В тяжелых случаях происходит демиелинизация (разрушение миелина) нервных волокон головного и спинного мозга, которая проявляется парезами (обездвиживанием), приступами эпилепсии и пр. В более легких формах преобладают симптомы надпочечниковой недостаточности.
Заболевание развивается очень медленно. Первые симптомы начинают проявляться, когда разрушено 90 % ткани обоих надпочечников. Обычно оно проявляется на фоне какого-либо физического стресса. Это может быть инфекция, травма или операция. Снижение синтеза гормонов коры надпочечников при болезни Аддисона приводит к нарушению всех видов обмена. Дальше я расскажу о наиболее типичных признаках этого заболевания, чтобы вам было понятнее.
Гиперпигментация
Главным отличительным признаком этого заболевания является изменение кожи и слизистых. Это проявляется гиперпигментацией (повышенным отложением меланина).
Гиперпигментация отмечается как на открытых, так и на закрытых участках кожи. Особенно в местах трения одежды, на ладонных линиях, в послеоперационных рубцах, на слизистой рта, в области ореол сосков, анального отверстия, наружных половых органов.
Гиперпигментация обнаруживается только при первичной надпочечниковой недостаточности и никогда при вторичной, которая связана с поражением гипофиза. На рисунке справа вы можете увидеть как выглядит эта повышенная пигментация.
Этот симптом связан с повышенным содержанием адренокортикотропного гормона гипофиза (АКТГ), который вырабатывается в ответ на снижение гормонов коры надпочечников в 5-10 раз. Вслед за АКТГ увеличивается выработка меланостимулирующего гормона, который и вызывает потемнение кожи.
Быстрое потемнение кожи свидетельствует о нарастании тяжести заболевания и является симптомом наступления аддисонового криза (острой надпочечниковой недостаточности). И наоборот, уменьшение пигментации говорит об адекватном лечении и поддержании уровней гормонов в норме.
В редких случаях происходит не потемнение кожи, а наоборот, появление пятен депигментации (отсутствие пигмента) - витилиго. Это происходит в 5-20 % случаев. В таком случае говорят о «белом аддисонизме». На рисунке слева вы видите человека с витилиго.
Утомляемость и потеря сил
У 100 % больных с надпочечниковой недостаточностью отмечается мышечная слабость и быстрая утомляемость. Это связано со снижением глюкокортикоидов, которые поддерживали запасы гликогена (главного источника энергии организма) в печени и мышцах, уровень глюкозы в крови и тканях в норме. А при болезни Аддисона отмечается нехватка глюкозы, которая и вызывает мышечную слабость.
Потеря аппетита
Снижение аппетита отмечается у 80-90 % больных, иногда вплоть до полного отказа. Также беспокоят боли в животе без четкой локализации, тошнота, иногда рвота, смена запоров и поносов. Обращает на себя внимание пристрастие к соленой пище. Это происходит, т. к. недостаток минералокортикоидов вызывает потерю натрия, что проявляется желанием употреблять его в виде обычной соли.
Похудание
Прогрессирующее похудение связано с несколькими причинами. С одной стороны - снижение аппетита и нарушение всасывания в кишечнике. С другой стороны нехватка глюкокортикоидов и андрогенов приводит к потере самой мышечной массы из-за нарушения синтеза белков в организме.
Также нехватка минералокортикоидов вызывает потерю натрия и воды, что приводит к обезвоживанию и потере массы тела.
Низкое артериальное давление
Пониженное давление является одним из ранних признаков надпочечниковой недостаточности и является обязательным признаком. Оно возникает из-за потери натрия и жидкости вследствие дефицита минералокортикоидов.
Следует отмечать не собственно пониженное давление, а понижение его в динамике. Например, у больного, страдающего гипертонической болезнью вдруг давление стало ниже без видимых причин (было 180/90, а стало 160/80 мм рт ст). Также имеются жалобы на головные боли, головокружения, обмороки и приступы сердцебиения.
Поражение детородной функции
Поражение репродуктивной функции проявляется в снижении либидо и импотенции у мужчин, а у женщин - в нарушении менструального цикла, патологии беременности.
Психические нарушения
Психические нарушения встречаются более чем у 50 % больных. Обычно они протекают в виде апатии или раздражительности, нарушения памяти. Далее появляется снижение инициативы, оскудение мышления, негативизм.
Для подтверждения диагноза надпочечниковой недостаточности исследуют следующие показатели:
Перед сдачей крови на кортизол, альдостерон, АКТГ накануне следует избегать стрессовых ситуаций и интенсивных физических нагрузок. Также следует отменить прием эстрогенов, оральных контрацептивов, мочегонных препаратов за несколько дней до исследования. Определение этих гормонов может производиться различными методиками, поэтому будут получаться различные результаты. Каждая лаборатория устанавливает свои референсные значения в зависимости от метода исследования.
Фармакологические пробы
Так как у определения базального уровня кортизола маленькая информативность, то проводят пробы с «синактеном». Синактен — это синтетический аналог АКТГ. Имеются 2 пробы: короткая и длинная.
Короткая проба проводится следующим образом: после определения фонового содержания кортизола в крови внутривенно в течении 2 минут вводят 250 мкг синактена, разведенного в 5 мл физ. раствора. Через 60 минут определяют уровень кортизола. У здорового человека в ответ на это введение происходит повышение кортизола в 2-3 раза. Если уровень кортизола после процедуры выше 500 ммоль/л, то диагноз исключается.
Длинная проба проводится следующим образом: после фонового определения кортизола внутримышечно вводят 500-1000 мкг синактена-депо (препарата длительного действия) и определяют кортизол через 8-12 часов. При первичной надпочечниковой недостаточности уровень кортизола останется прежним.
Поиск причины заболевания
Маркером недостаточности надпочечников аутоиммунного генеза являются антитела к ферменту 21-гидроксилаза (Р450с21). Для адренолейкодистрофии характерно повышение в крови уровня жирных кислот (С24:0 — С26:0), а также специфические изменения при МРТ головного и спинного мозга. При туберкулезной причине почти всегда имеется туберкулез легких или других органов.
Лечение хронической надпочечниковой недостаточности заключается в пожизненном приеме кортикостероидов с заместительной целью. После постановки диагноза начинают с внутримышечного или внутривенного введения гидрокортизона (100-150 мг в сутки) на 2-3 дня.
Выраженный положительный эффект от терапии является важным свидетельством правильности диагноза и адекватного лечения. После стабилизации состояния назначается поддерживающая терапия в виде комбинации глюко- и минералокортикоидов.
К глюкокортикоидам относят:
К минералокортикоидам относят:
Чтобы имитировать циркадный ритм продукции кортизола, 2/3 препарата назначаются утром, а 1/3 — днем. Оценивается эффективность лечения хронической недостаточности надпочечников по уменьшению пигментации, нормализации артериального давления и отсутствию отеков.
Нужно помнить, что при инфекционных заболеваниях дозу препаратов следует повышать в 2-3 раза. А при тяжелых инфекциях возможен переход на внутримышечные инъекции. При различных инвазивных медицинских манипуляциях (лечении зубов, операциях) необходимо однократное введение 50-100 мг гидрокортизона.
Продолжительность и качество жизни людей с хронической надпочечниковой недостаточностью мало отличаются от обычных людей при правильно подобранной дозе кортикостероидов. Прогноз ухудшается при развитии сопутствующих аутоиммунных заболеваниях.
Прогноз при адренолейкодистрофии плохой и определяется скоростью прогрессирования заболевания в нервной системе, а не недостаточностью надпочечников.
С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева
Прописанные врачом таблетки помогут восполнить недостаток гормонов и выровнять фон.
Дисбаланс гормонов у женщин может появиться в любом возрасте под воздействием тех или иных факторов.
Основные признаки того, что гормоны не в порядке у девочек:
У женщин гормональный сбой выражен немного иначе:
Такие проявления могут говорить не только о нехватке гормонов в организме, но и о других серьёзных заболеваниях.
При менопаузе женщина часто чувствует затяжную депрессию, явные признаки ПМС, нарушения сна, молочные железы набухают. Но также женщина часто жалуется на быструю утомляемость и рассеянность.
Патогенез гормональных нарушений женщин в первую очередь зависит от генетики, венерических и эндокринных болезней, часто могут влиять аборты, а также травмы половых органов.
Чаще всего симптомы сбоев в гормональной системе у женщин являются:
Методы обследования зависят от того, какие симптомы наблюдаются у женщины. Бывают такие виды диагностики:
При заборе крови на гормоны обнаруживаются сбои в яичниках и надпочечниках или патологии щитовидки, определяют причины перебоев в менструальном цикле. Но также этот вид анализа помогает обнаружению в организме новообразований.
Тест на гормоны делается в случаях менопаузы, проблем с кожей и при ожирении.
В каждом случае у женщин симптомы проявляются индивидуально, поэтому стоит быть предельно внимательной к организму, чтобы как можно раньше начать лечение гормонального сбоя.
Существуют определённые симптомы, которые могут указать на неполадки в гормональной системе организма. При их проявлении нужно сразу обследоваться у врача. А понять это возможно по таким признакам:
Если вы обнаружили у себя хотя бы один из таких признаков, нужно обратиться к врачу за консультацией. Женщинам в принципе нужно бережнее относиться к своему здоровью, ибо женский организм хрупкий, итак часто подвергается всевозможным изменениям в гормональном плане.
Дисбаланс влияет на все органы человека, и если вовремя не выявить болезнь и не начать лечение, то это может привести к тяжелым последствиям:
Очень часто такие изменения наблюдаются у женщин после сорока лет. Но в последнее время такая тенденция наметилась и у молодых девушек репродуктивного возраста. Поэтому так важно следить за любыми негативными изменениями в своём организме, чтобы обезопасить себя от необратимых процессов.
Лечение гормонального сбоя у женщин прописывают только после медицинского обследования и зависит от причин дисбаланса. Оно устраняет причины и нормализует нарушения.
При перебоях в цикле месячных выравнивают гормональный уровень за счёт гормональных препаратов. В большинстве случаев женщинам выписывают оральные контрацептивы. Они имеют много побочных эффектов, поэтому категорически нельзя проводить самолечение.
Комплексная лекарственная терапия непременно включает в себя приём витаминов:
А также проводится заместительная гормональная терапия:
Операции нужны исключительно тогда, когда медикаменты бесполезны (например, различные опухоли, фибромиомы, фибромы на отдельных стадиях и т. д.)
Многие женщины часто, когда у них возникают симптомы гормонального дисбаланса, начинают заниматься самолечением. Стоит помнить, что средства народной медицины должны быть не основным, а дополнением к тому, что назначил врач.
Как восстановить гормональный сбой лекарственными травами? Вылечить определённые симптомы помогут стандартные травяные настои и сборы, применять которые нужно только непродолжительное время:
Итак, с народными рецептами мы разобрались, но как лечить гормональный сбой медикаментами?
Прежде всего, нужно пройти полное медицинское обследование и неукоснительно следовать назначенному курсу лечения врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Можно сделать только хуже.
Лечение обычно состоит из принятия гормональных препаратов, вместе с этим возможно назначение витаминотерапии, часто прохождение курса физиопроцедур. Нередко может назначаться оздоровительный санаторный отдых.
Курс медикаментов может варьироваться от нескольких дней до нескольких месяцев, это зависит от результатов анализов. Дозировка препаратов рассчитывается в зависимости от величины гормонов в крови, веса и возраста женщины.
В начале менструального цикла у женщин вырабатывается большое количество эстрогена, а во второй половине его сменяет прогестерон. Если их дисбаланс совсем незначительный, то врач выписывает витамины A и E, которые действуют примерно как эстроген, поэтому они снимают симптомы гормонального дисбаланса.
И также гормональный фон восстанавливается за счёт увеличения в рационе приёма женщины соевых продуктов, капусты, рыбы и шпината.
Восполнить нехватку эстрогенов могут орехи и семена подсолнечника только в сыром виде. Прогестерон восполняет дикий ямс.
Конечно, помимо неукоснительного соблюдения, назначенного врачом, лечения, стоит придерживаться здорового образа жизни и правильного питания.
Чтобы не дожидаться начавшихся признаков сбоя, а предотвратить их проявление в целом, существуют определённые правила:
Женщина, которая будет всего лишь следовать этим простым и нехитрым правилам, сможет снизить риск возникновения неприятных проявлений гормонального дисбаланса в организме.
Как лечить гинекомастию?
Причины избыточного роста волос на теле у женщин
Первая помощь при тиреотоксическом кризе
Бронхиальная астма являться серьезным заболеванием, от которого страдает более 300 миллионов людей по всему миру. Дети составляют большую часть больных астмой , хотя болезнь охватывает совершенно разные возрастные группы. Детей отличает тот факт, что многие из них «перерастают» болезнь.
Бронхиальная астма, являясь хроническим заболеванием, доставляет человеку сильный дискомфорт, регулярно напоминая о себе и понижая качество жизни больного. В связи с этим, у многих возникает вопрос – как избавится от этой болезни окончательно.
Бронхиальная астма – это болезнь дыхательных путей, имеющая хронический характер, которая проявляется приступами одышки, а иногда и удушья.
Приступ бронхиальной астмы обычно вызван:
Внимание! В случае, когда заболевание вызвано употреблением ацетилсалициловой кислоты, нужно срочно прекратить прием этого препарата, т.к. такая астма имеет наиболее сильные осложнения.
Вот самые действенные из них:
Ингредиенты:
Способ приготовления:
Сбор трав заливаем 500 мл кипятка, а затем настаиваем его около 20 минут. Такой настой нужно пить по 2-4 раза в сутки, около стакана настоя за раз.
Ингредиенты:
Способ приготовления:
Растираем иглы хвои в небольшом количестве воды. После чего заливам 400 мл чистой воды, выдавливаем туда лимонную дольку, и варим это на протяжении 30-40 минут. После этого, получившийся отвар необходимо несколько часов подержать в прохладном месте, потом процедить. Принимать такое средство нужно 2-3 раза в день, по 40-50 мл.
Ингредиенты:
Способ приготовления:
В 200-300 мл кипятка добавляем травы. Настаивать около 5-7 минут. Принимать отвар нужно 3-5 аз в день. Особенно такой отара эффективен против приступов удушья и одышки.
При астме также очень полезны такие продукты как:
Одно из малоизвестных, но очень эффективных средств борьбы с астмой – это перекись водорода. Ее нужно употреблять утром и вечером, по 20 капель на пол стакана холодной воды. Перекись водорода очищает дыхательные пути, и способствует прекращению .
Диагноз «бронхиальная астма» мне поставили в 8 лет. Сначала думали, что у меня обычная аллергия (по маминой линии это у меня наследственное), но когда в школе у меня случился приступ удушья
, меня отвезли в больницу на скорой. Там и определили наличие у меня астмы. Сразу кучи таблеток, дыхательные упражнения и т.д. Долго время было тяжело, потому что приступы повторялись ежедневно.
Когда мне исполнилось 17 лет я начала сама интересоваться способами лечения своей болезни. Начала заниматься дыхательными гимнастиками, регулярно посещать лечебные санатории, пользоваться рецептами народной медицины.
Я четко поставила себе цель – вылечить мой недуг окончательно и не сдавалась.
В 22 года я перестала пользоваться ингалятором – все мои усилия прошли не зря! Все это время я выполняла все предписания врачей, участвовала во всевозможных программах лечения, и не забывала о физических нагрузках ни одного дня. Вот уже 2 года у меня не случалось ни одного приступа, я практически не употребляю лекарственных препаратов. Главное – верить в выздоровление и искать правильных специалистов.
Первый приступ у меня случился в 10 лет, на уроке физкультуры. В поликлинике поставили диагноз «астма». В то время никаких «инновационных» методов лечения не было, лечили по стандартной системе, и толку было немного. Родители постоянно пичкали меня всевозможными отварами из народной медицины. Некоторые помогали, но от большинства не было толку. Как парню, мне было очень обидно чувствовать себя каким-то неполноценным
, в то время, как другие ребята гоняли в футбол, бегали на перегонки, и не боясь получить приступ играли во дворе.
Просто ненавидел свою болячку. И на зло ей я таки начал бегать. Бегал через боль, до потери сознания. Сначала по 1 километру, потом дошло до 5 км в день.
Когда прогресс пошел вперед, начали появляться всевозможные ингаляторы, я купил один такой. Но очень скоро осознал, что он мне особо не нужен, чувствовал то я себя хорошо! К 30 годам я смог побороть болезнь. Не резко, приступы прошли постепенно, дыхание улучшилось . Сейчас могу со старшим сыном гонять в футбол, выйти на пробежку утром. Мой совет тем, кто еще верит в неизлечимость астмы – подумайте, все ли вы усилия приложили, что бы на самом деле от нее избавится?
Сама астмой я не болела, но к сожалению, моя младшая дочка, Света, заболела ей еще в раннем детстве. Сказали, что к астме привел кандидоз. Мы с мужем возили ее по разным больницам, в разные города, проходили множество процедур. Хуже всего было слышать, что болезнь хроническая
, и дочке с ней жизнь жить. Но руки мы не опускали, ведь был шанс, пусть и небольшой, что при правильном подходе ребенок перерастет болезнь. Очень помогло лечение в санаториях. После каждой поездки дочке становилось намного легче. Естественно, регулярно ходили к врачу, и соблюдали все предписания.
Где-то в 6 лет у Светы прекратились приступы одышки, а через какое-то время, врач нам с радостью сообщил, что общими усилиями, астму у ребенка получилось устранить . Самое главное в лечении ребенка от астмы – не лечить «спустя рукава», а прислушиваться ко всем советам специалистов, и относиться к этому очень ответственно!
Обязательно посмотрите видео, узнайте немного больше о недуге, о его симптоматике и как можно свести до минимума вмешательство болезни в вашу жизнь:
Лечение астмы для многих становится настоящим испытанием, которое каждый проходит по своему. В наше время, медицина достигла больших успехов в лечении бронхиальной астмы, было разработано множество методик и созданы десятки препаратов. Но главное, что нужно, для того что бы побороть недуг – это верить в свое выздоровление. Все остальное сделают грамотные специалисты, природа и медикаменты.
Вылечить астму навсегда можно, если лечить ее правильно, своевременно и усердно.
По статистике около 10% взрослого населения страдает от бронхиальной астмы. В настоящее время заметно увеличение роста заболеваемости, а по некоторым данным за последние 25 лет численность страдающих этой болезнью приумножилось в два раза. Под астмой понимают хроническое воспаление дыхательных путей, которое сопровождается повышенной чувствительностью к различным раздражителям, что проявляется периодическими приступами удушья.
Под действием раздражителя происходит запуск сокращения мускульных тканей бронхов, слизистая оболочка отекает и образуется обильный густой секрет, которые перекрывает проход, Поэтому при вдохе и выдохе человек испытывает сильнейшие приступообразные затруднения. В качестве «запускающих катализаторов рассматривают домашнюю пыль, цветочную пыльцу, шерсть животных, погодные факторы, бактериальные и вирусные заболевания и многое другое.
Заболевание можно классифицировать в зависимости от нескольких факторов.
Наиболее типичным симптомом бронхиальной астмы является неоднократное возникновение приступа удушья - нехватки воздуха, - который может проявляться в виде:
В момент приступа больной постоянно дышит ртом, принимает для облегчения дыхания вынужденную позу: «сидя упор на руки. При отсутствии приступа больной может не испытывать затруднений с дыханием.
Клиника предлагает комплексную диагностику и лечение бронхиальной астмы без применения сильнодействующих лекарств и гормонов.
Специалисты гарантируют минимальное вмешательство в организм. Усилия врачей будут направлены прежде всего на искоренение причины бронхиальной астмы, а не подавление ее симптомов.
В нашей клинике лечение бронхиальной астмы осуществляется при помощи методов тибетской медицины. Достижение максимального лечебного эффекта происходит за счет комплексного подхода. Лечение каждому больному назначается индивидуально, при этом врач учитывает сопутствующие факторы заболевания, общее состояние больного.
Высококвалифицированные врачи нашей клиники установят первопричину недуга и подберут индивидуальное лечение. Используются исключительно методики восточной терапии, которые абсолютно безопасны и не вызывают побочных неблагоприятных эффектов.
«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь . Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»
Илья Грачев
Главный врач клиники
Комплекс диагностических процедур в нашем медицинском центре основан на восточных методах диагностики, позволяющих врачам безошибочно поставить диагноз, выявить и предотвратить причины возникновения заболевания, предупредить возможные осложнения: По показаниям проводится также лабораторная и инструментальная диагностика на современном оборудовании.
При подозрении на бронхиальную астму необходимо придерживаться следующих профилактических мер:
Предотвратить приступы астмы можно с помощью дыхательной гимнастики:
Также пациенту назначаются различные мероприятия по укреплению иммунной системы - иммунотерапия, плавание, санаторно-курортное лечение.
К серьезным аллергическим патологиям относится бронхиальная астма. Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, в том числе у детей. Можно ли вылечить бронхиальную астму и избавиться от нее навсегда? Данный недуг сказывается на качестве жизни человека и даже может привести к инвалидности. Лечение астмы зависит от характера течения болезни. Полностью избавиться от патологического состояния можно лишь в тех случаях, когда недуг находится в легкой степени. Если заболевание прогрессирует, правильное лечение способно остановить этот процесс или замедлить его. Как оказать первую помощь при приступе данной патологии, должен знать врач любой профессии.
Главный признак астмы - это синдром бронхообструкции. Он сопровождается приступами удушья. Затруднение дыхания наблюдается в ночное и дневное время. Частота и продолжительность приступов зависит от степени тяжести болезни. Удушье наступает вследствие отека и спазма мышечного слоя бронхов. В начале болезни этот симптом провоцируют различные экзогенные воздействия. Среди них:
При прогрессировании патологии приступы возникают самостоятельно, без провоцирующего воздействия. Синдром обструкции - это основной признак, которым сопровождается бронхиальная астма. Симптомы и лечение у взрослых зависят от степени дыхательной недостаточности. Определить, насколько сужен просвет бронхов, можно благодаря специальным исследованиям: спирографии и пикфлоуметрии. Для лечения данного синдрома применяют медикаменты, которые снимают спазм и препятствуют развитию воспаления. К ним относятся ингаляционные глюкокортикостероиды.
Точного ответа на вопрос о том, как вылечить бронхиальную астму навсегда, не существует. Однако, по мнению докторов, это возможно при соблюдении всех терапевтических и профилактических мер. Лечение астмы - это длительный процесс, который включает несколько этапов. Применение медикаментов необходимо для купирования приступов. Но только лишь лекарственная терапия не способна устранить причины патологии. Чтобы побороть болезнь, применяют комплексный подход. Вопрос о том, как вылечить бронхиальную астму, обсуждается в специально организованных школах на базе поликлинического учреждения. Они создаются для того, чтобы обучить пациентов контролю над своим заболеванием.
К методам лечения относятся:
Помимо перечисленных подходов к терапии, каждый пациент и его близкие должны знать о возможности развития острого состояния. В подобных случаях требуется немедленная помощь и госпитализация. Эффективное лечение бронхиальной астмы включает в себя соблюдение всех перечисленных пунктов. В первую очередь каждый пациент должен быть заинтересован в выздоровлении и контроле над своей болезнью.
Согласно используемым врачами во всех странах, существует 5 ступеней медикаментозного лечения бронхиальной астмы. Они применяются в зависимости от степени тяжести и характера течения болезни. Согласно этому, выделяется:
Соблюдение клинических рекомендаций помогает контролировать заболевание и не допускать острых приступов - астматического статуса. Дополнительно применяется симптоматическая терапия. К ней относятся противокашлевые, антигистаминные и муколитические средства.
Помимо того, как вылечить бронхиальную астму, необходимо знать о методах оказания первой помощи при этой болезни. В некоторых случаях препаратов, которые пациент принимает ежедневно, недостаточно. Иногда патология прогрессирует после перерыва в лечении и воздействия провоцирующих факторов. В подобных случаях развивается такое осложнение, как астматический статус. Он характеризуется прогрессирующим удушьем, не проходящим после ингаляций бета-адреномиметиков.
Чтобы помочь больному, следует освободить его шею от стесняющей одежды и открыть окно. Важно постараться успокоить человека, так как это состояние сопровождается нервным возбуждением. Для купирования удушья внутривенно вводят препараты «Эуфиллин» и «Преднизолон». Эти медикаменты имеются в каждой аптечке скорой помощи.
Несмотря на то, что ответ на вопрос о том, как вылечить бронхиальную астму навсегда, неоднозначен, врачи знают о способах продления ремиссии патологического состояния. Чтобы обострения возникали как можно реже, необходимо избегать провоцирующих влияний. В первую очередь стоит исключить все, что вызывает аллергию. Имеются в виду предметы бытовой химии, пыль, ковры, домашние животные и т. д. Также следует избегать инфицирования простудными болезнями. Для укрепления иммунной системы стоит принимать витамины, вести здоровый образ жизни.
Способы у детей включают те же методы, что и для взрослых. Стоит обращать внимание на то, что препараты из группы бета-адреномиметиков способны вызывать привыкание, поэтому стоит делать упор на немедикаментозные воздействия. В частности - на исключение всех возможных аллергенов. Как вылечить бронхиальную астму у ребенка и не навредить его здоровью? Глюкокортикоиды следует начинать с малых доз, способ их введения - ингаляционный. Таблетки, содержащие гормоны, вызывают много побочных реакций, особенно на организм ребенка. В педиатрии используют антагонисты лейкотриеновых рецепторов и стабилизаторы мембран тучных клеток. Среди них медикамент «Кромолин натрия», который препятствует развитию воспалительной реакции в бронхах.
Бронхиальная астма - это тяжелое легочное заболевание, при котором часто требуется госпитализация. К показаниям для стационарного лечения относятся:
Одним из показаний является тяжелое состояние пациента и невозможность самостоятельно осуществлять предписания врача.
Как вылечить бронхиальную астму полностью? Для этого следует начать с правильного образа жизни. Чтобы не провоцировать прогрессирования болезни, важно отказаться от употребления алкоголя и курения. Вдыхание табачного дыма вызывает воспаление ткани бронхов и ухудшение состояния. Следует проводить время на свежем воздухе, выполнять влажную уборку помещения как можно чаще. При тяжелых условиях труда (работа с пылью, химическими веществами, физический труд), следует сменить сферу деятельности.
Пациенты часто интересуются, как вылечить бронхиальную астму в домашних условиях. Помимо здорового образа жизни, важно обратить внимание на питание. По возможности следует употреблять натуральные продукты, в которых нет различных химических добавок. Необходимо исключить цитрусовые фрукты, рыбные и мясные консервы, концентрированное молоко, напитки, шоколад, мед, орехи и т. д.
Как вылечить бронхиальную астму при помощи народных рецептов? Для предупреждения обострений болезни рекомендуется употреблять настои из чайной розы и подорожника, медуницу. Чтобы снять необходимо перед едой выпивать несколько чайных ложек лукового сока. Это рекомендуется делать каждый месяц по 10 дней. Также важно заниматься дыхательной гимнастикой.
Так как при астме закупоривается просвет бронхов, для лечения предпочтительнее принимать ингаляции. Их используют во время обострений заболевания. Эффективным средством считается ингаляция на основе 200 грамм соломы, 2 столовых ложек спирта и 20 капель валерианы. Перечисленные ингредиенты заливают 2 литрами кипятка. Больной должен накрыться с головой и дышать этой смесью в течение 15-20 минут. Для улучшения состояния необходимо повторить процедуру 5 раз.
Бронхиальной астмой называют хроническое заболевание дыхательной системы, при котором отмечается сильное сужение бронхов. Гормоны при астме нужны для оказания противовоспалительного и антиаллергического эффекта.
В базисную терапию астмы включены глюкокортикостероиды. Если их не применять для лечения заболевания, сильно возрастает зависимость от симптоматических бронходилататоров. Это является признаком .
Глюкокортикостероиды — это гормоны, производимые корой надпочечников. В организме человека вырабатывается кортизол, кортикостерон.
Разностороннее воздействие на организм этих биологически активных веществ позволило активно использовать их в лечении различных заболеваний, в том числе астмы.
Сейчас существует ряд фторированных и нефторированных синтетических глюкокортикоидов. В отличие от природных, они обладают большей активностью, поэтому действуют более эффективно.
Для полного понимания, почему так активно используют гормоны от астмы, важно знать их механизм действия. В клетках человеческого организма существуют специальные рецепторы, с которыми глюкокортикостероиды связываются, проникая в цитоплазму.
Полученный в результате этого взаимодействия комплекс проникает внутрь ядра, где воздействует непосредственно на ДНК. Это позволяет активировать процесс образования различных белков:
За счет действия комплекса гормон-рецептор наблюдается выраженное торможение образования активизирующих воспалительный процесс белков.
Глюкокортикоиды благодаря своим свойствам отлично помогают при бронхиальной астме, давая выраженный противовоспалительный эффект.
Применение глюкокортикоидов при бронхиальной астме является традиционным методом лечения данного заболевания. Их использование началось еще в середине 40-х годов ХХ века, после того, как Ф. Хенч и Э. Кендэлл смогли искусственно синтезировать ГКС.
Поняв, что глюкокортикостероиды помогают в контроле воспалительного процесса при гормональной астме, они начали активно тестировать их при лечении заболевания, однако отметили большое количество побочных эффектов и временно прекратили их использование.
В современной медицине астматикам назначается два типа гормональных препаратов: ингаляционные и системные ГКС.
Главные преимущества, объясняющие широкое применение ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) для лечения бронхиальной астмы, — высокая липофильность, малый период полувыведения, а также быстрая инактивация.
В клинической практике используются следующие ИГКС:
Механизм действия ИГКС при бронхиальной астме основан на их высокой липофильности. Эпителий человеческих бронхов покрыт незначительным слоем жидкости.
Поэтому не все вещества могут быстро проникнуть сквозь этот барьер. Липофильность позволяет препарату быстро достичь слизистой оболочки бронхов и проникнуть в кровеносную систему.
Эффект от применения ингаляционных глюкокортикоидов напрямую зависит от того, каким методом они были доставлены в организм.
Так, при использовании ингаляторов с аэрозолями большая часть препарата оседает в ротовой полости либо проглатывается. Лишь 10% достигает непосредственно слизистой оболочки бронха.
При вдыхании препарата через спейсер — около 5%. В системный кровоток ИГКС попадают в виде неактивных продуктов обмена, за исключением беклометазона. Также применяется введение препаратов через небулайзер для определенных групп пациентов, а именно:
Согласно ряду клинических испытаний, ингаляционные глюкокортикостероиды крайне эффективны при бронхиальной астме.
Системные глюкокортикостероиды (СГКС) не являются препаратами экстренной помощи при бронхиальной астме, однако они крайне важны для проведения терапевтических мероприятий во время обострений. В целом они нужны для повышения качества жизни пациента и не обладают быстрым эффектом.
Согласно глобальной стратегии ВОЗ, крайне важно применять СГКС при всех , за исключением самых легких. Особенно это касается следующих случаев:
Отмечается, что для длительной терапии лучше применять СГКС в форме таблеток, внутривенное введение чаще используется при приступе. Основные глюкокортикостероиды, использующиеся для системной терапии при бронхиальной астме, — это преднизолон и гидрокортизон.
При пероральном приеме отмечается крайне высокая биодоступность. Максимальная концентрация препаратов в крови при внутривенном введении достигается менее чем через час после попадания в организм.
В печени данные лекарственные средства метаболизируются, а затем выводятся вместе с мочой.
При лечении больных гормонозависимой бронхиальной астмой важно помнить, что ГКС обладают рядом побочных эффектов, которые можно разделить на две группы:
К первой группе можно отнести следующие последствия:
Метаболические нарушения проявляются в виде гипергликемии, нарушении жирового, а также водно-электролитного обмена. Повышение уровня сахара в крови связано с тем, что на фоне приема ГКС отмечается увеличение устойчивости тканей к действию инсулина.
При этом данное состояние наблюдается достаточно редко, и к нему более склонны люди, которые, помимо гормональной астмы, болеют сахарным диабетом.
Нарушение обмена жиров проявляется в том, что на лице и туловище наблюдается чрезмерное развитие жировой ткани. Развивается так называемый кушингоидный хабитус.
Нарушения водного и минерального обмена проявляются в виде задержки воды в организме и потери кальция и калия.
Артериальная гипертензия при приеме ГКС связана с их воздействием на стенки сосудов. Развивается при длительном лечении большими дозами препаратов.
Еще реже возникает язвенная болезнь. Именно поэтому, все больные, которые применяют в лечении астмы СГКС, должны проходить обследования на предмет наличия язв в желудке.
У некоторых больных, применяющих ГКС, может возникнуть мышечная слабость, вплоть до полной атрофии. Это напрямую связано с влиянием препаратов на минеральный обмен. Также миопатия может наблюдаться при кушингоиде, поэтому ее нельзя называть специфичным побочным эффектом.
Легкие нарушения психического состояния могут наблюдаться в самом раннем начале терапии ГКС. Так, у больных отмечаются нервозность, частая смена настроения, а также нарушения сна. Стероидные психозы развиваются крайне редко.
У детей при использовании СГКС может отмечаться нарушение роста. В особенности этому подвержены мальчики. Считается, что патология связана с нарушением продукции половых гормонов.
При синдроме отмены наблюдается повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, лихорадка, тошнота, а также сильные головные боли. В некоторых случаях может проявиться недостаточность надпочечников. Крайне редко наблюдается клиника псевдоопухоли мозга.
Первое, что должны понимать люди, больные гормонозависимой бронхиальной астмой, — нельзя самостоятельно отказываться от применения ГКС. Лечение должно быть системным и проходить под контролем специалиста.
Если говорить о лечении астмы без гормональных препаратов, то нужно вспомнить о такой группе лекарств, как кромоны. Нужно понимать, что данные лекарственные средства в большей мере обладают профилактическим, а не лечебным эффектом.
Благодаря своим свойствам препараты кромоглициевой кислоты отлично подходят для профилактики приступов астмы у детей, страдающих легкой формой заболевания. В соответствии с глобальной стратегией ВОЗ, они являются препаратом выбора.
Согласно проведенным исследованиям, если при средней тяжести и тяжелом течении астмы применение ИГКС не вызывает вопросов, то на начальных стадиях их употребление не оправдано.
Лечение астмы без гормонов у взрослого человека, который уже длительное время применял стероиды, практически невозможно.
Медикаментозные средства, такие как ИГКС и СГКС, важно применять под контролем лечащего врача. Препараты необходимо подбирать индивидуально, а само лечение должно носить системный характер.
