирическое лечение в отношении наиболее вероятного диагноза.
Существуют также лабораторные методы , используемые при дифференциальной диагностике. При инфекции неспецифичным маркером является C-реактивный протеин (CRP). Он указывает на то, что в организме развивается воспалительный процесс, однако, не оговаривает, какова этиология воспаления. При бактериальной инфекции общий анализ крови в мазке показывает рост процента нейтрофилов . При вирусных – преобладают лимфоциты .
Ещё один метод диагностики для дифференциации бактериальных и вирусных инфекций – мазок из очага инфекции . Это позволяет не только подтвердить бактериальную инфекцию, но также определить этиологический фактор. Однако, если симптомы указывают на вирусную инфекцию, мазок не проводится. Это связано с тем, что часто люди являются носителями, например, стрептококков бета-гемолитической группы A, которые являются факторами развития ангины, но также могут быть частью физиологической флоры.
В условиях врачебного кабинета доступны экспресс-тесты для проверки заражения гемолитическим стрептококком группы А. При наличии симптомов, указывающих на бактериальную инфекцию, такой тест может быть выполнен на месте. Положительный результат позволяет подтвердить диагноз взрослого человека и обосновать назначение антибактериальной терапии . У детей, несмотря на положительный результат теста, требуется мазок с культурой.
Большинство бактериальных инфекций, как вирусные, исчезает через несколько дней, даже если лечить без антибиотиков. Однако, следует понимать, что неправильное лечение бактериальной инфекции может привести к ряду осложнений . Рецидивирующие бактериальные инфекции глотки и небных миндалин могут привести к появлению абсцессов. Кроме того, бактериальная инфекция может распространяться на соседние ткани, и даже вызвать генерализованную инфекцию в форме септицемии и сепсиса.
Случается, что, несмотря на лечение антибиотиками, бактериальная инфекция сохраняется. Поэтому стоит перед началом антибактериальной терапии выполнить мазок, чтобы знать, с какой бактерией приходится иметь дело, и, кроме того, антибиотикограмма позволяет определить чувствительность бактерий к определенным антибиотикам.
Терапия начинается с эмпирического лечения , потому что результаты посева культуры и антибиограммы будут получены только через несколько дней. Затем вы можете начать целенаправленное лечение, изменив используемое лекарство, если текущее не принесёт никакого терапевтического эффекта.
Вирусы и бактерии являются основными причинами заболевания . Но они имеют совершенно разное строение и механизм развития в человеческом организме, поэтому и подход к лечению воспалительных патологий должен соответствовать возбудителю. Для разработки правильной терапии необходимо точно знать, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, обращать внимание на их специфические симптомы.
Соединение белка и нуклеиновых кислот, которое попадает в живую клетку и видоизменяет ее, является вирусом. Для распространения и развития ему обязательно необходим носитель.
Представляет собой полноценную живую клетку, способную размножаться самостоятельно. Чтобы функционировать, ей нужны лишь благоприятные условия.
Отличия вирусной и бактериальной инфекции состоят в возбудителе болезни. Но заметить разницу между ними бывает довольно сложно, особенно если патология поразила дыхательные пути – симптомы обоих типов заболевания очень похожи.
Различия между характерными признаками описываемых форм поражений настолько несущественны, что даже врачи не ставят точный диагноз только на основании клинических проявлений болезней. Лучший способ, как отличить вирусную патологию от бактериальной инфекции, состоит в клиническом исследовании крови. Подсчет количества специфических клеток биологической жидкости помогает точно установить возбудителя заболевания.
Самостоятельно попробовать определить характер патологии можно по таким симптомам.
К сожалению, не многие люди знают различия между этими понятиями, что приводит к неправильному лечению, а это грозит серьезными и опасными последствиями. Существует огромная разница между лечением и . Мы ранее публиковали статьи — и , также рекомендуем их почитать!
Так чем же отличается вирус от инфекции, далее рассмотрим подробно!
Вирус – это очень простая форма жизни, которая находится на грани между органической и неорганической природой. Фактически, это генетический материал, т.е. ДНК (Дезоксирибонуклеиновая кислота) и РНК (Рибонуклеиновая кислота) в белковой оболочке, которая служит защитой. Без клеток организма-хозяина вирус не может размножаться. Кроме этого, они не обладают собственным метаболизмов, а значит и питаться они не могут.
На первом этапе к мембране другой клетки прикрепляется защитная оболочка вируса.
Большинство вирусов могут прикрепляться только к определенному виду организмов. Заражение происходит, когда вирус перебрасывает свой клетки РНК и ДНК (генетический материал) внутрь второй клетки (клетки-хозяина). Там он начинает стремительно развиваться с использованием определенных внутренних систем хозяина-клетки. Создает белковые частицы.
После того, как будет создано достаточное количество частиц, происходит сборка новых вирусов из нуклеиновых кислот и выработанных белков. А затем, он разрушает клетку-хозяина и высвобождается. Высвободившаяся частица стремится заразить новую клетку. Этот процесс повторяется снова и снова, каждый раз разрушая клетки хозяина. Это вызывает прогрессирование болезни и выделение во внешнюю среду вирусов, заражая новых людей или животных.
В отличие от вирусов, бактерии – это полноценные клетки, которые имеют необходимые органоиды для синтеза веществ и выработки энергии. Эти клетки могут размножаться. Генетический материал содержится в цитоплазме, т.е. внутриклеточной жидкости. Это вызвано отсутствием ядра, в котором хранится генетический материал у большинства видов клеток.
Как говорилось ранее, бактерии – это полноценные клетки, способные к размножению без помощи организма-хозяина, чаще всего это происходит путем деления. Они имеют свой собственный обмен веществ, а соответственно могут самостоятельно питаться. Именно в качестве питания бактерии обычно используют хозяина. Организм, куда проникли бактерии, воспринимается ими в качестве комфортной среды для размножения. В процессе своей жизнедеятельности они повреждают клетки хозяина и отравляют продуктами жизнедеятельности (токсинами). Это приводит к развитию заболевания.
Лечение вирусных и бактериальных заболеваний существенно различаются именно из-за их разной природы.
Противобактериальные препараты направлены на уничтожение бактерий, а также на блокирование способности к размножению.
Противовирусные препараты имеют три направления действия:
Энцефалит вызван вирусами, а бореллиоз – деятельностью бактерий, что приводит к различному лечению этих болезней.
Препарат Йодантипирин действует по третьему направлению. Он препятствует проникновению энцефалита в защищенную им клетку.
Если вирус проник в организм и заразить его, то препарат блокирует дальнейшее развитие болезни. Рекомендуется применять этот Йодантипирин перед посещением мест, где есть угроза заражения энцефалитом, т.е. места жительства клещей (леса, парки, луга и пр.).
Иммуноглобулен – это довольно специфический препарат, который направлен на нейтрализацию всех видов бактерий и вирусов. Он вырабатывает в организме собственные и индивидуальные виды иммуноглобулинов. Этот препарат относится к категории иммунобиологических лекарственных средств. Нельзя употреблять это средство в экстренных случаях, так как он может вызвать острую аллергическую реакцию и привести к очень серьезным последствиям. Перед применением нужно проконсультироваться со специалистом, который назначит определённую схему приема препарата.
Иммуноглобулен и Йодантипирин – это абсолютно разные препараты, которые имеют отличные друг от друга механизмы защиты и задачи. В экстренным случаях, следует принять Йодантипирин, который блокирует болезнь на начальной стадии, а Иммуноглобулен возбуждает организм на выработку определенных антител, которые могут уничтожить энцефалит. Препараты имеют противопоказания и требуется ознакомится с инструкцией, а в случае с Иммуноглобуленом проконсультироваться с врачом. Более подробно с действием препарата и результатами клинических испытаний можно ознакомиться в специализированной литературе, в медицинских справочниках.
