Угревая болезнь – это заболевание кожи, связанное с закупоркой и воспалением сальных желез и волосяных фолликулов.
Угри обычно появляются на лице, шее, груди, спине и на плечах и могут долго не проходить. Чаще всего угревой болезнью страдают подростки. Она может быть выражена в различной степени, в некоторых случаях после перенесенного заболевания образуются рубцы.
На данный момент существует большое количество различных эффективных способов лечения угревой сыпи.
Синонимы русские
Акне, прыщи, угревая сыпь, угри.
Синонимы английские
Acne, Аcne vulgaris.
Симптомы
Угри, как правило, появляются на лице, шее, груди, спине и плечах – участках с наибольшим количеством сальных желез. Они делятся на следующие виды.
Закрытые представляют собой небольшие белесые мягкие образования диаметром 1-3 мм. При сдавливании их содержимое выделяется с большим трудом.
Открытые комедоны появляются в результате закупорки сальных желез, наподобие пробки, роговыми массами. Внешне они похожи на закрытые, однако имеют черный центр. При сдавливании из них легко выделяется содержимое. Также они могут быть расположены на носу и представлять собой "черные точки". Такие комедоны редко вызывают воспаление.
Общая информация о заболевании
Угревая болезнь - это образование комедонов, пустул, узлов и кист в результате закупорки и воспаления сальных желез волосяных фолликулов.
Сальные железы выделяют кожное сало, которое обладает бактерицидными свойствами и препятствует размножению микроорганизмов; служит жировой смазкой для волос и внешнего слоя кожи; смягчает кожные покровы и придает им эластичность.
Сальные железы имеют форму пузырька и располагаются в коже человека. Они практически всегда связаны с волосяными фолликулами (своеобразными мешочками, в которых располагается корень волоса), в верхнюю часть которых открываются протоки сальных желез. Выделяясь из сальной железы через протоки через устье волосяного фолликула и поры кожное сало попадает на поверхность кожи. Верхняя часть и устье волосяного фолликула выстланы клетками кожи, в ходе его постоянного обновления отмершие клетки вместе с кожными салом выходят на поверхность кожи через поры.
Сальные железы расположены на всем теле человека, больше всего их на лице, шее, спине, плечах, груди. Самые крупные сальные железы расположены именно в этих областях.
Угри появляются, когда отмершая кожа и кожное сало закупоривают волосяной фолликул. Эта среда является благоприятной для размножения бактерий, чья деятельность часто вызывает последующее воспаление фолликула.
Как правило, угревая болезнь передается по наследству. Если у обоих родителей была угревая болезнь, то у трех из четырех их детей также будет это заболевание. Если угри были лишь у одного родителя, акне будет у одного из четырех детей.
Появлению угревой болезни способствуют:
Как правило, угревая болезнь появляется в подростковом возрасте, чаще у мальчиков. Почти у 90 % подростков бывают угри.
Именно в период полового созревания как у мальчиков, так и у девочек повышается уровень гормона андрогена, вызывающего усиленное функционирование сальных желез.
Аналогичные гормональные изменения в организме могут быть связанны с беременностью, с использованием некоторых оральных контрацептивов и гормоносодержащих препаратов. Последующее повышение выработки кожного сала также может приводить к возникновению угрей. В некоторых случаях акне может возникать и в зрелом возрасте, чаще у женщин.
Выделяют три степени тяжести угревой болезни:
При акне любой степени ослабление или полное исчезновение заболевания обычно наступает после 20 лет, однако у некоторых женщин высыпания могут сохраняться вплоть до 40 лет.
Существуют заблуждения, относящиеся к данному заболеванию, некоторые из них:
Кто в группе риска?
В группу риска развития угревой болезни входят следующие лица:
Диагностика
Диагноз "угревая болезнь" обычно ставится на основании осмотра больного.
Лабораторные исследования
У женщин с нарушениями менструального цикла или с признаками других гормональных отклонений необходима оценка гормонального статуса:
Другие исследования
Лечение
Лечение угревой болезни направлено на снижение выработки кожного сала, уменьшение воспаления и количества угревых элементов.
При легкой степени угревой болезни основой лечения является применение ретиноидов. Эти препараты ускоряют процесс обновления клеток, при этом предотвращая закупорку фолликулов. Обычно ретиноиды применяются в виде мазей. Вспомогательно могут использоваться лосьоны с серой, салициловой кислотой, способствующие отшелушиванию кожи.
В тяжелых случаях необходимо длительное применение антибиотиков (в течение нескольких недель) в виде капсул или таблеток. При неэффективности антибиотиков и очень тяжелом воспалении назначается изотретинион – ретиноид, подавляющий активность сальных желез.
Также могут применяться гормональные препараты.
В сочетании с антибиотками, уничтожающими бактерии и снимающими воспаление, ретиноиды, как правило, оказывают прекрасный эффект – угревая болезнь исчезает в течение 3-20 недель, в том числе и тяжелая степень акне. Однако ретиноиды нельзя принимать во время беременности и грудного вскармливания.
Для избавления от крупных рубцов, оставшихся после угрей, может использоваться химический пилинг, лазерная шлифовка.
Профилатика
После избавления от угревой болезни для профилактики повторного возникновения болезни необходимо соблюдать следующие правила.
С угрями на различных участках тела сталкиваются обычно после 20 лет. Они в основном являются следствием нарушений внутри организма и прогрессирования патологий. Многие стараются решить эту проблему косметическими средствами, масками, кремами и иными процедурами. Но результат от них непродолжителен, так как чтобы избавиться от симптомов, необходимо сдать анализы, уточнить конкретную причину и устранить её последствия.
Высыпания являются сигналом о серьезных нарушениях. Их появление на теле могут спровоцировать:
Также при прыщах следует обратить внимание на состояние пищеварительной или эндокринной системы. Гормональный сбой возникает в подростковый период и по причине сбоя функционирования половых органов и систем. В возрасте от 15 до 21 года у представителей обоих полов происходит гормональный всплеск. Уровень андрогенов внезапно повышается и негативно влияет на состояние кожи.
К тому же и наследственность играет важную роль. Если у родителей в период полового созревания были проблемы с кожей, угревая сыпь, прыщи, то велика вероятность повторения картины и у ребёнка.
Также у женщин в момент менструального цикла колеблется уровень стероидных гормонов, на что организм может отвечать реакцией – сыпью. Если в этот период она проходит самостоятельно, то никакого вмешательства не требуется.
Внимание! Возникновение прыщиков по причине менструального цикла должно пройти к 28 годам.
Часто из-за наследственной предрасположенности угревая сыпь распространяется на значительную часть лица. В этой ситуации требует сдача анализов и консультация дерматолога. Если женщину (с возрастом за 30 лет) продолжают тревожить высыпания, то это может быть признаком воспалительных процессов или поликистоза яичников. Временной причиной является беременность или аборт. Они также являются следствием изменения гормонального фона организма у женщины.
Дисбаланс гормонального фона отражается на коже. Андрогены, которые являются стероидными гормонами, оказывают воздействие на работу сальных желез. Этот мужской гормон присутствует в любом организме, вне зависимости от пола. Увеличение его концентрации в организме ведёт к появлению обильных выделений из сальных желёз. В результате перемен кожное сало становится намного гуще и сложнее выступает наружу. Процесс ведёт к закупорке пор и образованию подкожных комедонов, которые со временем превращаются в прыщи.
Другим провоцирующим гормоном появления угревой сыпи является тестостерон (мужской половой гормон, который присутствует и в женском организме в малых количествах). С его увеличением тоже повышается вероятность возникновения высыпаний. Также в определённый промежуток жизни наблюдается естественное увеличение тестостерона в крови.
Но чтобы определить все эти изменения в организме женщины требуется проведение тщательной диагностики. Во время сдачи анализов выявляют количество следующих гормонов:
Все эти компоненты содержатся у представителей обоих полов. Диагностируя состояние здоровья, эндокринологи обращают внимание на процент пролактина, кортизола, дигидротестостерона.
Важно! Гормональный дисбаланс может являться результатом серьезных заболеваний. Повышенное содержание андрогенных гормонов возникает при гиперплазии коркового слоя надпочечников и опухолевых образований яичников.
Также обследуется щитовидная железа, которая вырабатывает тироксин, трийодтиронин и тиреотропный гормон. Нарушения в ее работе тоже вызывают появление акне.Только при помощи проверки концентрации этих веществ можно определить всели нормально с организмом.
При периодическом появлении сыпи женщине необходимо сначала пройти визуальный осмотр у дерматолога. Затем он, возможно, направит пациентку к другим узким специалистам, к которым относятся:
Важно! В некоторых случаях угревая сыпь возникает из-за аллергической реакции организма разные виды медикаментозных средств.
При прыщах на лице и теле сдают следующие анализы:
Анализы могут показать неверные результаты, если пренебрегать определёнными правилами подготовки к их сдаче. Вне зависимости от вида необходимо следовать следующим указанием:
Если назначенное дерматологом лечение не дает эффективного результата в течение двух-трех недель, то врач может направить женщину на сдачу анализов. При акне целесообразно пройти обследование как можно раньше.
Результаты анализов могут показать, что причиной высыпания являются:
Бывают и обратные диагнозы, когда больной ожидает худшего вердикта, а оказывается, угревая сыпь возникла из-за неправильного ухода за проблемной кожей. Любой из результатов не страшен, так как ранее обнаружение проблемы поможет быстрее от нее избавиться.
Если причина кроется в нарушении процентов определённого гормона, врач назначает нормализующие его состояние препараты.
С обширным заражением кожи поможет справиться тетрациклин или его аналог. Средства наносятся точечно, а результат станет заметен через пару дней.
При наличии патологий внутренних органов внимание переключается на пораженные органы, и назначают лекарства для конкретной проблемы.
Какие анализы на гормоны при прыщах нужно сдавать и стоит ли это делать? Таким вопросом задаются многие люди, страдающие средней и тяжелой формой акне. Существует прямая связь между уровнем определенных гормонов и состоянием кожи. Очень часто кожа бурно реагирует на гормональный всплеск, произошедший в организме.
Существует множество причин появления угревой сыпи, одна из которых кроется в изменениях гормонального фона. Если причина прыщей именно в гормонах, такие высыпания называют гормональными.
Очень часто дерматологи и косметологи направляют своих пациентов на сдачу анализов на гормоны, если никакие методы борьбы с прыщами не помогают. Многие пациенты задаются вопросом о том, нужно ли сдавать анализы при прыщах. Для этого следует понимать, каким образом влияют гормоны на организм человека, в том числе и на развитие угревой болезни.
В первую очередь речь идет об уровне гормонов. Если в организме происходит сбой какой-то системы (органа), это может повлечь за собой колебания и уровня гормонов. При этом изменяется активность сальных желез, выделяемый ими секрет становится более густым, что усложняет его выход из сальных протоков. В результате этого секрет скапливается в сальных протоках, что и вызывает воспаления.
Поэтому если визиты к дерматологу или косметологу не дают желаемого эффекта, есть смысл обследовать состояние органов и систем организма, которые могут привести к нарушению гормонального фона. К ним относятся:
Сбой одной из систем может стать причиной прыщей как у женщин, так и у мужчин, независимо от возраста.
Тесная взаимосвязь между гормонами и состоянием кожи прослеживается у подростков. Именно бурный гормональный всплеск является основной причиной прыщей в этом возрасте.
В частности, приводит к дерматологической проблеме повышенный уровень андрогенов. Именно они активно стимулируют выработку кожного сала, которое впоследствии закупоривает протоки сальных желез и провоцирует появление прыщей. Как у девушек, так и у молодых людей в период полового созревания наблюдается повышенный уровень андрогенов.
Кроме того, ситуация может быть отягощена наследственностью. Если кто-то из родителей или оба из них в юном возрасте страдали от акне, то велика вероятность развития болезни и у их ребенка. Поэтому в период полового созревания сына или дочери родители должны очень внимательно отнестись к этому.
Не только у подростков, но и у молодых женщин может развиться угревая болезнь из-за гормонального сбоя. Нередки случаи, когда в подростковом возрасте у девушки была чистая кожа лица, а после 25 лет вдруг начинают стремительно появляться прыщи.
У большинства женщин появление прыщей зависит от менструального цикла. У некоторых женщин прыщики могут появляться за несколько дней до начала месячных, у других – во время менструации, у третьих – в течение нескольких дней после нее. Все индивидуально. Причина появления высыпаний во время месячных кроется в изменении уровня стероидных гормонов. Кожа очень чутко реагирует на их повышение.
Если женщина не предрасположена к угревой болезни, то в этот период у нее может появиться несколько воспаленных элементов на лице, которые быстро проходят самостоятельно и не требуют никакого лечения. Но если женщина предрасположена к развитию акне, то ситуация может быть гораздо серьезнее, чем 2-3 прыщика.
Если такие высыпания появляются у девушки, это вряд ли можно назвать поводом для беспокойства.
В случае же таких высыпаний у женщины в возрасте от 28 лет и старше необходимо обратить пристальное внимание на свое здоровье и пройти комплексное обследование. В большинстве случаев гормональные прыщи в таком возрасте имеют серьезные причины.
Эти заболевания всегда вызывают гормональный дисбаланс. Еще одна причина – аборт, при котором тоже происходит колоссальный сбой гормональной системы женщины. Иногда прыщи появляются и во время беременности, когда тоже меняется гормональный фон. Однако такая картина является скорее редкостью.
Если появление прыщей имеет явно гормональную причину, необходимо сдать анализы на гормоны.
В противном случае визиты к косметологу могут быть бесконечными и безрезультатными.
Конечно, мало просто пойти в лабораторию и сдать анализ крови на гормоны. Необходимо комплексное обследование.
Так, нужно проконсультироваться у эндокринолога, а женщинам обязательно посетить гинеколога. Анализ крови является лишь звеном в этой цепочке, хотя и очень важным.
Цель анализа на гормоны: определить, какие именно гормоны способствуют бесконтрольному развитию угревой сыпи.
В каждом конкретном случае картина будет разная. Вместе с тем известны некоторые гормоны, которые наиболее часто становятся виновниками проблем с кожей.
Существует 2 гормона, повышение уровня которых приводит к развитию угревой болезни чаще всего.
В частности, речь идет об андрогенах. Наиболее частая причина прыщей у подростков – повышение именно андрогенов. Это мужские гормоны, которые присутствуют и у женщин. У подростков резко повышается их уровень, что является спусковым механизмом для запуска химических реакций, вследствие которых усиленно вырабатываются себоциты, то есть секреторные клетки сальных желез.
Это, в свою очередь, увеличивает количество выделяемого кожного сала очень густой консистенции. Сало закупоривает протоки, что и вызывает прыщи. Сначала появляются микрокомедоны, которые со временем трансформируются в открытые или закрытые комедоны. Эти пробки не позволяют подкожному жиру беспрепятственно выходить наружу. Поэтому он остается в протоках, в которых начинают размножаться пропионовые бактерии.
На самом деле они всегда присутствуют в сальных железах, но не проявляют себя. Если же они начинают усиленно размножаться, то провоцируют развитие прыщей и других воспалительных элементов. Например, гнойники – тоже их последствие. Волосяной фолликул под действием бактерий расширяется и может разорваться, в результате чего и появляется гнойник.
Это мужской половой гормон, который вырабатывается как у мужчин, так и у женщин. В данном случае велико влияние генетики, поскольку происходит копирование гормонального фона и особенностей кожи родителя (или родителей). Таким образом, тип кожи и ее реакций передается человеку по наследству.
Чем выше уровень тестостерона, тем выше риск появления проблем с кожей в виде прыщей и пр.
При лабораторном исследовании принимают во внимание еще несколько показателей:
Очень важно при сдаче анализа выполнить ряд условий:
Обычно лабораторное исследование проводится в течение дня.
Стоит отметить, что некоторые врачи не считают целесообразным направление пациента на анализ крови. Они объясняют это тем, что гормональный фон меняется каждую минуту, поэтому полученный в ходе исследования результат является не более чем объективной оценкой того, что происходило в организме на момент сдачи крови.
Тем не менее для пациентов с тяжелой угревой болезнью лабораторное исследование нередко оказывается последней возможностью избавиться от акне. После такого анализа врач подбирает адекватное лечение, которое заключается в назначении гормональных препаратов.
С угрями на различных участках тела сталкиваются обычно после 20 лет. Они в основном являются следствием нарушений внутри организма и прогрессирования патологий. Многие стараются решить эту проблему косметическими средствами, масками, кремами и иными процедурами. Но результат от них непродолжителен, так как чтобы избавиться от симптомов, необходимо сдать анализы, уточнить конкретную причину и устранить её последствия.
Высыпания являются сигналом о серьезных нарушениях. Их появление на теле могут спровоцировать:
Также при прыщах следует обратить внимание на состояние пищеварительной или эндокринной системы. Гормональный сбой возникает в подростковый период и по причине сбоя функционирования половых органов и систем. В возрасте от 15 до 21 года у представителей обоих полов происходит гормональный всплеск. Уровень андрогенов внезапно повышается и негативно влияет на состояние кожи.
К тому же и наследственность играет важную роль. Если у родителей в период полового созревания были проблемы с кожей, угревая сыпь, прыщи, то велика вероятность повторения картины и у ребёнка.
Также у женщин в момент менструального цикла колеблется уровень стероидных гормонов, на что организм может отвечать реакцией – сыпью. Если в этот период она проходит самостоятельно, то никакого вмешательства не требуется.
Внимание! Возникновение прыщиков по причине менструального цикла должно пройти к 28 годам.
Часто из-за наследственной предрасположенности угревая сыпь распространяется на значительную часть лица. В этой ситуации требует сдача анализов и консультация дерматолога. Если женщину (с возрастом за 30 лет) продолжают тревожить высыпания, то это может быть признаком воспалительных процессов или поликистоза яичников. Временной причиной является беременность или аборт. Они также являются следствием изменения гормонального фона организма у женщины.
Дисбаланс гормонального фона отражается на коже. Андрогены, которые являются стероидными гормонами, оказывают воздействие на работу сальных желез. Этот мужской гормон присутствует в любом организме, вне зависимости от пола. Увеличение его концентрации в организме ведёт к появлению обильных выделений из сальных желёз. В результате перемен кожное сало становится намного гуще и сложнее выступает наружу. Процесс ведёт к закупорке пор и образованию подкожных комедонов, которые со временем превращаются в прыщи.
Другим провоцирующим гормоном появления угревой сыпи является тестостерон (мужской половой гормон, который присутствует и в женском организме в малых количествах). С его увеличением тоже повышается вероятность возникновения высыпаний. Также в определённый промежуток жизни наблюдается естественное увеличение тестостерона в крови.
Но чтобы определить все эти изменения в организме женщины требуется проведение тщательной диагностики. Во время сдачи анализов выявляют количество следующих гормонов:
Все эти компоненты содержатся у представителей обоих полов. Диагностируя состояние здоровья, эндокринологи обращают внимание на процент пролактина, кортизола, дигидротестостерона.
Важно! Гормональный дисбаланс может являться результатом серьезных заболеваний. Повышенное содержание андрогенных гормонов возникает при гиперплазии коркового слоя надпочечников и опухолевых образований яичников.
Также обследуется щитовидная железа, которая вырабатывает тироксин, трийодтиронин и тиреотропный гормон. Нарушения в ее работе тоже вызывают появление акне.Только при помощи проверки концентрации этих веществ можно определить всели нормально с организмом.
При периодическом появлении сыпи женщине необходимо сначала пройти визуальный осмотр у дерматолога. Затем он, возможно, направит пациентку к другим узким специалистам, к которым относятся:
Важно! В некоторых случаях угревая сыпь возникает из-за аллергической реакции организма разные виды медикаментозных средств.
При прыщах на лице и теле сдают следующие анализы:
Анализы могут показать неверные результаты, если пренебрегать определёнными правилами подготовки к их сдаче. Вне зависимости от вида необходимо следовать следующим указанием:
Если назначенное дерматологом лечение не дает эффективного результата в течение двух-трех недель, то врач может направить женщину на сдачу анализов. При акне целесообразно пройти обследование как можно раньше.
Результаты анализов могут показать, что причиной высыпания являются:
Бывают и обратные диагнозы, когда больной ожидает худшего вердикта, а оказывается, угревая сыпь возникла из-за неправильного ухода за проблемной кожей. Любой из результатов не страшен, так как ранее обнаружение проблемы поможет быстрее от нее избавиться.
Если причина кроется в нарушении процентов определённого гормона, врач назначает нормализующие его состояние препараты.
С обширным заражением кожи поможет справиться тетрациклин или его аналог. Средства наносятся точечно, а результат станет заметен через пару дней.
При наличии патологий внутренних органов внимание переключается на пораженные органы, и назначают лекарства для конкретной проблемы.
Следующая статья: Прыщи от яиц
Если на лице или спине появился 1 или 2 прыщика, то поводов для беспокойства это не вызывает.
Но есть люди, для которых кожные высыпания становятся настоящей проблемой.
Речь идет об угревой болезни, когда прыщи распространяются по всему телу, но в большей степени локализованы на щеках, лбу, подбородке и спине.
В этом случае множественные угри – это не просто косметический дефект, а скорее всего, проявление патологического процесса, протекающего в организме.
К какому врачу обращаться таким пациентам и какие нужно сдать анализы?
Существует три типа угрей:
Обыкновенные угри появляются как результат закупорки пор кожи.
В подавляющем большинстве случаев они поражают кожу молодых девушек и юношей в пубертатный период, когда значительно меняется их гормональный фон.
Вслед за этим может измениться кожа и повыситься активность сальных желез.
Не менее значимой причиной появления подростковых угрей становится повышение уровня стероидных гормонов, которые провоцируют увеличение количества сальных желез.
Если на спине и лице, а также на других участках тела появляются множественные прыщи и они не поддаются лечению антибактериальными ухаживающими средствами, нужно обратиться к врачу.
Для определения причины таких высыпаний пациенту будут назначены анализы крови, кожный соскоб и другие виды исследований.
Другими причинами появления угревой сыпи могут быть:
Кроме этого, спровоцировать появление прыщей может неправильное питание и недостаточный уход за кожей.
У юношей и девушек основной причиной появления угрей становится гормональный всплеск, который переживает организм каждого подростка в определенный период.
Состояние кожи сильно ухудшается из-за повышенного выделения кожного сала и закупорки протоков сальных желез, что становится следствием резкого повышения уровня андрогенов.
Для подростков немаловажным фактором в отношении угревой сыпи является наследственность.
Если у родителей в пубертатный период на лице и спине было много прыщей, то и ребенок во время полового созревания с большой вероятностью столкнется с этой проблемой.
Многие женщины отмечают появление прыщей перед, во время или спустя несколько дней после менструации.
Это объясняется индивидуальной реакцией организма на колебания уровня стероидных гормонов, что зависит от менструального цикла.
Если женщина не имеет предрасположенности к угревым высыпаниям, то в период повышения уровня этих гормонов на коже может появляться всего несколько прыщиков. Такая реакция кожи считается нормальной и не требует дополнительной диагностики и лечения.
Если подобная предрасположенность имеется, то появляется значительное количество воспаленных элементов.
Если проблема прыщей беспокоит женщину старше 28 лет, нужно обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и пройти необходимые диагностические процедуры.
Угревая сыпь в таком возрасте – признак серьезных заболеваний, которые влекут за собой гормональные нарушения в организме.
Причиной появления прыщей у женщин старше 28 лет могут быть:
Фото: беременные женщины склонны к появлению угревой сыпи
Серьезный сбой выработки гормонов может произойти после аборта.
Иногда с воспаленными высыпаниями сталкиваются беременные женщины из-за изменения гормонального фона, но угревая болезнь в этот период развивается крайне редко.
В анализах на половые гормоны, которые назначает дерматолог, эндокринолог или гинеколог, наиболее информативными в отношении определения причин угревой сыпи являются показатели стероидных гормонов и тестостерона.
Большое влияние на работу сальных желез оказывают стероидные гормоны, в частности, андрогены.
Эти мужские половые гормоны, которые вырабатываются в организме независимо от гендерного признака.
Во время гормонального всплеска их количество значительно увеличивается и запускаются химические реакции, провоцирующие активную выработку секрета сальными железами.
Кожное сало становится довольно густым для того, чтобы беспрепятственно выходить наружу через сальные протоки.
Исследование их содержимого показало, что там активно размножаются пропионовые бактерии, которые в норме всегда находятся в сальных железах, но при их нормальной работе и выходе кожного сала наружу не наносят вреда.
Фото: высыпания могут появляться при повышенном уровне андрогенов
Он вырабатывается у женщин и мужчин, но относится к мужским половым гормонам.
Установлена зависимость: чем уровень тестостерона выше, тем выше вероятность развития угревой болезни.
Повышенная его выработка наблюдается во время гормонального всплеска – пубертатный период, беременность и т. д.
Здесь большую роль играет генетическая предрасположенность: если у родителей на коже было много прыщей, то и у ребенка в определенный момент жизни они могут появиться.
Это обусловлено наследственным копированием гормонального фона.
Изучая результат анализа на гормоны, врач обращает внимание и на следующие показатели:
Эндокринолог обратит внимание и на уровень следующих гормонов:
Главный вопрос многих подростков, их родителей и еще некоторых групп населения – на какие гормоны нужно сдать анализы при прыщах?
Но вместе с тем возникают и другие интересующие моменты, которые постараемся осветить далее.
Многие пациенты с появлением большого количества прыщей на теле отправляются на прием к дерматологу.
Но для выявления их истинной причины, скорее всего, понадобится консультация и других специалистов.
Помогает ли детская присыпка от прыщей на лице? Узнайте здесь.
Нередко пациентов направляют на консультацию к гастроэнтерологу, так как прыщи могут появиться на фоне заболеваний органов пищеварительной системы.
Иногда такое проявление имеет дисбактериоз кишечника.
Если на теле появляются прыщи, которые не поддаются лечению антибактериальными ухаживающими средствами, надо сдать следующие анализы:
Для определения тактики антибактериального лечения дополнительно назначают проверку реакции организма на антибиотики.
Перед тем как брать анализы, пациента предупреждают о необходимой подготовке, которая заключается в выполнении следующих условий:
Фото: забор венозной крови производится натощак
Иногда дерматолог может назначить лечение исходя из внешнего осмотра пациента.
Сдавать анализы при прыщах в обязательном порядке назначают в следующих случаях:
Анализы крови дают оценку работе внутренних органов.
Эти данные позволяют не только понять причину появления прыщей, но и подобрать подходящее лечение.
В этом случае пациенту стоит обратиться к гастроэнтерологу.
Популярными и довольно эффективными в борьбе с прыщами являются некоторые народные рецепты.
Наиболее популярные из них:
Могут ли на лице появиться прыщи от семечек подсолнуха? Узнайте тут.
Как уменьшить воспаление прыща за ночь? Читайте далее.
Акне – хроническое воспалительное заболевание, поражающее сальные железы. Неправильная секреция кожного жира приводит к его накоплению в протоках и их закупориванию, а это способствует возникновению воспалительных процессов и их проявлению на поверхности кожи. Причин возникновения неполадок в работе сальных желез много и они достаточно разнообразны, но есть одна, которая практически всегда отражается на работе эндокринной системы организма – изменения гормонального фона. Что это такое, и почему именно его состояние наибольшим образом влияет на нашу кожу? Попробуем это выяснить.
Гормоны представляют собой совокупность органических веществ, имеющих биологическую активность. Их создание происходит в эндокринных железах. Гормоны имеют важное значение в человеческой жизни, поскольку занимаются регулированием важнейших функций в организме – роста, обмена веществ (метаболизма), полового развития.
Гормональная активность ведет к излишней продукции жира сальными железами, а также к изменению качества кожного сала
Гормональный фон – это пропорции определенных гормонов в человеческом теле. Его изменение может обуславливаться огромным количеством причин, связанных с внутренними и внешними факторами. Сюда можно отнести:
На протяжении холодной поры года замедляются отдельные физиологические процессы вследствие изменений пропорций гормонов, а в весеннее время наблюдается явление «гормонального взрыва».
Физиологическим изменениям гормонального фона подвержены мужчины и женщины. Женский пол страдает от этого заболевания чаще вследствие особенностей организма. У мужчин наиболее ощутимый гормональный сбой происходит в период полового созревания, у женщин – еще во время вынашивания ребенка и в связи с менструальным циклом.
Гормонами, провоцирующими акне, являются: тестостерон, дигидротестостерон, дегидроэпиандростерон, а также инсулиноподобный фактор роста-1
Гормоны – главный регулятор деятельности всего организма, любые изменения в их составе и пропорциях влияют на работу всей эндокринной системы, функционирование сальных желез. Поэтому акне и гормоны – два абсолютно взаимосвязанных понятия, и если вас беспокоит угревая сыпь, нужно сдавать анализы для определения гормонального фона и обращаться за помощью к специалисту.
Согласитесь, что мало кто после появления прыщей обращается за консультацией или тем более отправляется на обследование. Лишь только испробовав на себе всевозможные средства косметики и народной медицины, не принесшие результата, мы зачастую склонны подумать о профессиональном лечении. В этом как раз и состоит вся проблема, поскольку отсутствие правильного диагноза, то есть установленной причины угревой сыпи, и, соответственно, отсутствие верной и эффективной терапии может только способствовать усугублению этого процесса.
Если же вы сразу отправитесь к специалисту (в нашем случае – посетите дерматолога), то вам назначат, прежде всего, сдавать анализ крови. Как правило, назначают сдавать общий анализ крови при акне, а если появится необходимость, могут назначить биохимический и КСР анализы крови.
Угри и прыщи очень часто возникают на фоне гормональных изменений в период полового созревания, чаще всего эти проблемы возникают у подростков с жирной кожей
Для более полной картины врач может отправлять и на другие анализы. В частности, на проверку наличия микробной флоры. В случае если лабораторные исследования будут свидетельствовать о том, что у вас акне при измененном гормональном фоне, могут быть назначения гормональных анализов.
Существует много вопросов по поводу того, какие анализы, на какие гормоны нужно сдать при гормональных нарушениях. Однако именно анализы на гормоны при акне позволяют установить наличие указанных нарушений. Итак, давайте разберемся, какие гормоны сдают при акне. Медицинские исследования показали, что наиболее часто причинами появления угревой сыпи становятся перепады в организме уровня:
Стероиды, если их количество в организме резко возрастает, способны запускать химические процессы усиленного производства сальными железами кожного жира. При наличии же проблем с выведением указанного секрета на поверхность кожного покрова, появляются высыпания.
По статистике, девочки страдают угревой сыпью чаще, чем мальчики
Андрогенами может провоцироваться появление сыпи вследствие того, что возрастание их уровня в организме способно не только увеличить объемы вырабатываемого секрета сальных желез, но также и изменить его консистенцию. Когда выделяется секрет повышенной вязкости и плотности – происходит закупоривание протоков, предназначенных для его выведения на поверхность кожи и, таким образом, появляются разнообразные прыщи.
Что касается уровня тестостерона, то повышение его уровня в человеческом организме способно вызывать определенные реакции кожного покрова, если к этому есть генетическая предрасположенность. Так, если у кого-то из родителей в период полового созревания проявлялась угревая сыпь, то с большой долей вероятности можно сказать, что аналогичная ситуация может произойти и с их детьми.
Если у вас появились высыпания на коже, и вы подозреваете, что это акне на фоне гормонального сбоя, не следует сразу бросаться по лабораториям и задаваться вопросом: «На какие гормоны сдавать при угревой сыпи?» Стоит знать, что отдельные специалисты вообще не рекомендуют гормональные анализы при акне, объясняя это тем, что уровень каждого из них достаточно изменчив, а потому анализ покажет его только на конкретный момент времени.
Акне при гормональных нарушениях может диагностироваться врачами и без помощи специальных лабораторных исследования – по результатам общего и биохимического анализов крови, а также посевов микробной флоры. Но в отдельных случаях врачи могут назначать дополнительные обследования, как правило, на выявление уровня свободного тестостерона – для поиска причины угревой сыпи в особо сложных случаях.
Чаще всего такие исследования назначают женщинам. Так, у женщин, в связи с менструальным циклом, могут наблюдаться постоянные высыпания, которые прогрессируют в дни гормонального выброса, а поэтому часто достаточно сдать при наблюдении указанных симптомов только кровь для установления уровня тестостерона, чтобы понять спровоцированы прыщи гормонами или нужно искать другую причину появления угрей.
Таким образом, главное – это не решать самостоятельно какие анализы сдавать и как трактовать их результаты. В любом случае обследования должен назначать врач в зависимости от потребности в них.
Угревая сыпь возникает и прогрессирует при таких нарушениях:
Стероидные гормоны (половые и надпочечников) усиливают рост волос и активность сальных желез . Главная роль у тестостерона. У женщин бывает и дисфункция кожного обмена, вызванная повышенным уровнем прогестерона или чрезмерной чувствительностью к действию андрогенов. Пролактин, образуемый гипофизом, даже при незначительном возрастании концентрации в крови меняет реакцию тканей на и половые гормоны.
Из-за изменений жирового обмена угревая сыпь может сопутствовать (низкой функции щитовидной железы). При из-за устойчивости клеток к инсулину его образуется больше, чем требуется.
Гиперинсулинемия (избыток в крови) снижает образование в печени глобулина, который связывает половые гормоны. В результате в кровеносном русле циркулирует много свободного тестостерона, он активно превращается в дигидротестостерон, у которого способность влиять на образование акне в два раза выше.
Наиболее часто встречающимся внешним признаком избытка мужских половых гормонов у девушек и женщин является усиленный рост волос на подбородке, верхней губе и боковых поверхностях щек (усы, борода и бакенбарды). Плотные волоски обнаруживают на животе, в области промежности, на внутренней поверхности бедер, голенях.
Вторым по частоте симптомом бывает . Оно вызвано нарушением жирового и углеводного обмена, устойчивостью к инсулину (инсулинорезистентностью). Нередко женщины обращаются к гинекологу с жалобами на нерегулярный менструальный цикл, редкие и скудные месячные, бесплодие, невынашивание беременности . Это симптомы дисбаланса гормон.
Избыточное количество тестостерона обычно приводит к раннему появлению вторичных половых признаков у детей – рост волос на лице, под мышками, в промежности, грубый голос, увеличение размеров наружных половых органов.
В зависимости от симптоматики врач-дерматолог или гинеколог (андролог) назначает анализы на:
Из-за изменений жирового обмена угревая сыпь может сопутствовать гипотиреозу (низкой функции щитовидной железы). При сахарном диабете 2 типа из-за устойчивости клеток к инсулину его образуется больше, чем требуется. Гиперинсулинемия (избыток в крови) снижает образование в печени глобулина, который связывает половые гормоны.
В результате в кровеносном русле циркулирует много свободного тестостерона, он активно превращается в дигидротестостерон, у которого способность влиять на образование акне в два раза выше.
Вторым по частоте симптомом бывает ожирение. Оно вызвано нарушением жирового и углеводного обмена, устойчивостью к инсулину (инсулинорезистентностью).
Нередко женщины обращаются к гинекологу с жалобами на нерегулярный менструальный цикл, редкие и скудные месячные, бесплодие, невынашивание беременности. Эти симптомы также подтверждают гормональный дисбаланс в организме.
Продолжительное повышение андрогенов у женщин не только приводит к косметическому дефекту, но и повышает риски:
Избыточное количество тестостерона обычно приводит к раннему появлению вторичных половых признаков у детей – рост волос на лице, под мышками, в промежности, грубый голос, увеличение размеров наружных половых органов.
У взрослых пациентов высокий уровень мужских половых гормонов сопровождается:
Стадии алопеции у мужчин
В зависимости от симптоматики врач-дерматолог или гинеколог (андролог) может назначать индивидуальный комплекс тестов гормонального фона. Чаще всего на первом этапе врач назначает стандартные гормоны.
Смотрите на видео об анализах при акне:
У женщин анализы назначают на 4-6 день менструального цикла. Иногда врач может рекомендовать повторную диагностику за 2-3 дня до ожидаемой менструации. Важно при сдаче крови соблюдать такие правила:
При обнаружении гормонального дисбаланса требуется установить его причину. Образование половых гормонов происходит в яичниках, яичках, надпочечниках. Этот процесс контролируется гипофизом, гипоталамусом.
По результатам первичной диагностики могут назначать дальнейшее лабораторное исследование, УЗИ органов малого таза, МРТ головного мозга, томографию надпочечников. Требуется исключение сахарного диабета (глюкоза в крови и моче, гликированный гемоглобин).
Пример МРТ малого таза
Чаще всего причиной гиперандрогении у женщин являются поликистозные изменения яичников. В таком случае показано применение противозачаточных препаратов, которые тормозят синтез тестостерона – Ярина, Диане 35, Джес.
У мужчин фоновым процессом для угревой сыпи может быть патология надпочечников, прием гормональных препаратов для наращивания мышечной массы, изменения функции половых желез. Если проведенная диагностика не выявила отклонений от нормы, то рекомендуется посев микрофлоры (мазки кожных покровов в зоне высыпания), анализы на дисбактериоз кишечника, подкожный клещ (демодекоз).
Вне зависимости от причины пациентам показано питание, которое может приостановить развитие угревой сыпи:
А подробнее об ожирении от гормонального сбоя.
Анализы крови на уровень гормонов показаны пациентам с упорным течением акне, признаках гормонального дисбаланса. Исследуют функцию половых желез, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. У женщин чаще всего обнаруживают повышение свободного тестостерона и пролактина, а у мужчин – кортизола и общего тестостерона.
По результатам обследования назначается терапия либо требуется дополнительные методы диагностики. Всем пациентам с угревой сыпью показано диетическое питание для восстановления обменных процессов.
