Медицинский портал - Беременность. Выделения. Климакс. Месячные

Медицинский портал - Беременность. Выделения. Климакс. Месячные

» » Жизнь без аппендицита. Ученые установили истинное предназначение аппендикса. Причины воспаления аппендикса

Жизнь без аппендицита. Ученые установили истинное предназначение аппендикса. Причины воспаления аппендикса

Не так давно аппендикс считался бесполезным и даже вредным органом. Его удаляли каждому, кто жаловался на внезапную боль в животе. А после операции часто выяснялось, что никакого воспаления нет и в помине. Но врачи не спешили признавать ошибку: мол, удалили не зря, все равно рано или поздно воспалился бы…

И лишь недавно исследование результатов такой практики показало, что дети, которым в раннем возрасте необоснованно удалили отросток слепой кишки, отставали от сверстников как в физическом, так и в умственном развитии. И вообще, люди со "случайно" удаленными аппендиксами чаще других страдают от множества заболеваний. Почему, пояснить тогда не сумели.

В организме человека аппендикс не принимает участия в процессе пищеварении, но это не означает, что он не нужен. Наш червеобразный отросток слепой кишки (таково полное название аппендикса) -- это лимфоидная ткань (как миндалины в горле), в которой функционируют клетки, выполняющие важные иммунные функции.

Другими словами, аппендикс принимает самое активное участие во всех защитных реакциях организма. Особенно быстро реагирует этот отросток на воспалительные нарушения в слепой кишке и всего желудочно-кишечного тракта - недаром его часто называют "кишечной миндалиной". Но именно эта особенность может превратить аппендикс в уязвимое место.

Если лимфоидная ткань часто и интенсивно работает, то его стенки набухают, перистальтика нарушается, содержимое задерживается, и начинает развиваться воспалительный процесс - аппендицит.

Размеры аппендикса у человека невелики, как правило, от 5 до 10 см. У некоторых людей длина червеобразного отростка достигает 18 см, но это редкость.
Следует сказать, что хотя острый аппендицит (т.е. воспаление аппендикса) является самой частой причиной оперативных вмешательств, все же большинство людей - 60 % - живут, не зная этой проблемы вовсе.

Причины воспаления

Принято считать, что аппендикс воспаляется от попадания в него жестких неперевариваемых частиц, например, шелухи семечек и т.д. Повторяем: это заблуждение. Отверстие аппендикса слишком мало - 1-2 мм. Опытные хирурги могут вспомнить лишь единичные случаи, когда в червеобразном отростке оказывались семечко яблока или косточка маслины.

Аппендикс воспаляется, когда начинает "пропускать" в себя бактерии, населяющие кишечник. Сначала происходит нагноение самой слизистой, а потом и всех слоев стенки отростка. Очень активно этот процесс идет при наличии каловых камней, запоров, усилении гнилостного брожения в кишечнике.

Современные специалисты склонны относить к причинам острого аппендицита гастрономические пристрастия современного человека, а также повальную аллергизацию. Как это ни странно, но раньше аппендициты были редкостью - это вообще относительно новое заболевание. Врачи сетуют, что мы стали употреблять слишком много мяса, а это как раз и есть провоцирующий фактор.

Опасный возраст

Статистика утверждает, что чаще всего с острым аппендицитом на операционный стол попадают молодые здоровые люди, самого трудоспособного возраста. У детей аппендицит встречается редко, так же как и у людей после 50 лет. Наиболее "аппендицитный" период в жизни человека - от 15 до 39 лет. Причем в данном случай важную роль играет наследственный фактор. Замечено, что если у кого-то из родителей удален аппендикс, то и у детей вероятность такой операции велика.

Аппендицит у беременных

Острый аппендицит у беременных женщин не такая уж редкость. Может ли беременность спровоцировать это болезненное состояние? Такой вариант не исключен, ведь в этот период многие системы организма, в том числе иммунная, перегружены. Дополнительным провоцирующим фактором может стать и нагрузка на органы брюшной полости. Кроме того, мы уже упоминали, что аппендицит "любит" людей молодого возраста.

Но в любом случае не следует паниковать. Подобные операции делали еще 50 лет тому назад и весьма успешно: у детей, которые находились тогда в материнской утробе, уже выросли свои внуки. Операция выполняется под общим наркозом. Этого бояться не нужно - современные средства позволяют избежать негативного влияния наркоза на плод.

Через две недели от аппендицитного переполоха останется лишь маленький розовый рубец, о котором вы вскоре и думать забудете. Ведь ваш мир наполнен прекрасным ожиданием и неповторимым общением с еще не родившимся, но уже живущим человеком!

Признаки аппендицита

По первым симптомам аппендицит распознать трудно, потому что тошнота, периодические боли в животе и незначительное повышение температуры тела (до 37,5? С) могут быть проявлениями множества других болезней. Например, отравлений, гриппа, последствий травмы и т.д. Иногда при аппендиците наблюдается рвота или диарея (понос).

У многих пациентов боль возникает не там, где расположен аппендикс, а в эпигастральной области ("под ложечкой"). Это наталкивает на мысль о холецистите, гастрите и других заболеваниях. Плохо то, что при появлении подобных симптомов в ход идет "тяжелая артиллерия" всех мыслимых домашних средств - желчегонные настойки, грелки, клизмы и промывание желудка. Такие манипуляции опасны!

До прихода врача нельзя употреблять обезболивающие средства и антибиотики. А клизма может вызвать сильные болевые спазмы и привести к перфорации кишки. Ни в коем случае нельзя греть живот с помощью грелки или теплой ванны. Нужно немедленно обратиться к врачу-хирургу или вызвать "скорую".

Терпеть и тянуть время не стоит - медали за мужество не дождетесь, а вот неприятности получить очень легко. Ведь аппендицит - это не просто воспаление, а воспаление, развивающееся с чудовищной скоростью. Операцию желательно успеть сделать через 6-8 часов после появления первых симптомов. Промедление еще на несколько часов грозит омертвением тканей и тяжелым воспалением брюшной полости - перитонитом.

Как себя вести

У каждого человека проявление болезни может быть особенное, индивидуальное, поэтому не следует ни с кем себя сравнивать и пытаться самостоятельно ставить диагноз. Этим должен заниматься доктор. Картину, похожую на аппендицит, могут давать болезни почек, гастрит, энтероколит, острое воспаление яичников, кисты различной локализации, воспаление легких, внематочная беременность и т.д. Опытному врачу, как правило, не составит труда по особым диагностическим признакам при осмотре больного отличить воспаление аппендикса от другой патологии.

Операция и реабилитация

Сама операция не считается сложной, если проводится вовремя, и нет дополнительных осложняющих обстоятельств. В легких случаях она длится 20-30 минут. Но иногда встречаются анатомические особенности расположения аппендикса, затрудняющие доступ к нему.

Лишний вес и значительные жировые отложения также являются препятствием. Но самое важное для успешной операции - это состояние пациента, в котором он попадает на операционный стол. Очень важно как можно раньше установить правильный диагноз.

А уже на следующий день после операции нужно вставать и пытаться сделать хоть пару шагов. Это предотвращает образование спаек. Первые 2-3 дня больным показана диета - кефир, жидкие каши, протертый суп, паровые котлеты. Затем постепенно можно употреблять привычную еду - все, кроме острых блюд и копченостей. Через 7-10 дней бывший пациент уже "снова в строю". Но еще в течение месяца врачи рекомендуют ограничивать физические нагрузки.

Это интересно!

Оказывается, наследство в виде аппендикса досталось не каждому божьему созданию. Аппендикс есть у травоядных (овец, верблюдов, лошадей), причем у некоторых видов он достигает внушительных размеров - до нескольких метров. В отличие от человеческого организма - это важное звено их системы пищеварения.

В нем скапливается большое количество трудно перевариваемой пищи (кора, жесткие стебли, колючки) и происходит ее тщательная ферментация. После такой дополнительной обработки самая жесткая растительная пища легко усваивается.

А вот у котов аппендикса нет. Поэтому аппендицит им не грозит. У кроликов же и морских свинок аппендикс воспаляется достаточно аппендикса. Только диагностировать его у домашних питомцев чрезвычайно трудно, почти невозможно - вся надежда на опытного ветеринара.

Аппендикс - это небольшой отросток слепой кишки, который не имеет никакого отношения к процессу пищеварения. Он поддерживает микрофлору толстого кишечника, служит подобием инкубатора для кишечной палочки, из которого новые ее порции поступают в толстую кишку/

Наиболее "аппендицитный" период в жизни человека - от 15 до 39 лет.

Статистика свидетельствует, что от воспаления аппендикса и возникших осложнений до сих пор умирает до 9% больных!

При появлении симптомов острого аппендицита нельзя употреблять обезболивающие средства и антибиотики. Клизма может вызвать сильные болевые спазмы и привести к перфорации кишки. Ни в коем случае нельзя греть живот с помощью грелки или теплой ванны. Нужно немедленно обратиться к врачу-хирургу или вызвать "скорую".

Аппендикс - отросток слепой кишки у человека, обычно длиной от 8 до 15 см.

Это рудиментарный орган. В результате он не развивался, а наоборот упрощался. Это как крылья у страуса: с одной стороны это сложнейший механизм природы, на создание которого ушли миллионы лет, - но с другой, они почти не используется бегающей птицей, и в некоторой степени даже являются ей помехой.

Так и : он лишился изначальных функций пищеварения, но в отличие от крыльев страуса с течением времени приобрел некоторые дополнительные полезные особенности, о которых мы и поговорим в этой статье.

Важная роль аппендикса в иммунной системе

Аппендикс для нас является важнейшим лимфатическим органом. На долю этого отростка длиной всего несколько сантиметров приходится такое огромное количество нервных окончаний, сколько на толстую и тонкую кишку вместе взятые.

По устройству и количество лимфоидной ткани, его часто называют кишечной миндалиной . Эта ткань принимает самое активное участие во всех проявлениях нашего иммунитета. И именно её реакция, прежде всего, видна, если в тело проникает чужеродный вирус или микроорганизм.

Очень долгое время аппендикс не изучался учеными. Долгое время его назначение не было освещен, - но сегодня это досадное недоразумение исправлено, и достоверно известно, что , благодаря силе своего лимфоидного аппарата участвует во всех процессах организма, которые сопровождаются иммунной реакцией. Неоднократно подтверждено, что люди с удаленным аппендиксом лучше переносят операции по пересадке себе чужеродных тканей; с ним же отторжения происходят чаще.

К слову: часто слышны утверждения, что в человеке способны удачно «прижиться» ткани некоторых животных (например, свиньи). Но при этом умалчивается о том, что приходится сделать для этого с нашим иммунитетом, чтобы не произошло острого отторжения.

Это вполне логично, ведь мы знаем, что - это сумма действий организма, направленная на восстановление нарушенного гомеостаза, и именно он препятствует развитию всех процессов в теле, которые не соответствуют «чертежам природы».

И роль аппендикса в иммунитете велика, особенно в экстремальных, из ряда вон выходящих, ситуациях :

Удобной экспериментальной моделью оказался кролик: у этого животного имеется вырост из слепой кишки, напоминающий аппендикс у человека. Сначала кроликам вводили вещество, разрушающее лимфоидную ткань. Затем для того, чтобы проверить, могут ли они сопротивляться инфекции, им ввели тифозный антиген. Как и следовало ожидать, в ответ на введение антигена антитела не вырабатывались. Однако повторное введение тифозного антигена этим же кроликам привело к совсем неожиданным результатам: исследователи с удивлением обнаружили в организме специфические антитела. В чем дело?

У кроликов разрушенной и неспособной к защите оказалась вся лимфоидная ткань, за исключением фолликулов в выросте. Здесь она не только сохранилась, но мощно разрослась и при повторном введении антигена вступила в защитные реакции. Опыт повторяли снова и снова и получали все тот же убедительный результат. Это дало основание предположить, что лимфоидный аппарат выроста (а у человека аппендикса) является резервным. А резерв есть резерв, и избавляться от него без крайней необходимости было бы по меньшей мере неразумно.

Конечно, при сегодняшнем уровне социального развития такая особенность почти не актуальна, чего нельзя сказать о периоде нашего становления как вида.

Роль аппендикса в контроле микрофлоры

Польза аппендикса также очевидна в отношениях с микроорганизмами, населяющими толстый кишечник человека. Этот маленький отросток выступает в роли «бомбоубежища» для нашей при форс-мажорных обстоятельствах. Именно аппендикс позволяет с минимальными потерями перенести резкие отравления, или болезни вроде диареи, и быстро восстановиться после них:

Так же существуют основания полагать, что именно аппендикс содержит нашу «эталонную микрофлору», и всячески способствует её «навязыванию» всему организму:

Как показали исследования, аппендикс служит подобием инкубатора для кишечной палочки: здесь постоянно живет и. размножается этот один из основных представителей кишечной микрофлоры. Отсюда идет поступление все новых и новых порций кишечной палочки в толстую кишку, где она выполняет многочисленные обязанности, в частности препятствует патологическому размножению других микроорганизмов, в том числе и болезнетворных.

Существует исследования, которые показывают, что у аппендикса есть механизмы, позволяющие контролировать состав микрофлоры ЖКТ. Они выделяет секрет, обладающий антимикробным действием, который используется аппендиксом для проведения «селекции».

Все вышеописанные функции ясно дают понять, что аппендикс, в той форме, в которой его имеет человек и другие высшие приматы, является скорее не рудиментом, а поздним эволюционным приобретением .

Причины воспаления аппендикса

Долго аппендикс считали лишним элементом в нашем теле, более того, это была «бомба замедленного действия», которая может взорваться в любой момент, приводя человека к гибели. Были неоднократные попытки вырезать этот орган еще у детей, но заканчивались они тем, что ребенок впоследствии значительно отставал в развитии. Особенно это сказывалось на его .

Аппендицит - наиболее частое острое заболевание органов брюшной полости. Причин острого аппендицита множество, и зачастую их сумма приводит к воспалению. Когда мы поняли основное назначение этого органа, то становится ясным, что причины лежат в области, связанной с чрезмерными нагрузками на лимфатическую систему и проблемами с микрофлорой , населяющей наш организм. И любимые в быту обвинения косточек или шкурок от семечек здесь ни при чем.

Не лишним будет напомнить, что этот орган отсутствует у хищников. С их гнилостной микрофлорой он для них превратился бы в устойчивый очаг гниения, что в конечном итоге привел бы к гибели животного. Есть основания полагать, что аппендицит по этим же причинам приводил к гибели и наших предков, особенно в случаях, когда их рацион сильно отклонялся от естественного.

Важность аппендикса при переходе на сыроедение

Итак, каким образом повлияет отсутствие аппендикса при переходе к естественному рациону?

Сложно однозначно ответить на этот вопрос. С одной стороны, наличие отростка способствует , но с другой… Все микробы и в нашем организме живут в тесной цепочке отношений друг с другом, а это значит, что со временем микрофлора аппендикса тоже со временем заменяется на неприемлемую нам. «Эталон» тоже может измениться. Что станет помехой, и это обстоятельство наоборот задержит перестройку, ведь еще долгое время аппендикс будет поставлять нам неприемлемых микроорганизмов в ЖКТ.

Существуют многочисленные примеры удачного сыроедения, как при наличии аппендикса, так и его отсутствии. В целом его наличие помогает при переходе на сыроедение, но в ряде ситуаций может и стать помехой. Что конечно не говорит о том, что от него стоит избавляться.

Так что переживать тем, кто его утратил не стоит. Без отростка просто стоит более аккуратно относиться к возможностям серьезного отравления или болезням вроде диареи. Которая часто встречается у путешественников, особенно любящих посещать страны, где условия антисанитарии типичны.

Самолечение аппендицита недопустимо

У острого аппендицита приступ, как уже упоминалось, отличается внезапным возникновением. Происходит постепенное усиление боли, особенно при ходьбе, поворачивании на левый бок, чихании, кашле.

Сначала чаще возникает боль около пупка или в подложечной области, а затем переходит в нижнюю правую часть живота. Возможны запоры, рвота, тошнота, жидкий стул, сердцебиение учащённое (в минуту 90-100 ударов), повышенная температура (38 градусов).

Также бывают сухость во рту, белый налёт на языке.

Некоторые считают опасным не первое возникновение приступа острого аппендицита, а лишь второго или третьего. Это мнение ошибочное.

После любого по счёту приступа возможно тяжелейшее осложнение и даже роковой исход. Поэтому всякое острое заболевание в органах брюшной полости требует посещения врача.

Самолечение недопустимо. Только ранняя операция удаления отростка гарантирует благополучный исход. Некоторые пьют алкоголь, предполагая, что это устраняет боль в животе. В действительности обманывают себя и врачей.

В животе боль уменьшается временно после питья алкоголя, но при позднем обращении к врачу больного аппендицитом затрудняется распознавание недуга на фоне опьянения. Поэтому теряется драгоценное время. Вместо срочной операции возникает необходимость наблюдения за больным врачом для правильной постановки диагноза и обоснования целесообразности оперативного вмешательства.

Опасность острого аппендицита заключается не столько в своём состоянии, сколько способностью вызывать тяжелейшие осложнения. Игнорирование врачебной помощи, использование грелок, приём слабительных и других препаратов нередко вызывает летальный исход.

Для предупреждения аппендицита мер, исключающих полностью его возникновение, не существует. Но желательно соблюдение правил, уменьшающих вероятность развития в аппендиксе воспалительного процесса.

Целесообразно слежение за деятельностью кишечника, предупреждение появления запоров, поскольку они стимулируют возникновение воспаления. Полезны , укрепляющие организм.

Благоприятны занятия физкультурой. Нормальная работа кишечника существенно зависит от режима питания.

Желательна свежая, разнообразная пища с достатком витаминов.

Всего комментариев: 12

    Очень интересно,а есть ли информация - какую по длительности «войну» выдержат обитатели аппендикса?
    Сколько минимальное количество дней голодания достаточно для зачистки патогенной микрофлоры?

    Просто я планирую переходить на сыроедение через голодание,но в условиях Московской суматохи (работаю по будням плюс каждый день 3 часас за рулем)
    хочется знать хотя бы приблизительную оценку по времени.

    7 дней голодания будет достаточно?
    Или придется ради этого уходить в отпуск?
    Спасибо заранее за ответы.

    Ускорить перезагрузку микрофлоры на голодании можно с помощью очистительных клизм. Плюс токсины будут выводиться быстрее, т.к.не будут всасываться обратно в кровь из толстого кишечника.

    Припоминаю, что в «Живой этике» Е.И.Рерих аппендиксу отводилась роль органа усваивающего психическую энергию из пищи.
    Из этого можно предположить, что в отсутствие аппендикса затруднено усвоение (возможно и накопление) психической энергии, по крайней мере из пищи.
    Для человека, чьё сознание полностью работает в горизонтальном направлении (т.е. его сознание сконцентрировано на физическом плане) отсутствие аппендикса ни как не скажется на его жизни. Т.к. для такого человека психическая энергия не существует, а раз не существует, значит её в его организме минимум, необходимый только для поддержания жизни в теле.
    Для человека же устремленного на работу в вертикальном направлении (т.е. в тонкие и огненные миры) жизненная энергия играет важную роль. Она является основой всей его жизнедеятельности. Чем более развито сознание человека, тем больше психической энергии он может в себя вместить. И тем большим здоровьем и большими «чудесными» способностями наделяется такой человек. Важно осознавать, что только сознание человека определяет его возможности и всю жизнь.
    Здесь сыроедение, я считаю, обретает важную роль - оно позволяет очиститься от низких энергий массового сознания и утончить восприятие человека настолько, что он становиться способным воспринимать тонкие энергии. А через способность восприятия можно, наконец-то, начать изучение тонкого мира и, как следствие, расширить свое сознание, до восприятия сначала тонких, а затем и огненных миров. А через все это ощутить единство всего живого. Я говорил лишь о том, что аппендикс является одним из способов в нашем организме с помощью к-го усваивается ПЭ!

    Владимир Ф.

    В стенке червеобразного отростка находятся лимфоидные скопления, такие же, как в миндалинах в горле. Поэтому его часто называют «кишечной миндалиной». В лимфоидных скоплениях работают клетки, выполняющие важные иммунные функции. То есть аппендикс принимает активное участие во всех защитных реакциях организма.

Зачем организму маленький отросток в кишечнике, который некогда ученые признали бесполезным? Для чего хранить то, чему так легко воспалиться и привести человека в операционную? Может быть, проще удалить аппендикс сразу? За разъяснениями мы обратились к терапевту Александре Викторовне Косовой, которая подготовила для Азбуки Здоровья эту статью.

Для чего человеку аппендикс?

Аппендикс (синоним - червеобразный отросток) является придатком слепой кишки, отходящим от ее заднебоковой стенки.

Рис. 1. Толстая кишка с аппендиксом.

У аппендикса цилиндрическая форма, длина, в среднем, 8-10 см, хотя встречается его укорочение до 3 см, иногда он увеличивается до 20 см. Очень редко бывает отсутствие червеобразного отростка. Диаметр входного отверстия аппендикса 1-2 мм.

Положение придатка может быть различным (см. рис. 2), но при этом место отхождения от слепой кишки остается постоянным.

Рис.2. Положения аппендикса относительно слепой кишки.

Червеобразный отросток есть только у млекопитающих, однако, не у всех. Например, он есть у овец, лошадей, кроликов. А у коров, собак и кошек его нет. А нет придатка - нет и аппендицита (воспаления червеобразного отростка). У лошадей аппендикс очень большой (см. рис. 3), он является важным звеном пищеварительной системы: в нем тщательному перевариванию подвергаются грубые части растений (кора, жесткие стебли).

Рис. 3. Червеобразный отросток у лошади.

Удалить аппендикс для… профилактики аппендицита

Небольшой аппендикс у человека хоть и входит в состав желудочно-кишечного тракта, но в процессе пищеварения участия не принимает. А риск развития аппендицита сохраняется. всегда был и остается одним из наиболее частых хирургических заболеваний брюшной полости. Именно поэтому ученые прошлого столетия пришли к выводу: необходимо удалять аппендикс с профилактической целью.

Вообще, выводы ученых XIX-XX веков были настолько быстрыми и, если можно так выразиться, поверхностными, что те органы, которым они не находили применения в организме человека, объявлялись рудиментарными и подлежали удалению. «Rudimentum» с латинского языка означает недоразвитый, остаточный орган, который в процессе эволюции утратил свою изначальную функцию, но в зачаточном состоянии переходит от предков к потомкам. Такому направлению ученой мысли во многом способствовала эволюционная теория Чарльза Дарвина (1809 - 1882 гг.), согласно которой изменчивость, как причина отличий между предками и потомками, обусловлена влиянием внешней среды и особенностями самих организмов. Иными словами, червеобразный отросток больше не выполняет своей пищеварительной функции, потому что по лестнице эволюции человек поднялся на ступень выше своих предшественников - животных (по теории Чарльза Дарвина, человек произошел от животного), и пищеварительная система человека стала отличаться от таковой у животных. Поэтому аппендикс стал считаться опасным рудиментом, способным вызвать грозное заболевание - аппендицит.

Во многих странах стали внедрять в практику различные способы профилактики аппендицита . Например, в Германии в 30-е годы прошлого века с профилактической целью младенцам решили удалять аппендиксы. Но от этого вскоре отказались, потому что было замечено, что у этих детей снижался иммунитет, увеличивалось количество заболеваний и, как следствие, повышалась смертность.

Похожий печальный опыт был и в США. Американцы принялись удалять аппендиксы у младенцев. После операции такие дети были неспособны переваривать материнское молоко, отставали в умственном и физическом развитии. Был сделан вывод, что подобные расстройства связаны с нарушенным пищеварением - определяющим фактором нормального роста и развития. Поэтому и американцы отказались от такого способа профилактики аппендицита.

Ученые XIX-XX веков к рудиментам относили многие органы, функции которых они не могли определить: миндалины (гланды - неправильное название, с медицинской точки зрения), тимус (вилочковая железа), селезенка и др. В начале XX века ученые насчитывали около 180 рудиментарных «бесполезных» органов и анатомических структур в организме человека. Лауреат Нобелевской премии Илья Ильич Мечников (1845 - 1916 гг.) полагал, что пищеварительная система человека плохо приспособлена к современному рациону питания. Эту мысль он высказал в начале XX века, когда была широко распространена идея об отравлении организма продуктами жизнедеятельности гнилостных бактерий, живущих в толстом кишечнике. Именно поэтому неудивительно, что в «Этюдах о природе» И.И. Мечников написал: «Теперь уже нет ничего дерзновенного в утверждении, что не только слепая кишка со своим придатком, но даже все толстые кишки человека излишни в нашем организме и что удаление их привело бы к очень желательным результатам».

Британский врач-хирург начала XX века баронет сэр Уильям Арбутнот Лэйн в отличие от И.И. Мечникова не ограничился только лишь рассуждениями о негативной роли толстой кишки в организме человека. Он удалял всю толстую кишку (а вместе с ней и гнилостные бактерии). Хирург провел около 1000 таких операций, «оставив несчетное число жертв», как пишут исследователи. И только в 30-е гг. XX века деятельность У. Лэйна начала критиковаться.

А что сейчас?

В настоящее время ученые считают, что перечень «бесполезных» органов пора упразднить, т.к. года исследований показывают, что ранее называемые рудиментарными органы выполняют важную функцию, а порой и не одну. По данным биологов, аппендикс сохраняется и эволюционирует не менее 80 млн. лет. Природа не стала бы оставлять ненужный орган. Возможно, стоит заменить список «ненужных» органов на список органов, функции которых нам пока не известны?

Аппендикс — важный орган иммунной системы

Более подробное изучение аппендикса позволило обнаружить в его стенке обилие лимфоидной ткани - ткани, обеспечивающей защитные способности иммунной системы. Лимфоидная ткань составляет 1% от массы тела человека. В лимфоидной ткани образуются лимфоциты и плазматические клетки - главные клетки, защищающие организм человека от инфекции и борющиеся с ней , если она все-таки проникает внутрь. Лимфоидная ткань распределена в организме в виде лимфоидных органов: лимфатические узлы, селезенка, вилочковая железа (тимус), миндалины, Пейеровы бляшки в пищеварительном тракте. Особенно большое количество Пейеровых бляшек находится в аппендиксе. Не даром червеобразный отросток называют «кишечной миндалиной» (миндалины, так же как и аппендикс, богаты лимфоидной тканью - см. рис.).

Рис.4. Лимфоидная ткань в пищеварительном тракте:

1 - серозная оболочка (покрывает кишечник снаружи);

2 - мышечная оболочка (средний слой кишки);

3 - слизистая оболочка (внутренний слой кишки);

4 - брыжейка тонкой кишки (анатомическая структура, в которой к кишке подходят сосуды и нервы);

5 - одиночные лимфоидные узелки;

6 - групповой лимфоидный узелок (Пейерова бляшка),

7 - круговые складки слизистой оболочки.

Рис. 5. Поперечный срез аппендикса (гистологический препарат). Окраска гематоксилин-эозин.

1 - многочисленные углубления (крипты) в слизистой оболочке аппендикса;

2 - лимфатические фолликулы (Пейеровы бляшки);

3 - межфолликулярная лимфоидная ткань.

Рис. 6. Микроскопическое строение небной миндалины:

1 - крипты миндалины;

2 - покровный эпителий;

3 - лимфоидные узелки миндалины.

Другими словами, у аппендикса очень мощный лимфатический аппарат. Клетки, вырабатываемые лимфоидной тканью червеобразного отростка, участвуют в защитных реакциях против генетически чужеродных веществ, что особенно важно, если учесть, что пищеварительный тракт является каналом, по которому постоянно поступают чужеродные вещества. Пейеровы бляшки (скопление лимфоидной ткани) в кишечнике и, в частности, в аппендиксе «стоят», словно стражи на границе.

Итак, совершенно точно доказано, что аппендикс является очень важным органом иммунной системы.

Аппендикс — хранилище полезных бактерий

В 2007 году Медицинский Центр Университета Дьюка (г. Дарем, Северная Каролина, США) опубликовал статью, в которой говорится, что червеобразный отросток - хранилище полезных бактерий («Appendix isn’t useless at all: it’s a safe house for good bacteria»).

В кишечнике человека живут микроорганизмы, участвующие в пищеварении. Большинство из них полезные (кишечная палочка, бифидобактерии, лактобактерии), а часть - условно патогенные, которые вызывают болезни только при сниженном иммунитете (нервный стресс, физические перегрузки, прием алкоголя и др.). В норме поддерживается баланс между условно патогенными и полезными микроорганизмами.

При кишечных заболеваниях (например, дизентерия, сальмонеллез и многие другие), сопровождаемых диареей (жидким стулом), а также при активизации условно патогенной микрофлоры количество «полезных» микроорганизмов резко уменьшается. Но в аппендиксе, как в хранилище «полезных» бактерий, они остаются и способствуют новому заселению кишечника после выздоровления и прекращения диареи. У людей без аппендикса после перенесенной кишечной инфекции чаще развивается дисбактериоз (по сравнению с людьми, у которых аппендикс сохранён). Однако, это не означает, что подобные люди обречены. В настоящее время есть группа пребиотиков и пробиотиков, помогающих человеку восстановить нормальную микрофлору кишечника.

Вход в аппендикс, как было упомянуто выше, всего 1-2 мм в диаметре, что защищает червеобразный отросток от проникновения в него содержимого кишечника, позволяя аппендиксу оставаться так называемым «инкубатором», «фермой», где размножаются полезные микроорганизмы. Т. е., в аппендиксе хранится нормальная микрофлора толстого кишечника.

Заключение

Подводя итоги, можно выделить 2 основные функции червеобразного отростка:

1) это важный орган иммунной системы;

2) это место размножения и хранения полезных кишечных бактерий.

Аппендикс продолжают изучать и по сей день, так что вполне возможно, что в ближайшем будущем мы узнаем и другие его функции. Но уже и сейчас можно сказать, что удалять аппендикс без веской причины не надо. А этой причиной является воспаление червеобразного отростка - острый аппендицит. В этом случае необходимо удалить аппендикс, потому что риск осложнений и их тяжесть очень велики. Это раньше, когда эпидемии были часты, а рынок лекарств сравнительно мал, роль аппендикса была крайне значимой. Сейчас нарушенную микрофлору можно восстановить с помощью лекарств. Да и острым аппендицитом чаще болеют люди 10-30 лет, а у них иммунная система покрепче, чем у американских и немецких младенцев.

Поэтому при возникновении симптомов острого аппендицита нужно немедленно обратиться к врачу!

терапевт А.В. Косова

Острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки практически во всех случаях требует проведения экстренной хирургической операции. Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, и несвоевременное лечение заболевания ведет к серьезным осложнениям. Некоторые люди полагают, что аппендикс не играет функциональной роли в организме человека и потому может быть удален даже без показаний. Но это далеко не так, зачем нужен аппендикс и какую роль он выполняет, выясняли многие ученые и в большинстве своем их вывод однозначен – отросток слепой кишки имеет свои функции, и аппендэктомия без соответствующих причин к этому проводиться не должна.

Аппендикс — небольшой орган, придаток слепой кишки, отходящий от ее заднебоковой стенки. Сама слепая кишка находится несколько ниже того места, где тонкий кишечник переходит в толстый. Червеобразный отросток представляет собой продолговатый орган, в среднем его длина варьируется от 7 и до 10 см, диаметр около 1 см. При проведении операций были удалены отростки с самой маленькой и большой длиной, соответственно их размеры 2 см и 25 см. Слепая кишка соединяется с аппендиксом небольшим отверстием, окруженным слизистой тканью – заслонкой.

Обычное расположение аппендикса – нисходящее, то есть отросток спускается в полость малого таза. Такое расположение органа зафиксировано почти у 45% прооперированных пациентов. При развитии острого аппендицита типичное положение отростка проявляется характерной симптоматикой, у женщин часто может напоминать симптомы воспаления придатков. Немало людей имеют и атипичное расположение червеобразного отростка:

  • Восходящее положение аппендикса выявляется у 13% людей. Это такое положение, при котором слепая кишка имеет отросток, закрепленный кзади, за брюшиной.
  • Аппендикс может располагаться и медиально, это когда орган приближен к белой линии живота. Встречается примерно у 20% людей.
  • Латеральное расположение – отросток находится около боковой брюшной стенки.

Читайте также:

Узи аппендицита в Москве

Аппендикс может находиться и под печенью, иногда слепая кишка вместе с червеобразным отростком обнаруживается и в левой подвздошной области. В связи с тем, что червеобразный отросток может располагаться не только в типичном для него месте, то могут появляться при остром воспалении и признаки, не характерные для аппендицита. Часто заболевание вызывает симптоматику патологии того органа, к которому прилегает червеобразный отросток.

Основные функции отростка слепой кишки

Для чего нужен аппендикс, ученые выясняли на протяжении десятков лет. В прошлом веке в Америке, Германии проводились аппендэктомии без показаний некоторым младенцам. Считалось, что таким образом предотвращается острое развитие воспаление и значит, исключаются осложнения этой болезни. Но наблюдение за прооперированными детьми в течение нескольких лет позволило установить, что они по сравнению со сверстниками отставали в умственном и физическом развитии. Подобное нарушение наблюдалось в связи с тем, что к функциям аппендикса относилось и участие в переваривании пищи, а особенно материнского молока. Отсутствие органа нарушало пищеварение, негативно сказывалось на обменных процессах, а это приводило к патологическим изменениям во всем организме, включая головной мозг.

Проведенные в последние десятки лет исследования позволили установить, что аппендикс для любого человека это важный орган, выполняющий свою определенную работу. В органе находятся скопления лимфоидной ткани и потому основные функции аппендикса связаны с защитой организма человека от чужеродных бактерий. Доказано, что часть полезной микрофлоры всего кишечника сосредоточена в полости червеобразного отростка. В том случае, если человек теряет в результате кишечных инфекций полезные бактерии, слепая кишка совместно с аппендиксом поставляют микрофлору и таким образом предупреждают развитие дисбактериоза. У человека после аппендэктомии чаще возникают нарушения, связанные с перевариванием пищи.

Читайте также:

Точность УЗИ диагностики при аппендиците

Вопрос, зачем нужен аппендикс, стоит перед многими учеными, занимающимися выяснением роли червеобразного отростка в организме людей. Возможно в ближайшем будущем будут определены еще определенные свойства кишечника, в которых будет участвовать и аппендикс.

Патологические изменения в аппендиксе

К патологическим изменениям в червеобразном отростке относят опухоли этого органа и его воспаление. Воспалительная реакция приводит к развитию аппендицита, это заболевание часто встречается среди разных групп населения и проявляется характерной симптоматикой. На острое воспаление в отростке указывают:

  • Боль. Вначале она локализуется в верхних отделах живота. Затем постепенно спускается в правую подвздошную область. Такая особенность болей возникает при типичном расположении органа, но бывает и другой характер болезненности, что обязательно учитывается при осмотре пациента.
  • Нарастающие симптомы интоксикации. Воспалительная реакция из начальной катаральной формы в случае отсутствия лечения переходит в деструктивные формы, при которых происходит интоксикация организма. Тошнота, повышение температуры, однократная рвота – все это признаки токсического отравления при гнойном расплавлении аппендикса.
  • Диспепсические расстройства – запор, реже понос.

У младенцев и пожилых людей аппендицит в большинстве случаев по своим проявлениям отличается от заболевания у взрослых, трудоспособных людей. Может меняться характер болей или на первый план выходят диспепсические расстройства. Для точного установления диагноза проводится осмотр больного, пальпация живота, проведение специальных тестов и инструментальные методы обследования. Только по совокупности ряда обследований выставляется диагноз.

Острый аппендицит лечится только хирургическим путем. Во время операции воспаленный орган отсекают, слепая кишка при этом не затрагивается. Операция носит название аппендэктомии и может быть проведена традиционным способом или при помощи лапароскопической эндоскопии . Хронический аппендицит протекает с периодами обострений и лечится антибактериальной терапией. Но все равно рано или поздно при хроническом воспалении органа встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Аппендикс – конусообразный отросток слепой кишки длиной 6-12 см. Прикрепляется к органам брюшной полости брыжейкой, которая может иметь разную протяженность и становится причиной нетипичного расположения органа. Это часто усложняет диагностику, затрудняет выполнение операции. Орган состоит из той же лимфоидной ткани, что и клетки костного мозга. Функции аппендикса связаны с восстановлением микрофлоры кишечника после перенесенных инфекционных заболеваний, поскольку в нем изолированно сохраняются полезные бактерии. Последние погибают вследствие приема антибиотиков, сахара, противозачаточных таблеток, в результате длительных, сильных стрессов. Орган воспаляется один раз в жизни, лечится только хирургическим путем.

Функции аппендикса

Зачем человеку аппендикс? Для чего он формируется в организме? В результате многочисленных исследований придатка слепой кишки выяснили, какие же основные свойства отростка.

Аппендикс необходим для регуляции водно-солевого обмена. В нем активно образуется муреин, выделяющий из поступившей в кишечник еды аминокислоты, витамины группы B и K, жирные и нуклеиновые кислоты, углеводы. Этот орган:

  • помогает продвижению кала по толстой кишке;
  • выделяет B-лимфоциты;
  • вырабатывает антитела;
  • продуцирует сиаловую кислоту.

Аппендикс – рудимент, поскольку является одним из нескольких органов, утративших основную функцию за время эволюции человека. Они закладываются в эмбриональный период, однако потом перестают развиваться. К рудиментарным органам человека относят волосяной покров, дополнительные зубы и соски.

Зачаточные формирования служит подтверждением длительного эволюционного развития людей и выполняют множество функций. Примеры рудиментов:

  • зубы мудрости – помогали человеку пережевывать твердую и грубую пищу;
  • копчик – остаток хвостового отдела;
  • пирамидальная мышца живота – мышечный треугольник, натягивающий белую линию живота, имеет значение лишь у сумчатых животных;
  • ушные мышцы – позволяли предкам шевелить ушами;
  • эпикантус – кожная складка на верхнем веке, защищавшая от ветра, солнца, песка и пыли.

Иногда рудиментарные органы человека развиваются полностью и нуждаются в хирургическом удалении.

Лечение воспаления червеобразного отростка остается самой частой причиной операций (89%) на брюшной полости.

Вследствие влияния различных причин: снижения иммунитета, закупоривания отверстия отростка слепой кишки копролитами, продуктами жизнедеятельности гельминтов, семечками, косточками, инородными предметами, эндокринных и гормональных изменений – начинается патологический процесс в аппендиксе.

Аппендицит сопровождается выраженными болевыми ощущениями, преимущественно в правой стороне живота, тошнотой, рвотой, повышением температуры, метеоризмом, ознобом, расстройством стула.

При обращении к специалисту и выполнении осмотра с пальпацией и проведением специфических тестов, устанавливается диагноз. При нетипичном расположении аппендикса в качестве дополнительных исследований применяется КТ, МРТ, рентгенодиагностика, УЗИ. Обязательно выполняется дифференциация от разрыва мышц брюшного пресса, гинекологических проблем, заболеваний ЖКТ.

Диагноз аппендицит предполагает срочное операционное вмешательство. Это может быть классическая аппендэктомия или удаление аппендикса лапароскопическим способом. В первом случае остается шрам длиной до 10 см, второй метод позволяет быстрее восстановиться и не имеет значительных внешних следов вмешательства. Он предпочтительнее. Пребывание в стационаре варьируется от 7 дней до 40 суток (при появлении осложнений).

Нежелательными последствиями аппендицита является абсцесс, перитонит, формирование спаек, кишечная непроходимость. Без лечения они могут стать причиной смерти больного.

Реабилитационный период включает ограничение двигательной активности, снижение интенсивности физических нагрузок, а также запрет на употребление жирных, жареных и чрезмерно острых блюд на срок до 2 месяцев.

Больничный лист после лечения выдается на 1-2 недели. При появлении послеоперационных осложнений его продлевают.

Аппендикс у человека относят к рудиментам. Однако он восстанавливает нормальную микрофлору кишечника, выполняя барьерную, секреторную, защитную функции в организме . Вот зачем нужен аппендикс. Удаление отростка в целях профилактики не принесет пользы здоровью, однако при аппендиците только операция сможет спасти человека.