Вспомогательный аппарат глаза подразделяют на двигательный и защитный. Двигательный – представлен мышцами глазного яблока, а защитный включает в себя слезный аппарат, веки, конъюнктиву, брови и ресницы.
Двигательный аппарат глаза.
Двигательный аппарат глаза представлен поперечнополосатыми мышцами: это мыщцы глаза и мышца, поднимающая верхнее веко. Для осуществления движения каждое глазное яблоко имеет: 4 прямых мышцы, верхнюю, нижнюю, медиальную и латеральную мышцы. Каждая, из которых поворачивает глаз в свою сторону, верхняя вверх, нижняя вниз, медиальная медиально и латеральная латерально. Сложнее обстоит дело с косыми мышцами, верхняя косая поворачивает глаз вниз и латерально, а нижняя косая вверх и медиально. Все мышцы, кроме нижней косой, начинаются от сухожильного кольца, расположенного вокруг зрительного канала, и расходятся в стороны, образуя мышечную воронку, прикрепляясь к склере на расстоянии 5-8 мм от роговицы, верхняя косая перед прикреплением глазному яблоку перекидывается через сухожильный блок. Нижняя косая мышца начинается от ямочки слезного мешочка.
Движения глазных яблок подразделяются на ассоциированные, конвергентные и фузионные. Ассоциированными (содружественными) называются движения глазных яблок, направленные в одну сторону (вверх, вниз, влево и т.д.). При этом зрительные оси обоих глаз остаются параллельными. Например, при взгляде вправо на левом глазу сокращается внутренняя прямая мышца, а на правом глазу – наружная прямая мышца. При слежении за движущимся объектом содружественные движения происходят медленно (следящие движения). При рассмотрении неподвижного объекта содружественные движения, совершаемые с большой скоростью (быстро, скачкообразно), называются саккадическими движениями (саккадами). Такие движения глаза совершают при чтении, рассматривании картинки и тд.
Конвергентные движения сопровождаются отклонением обоих глаз к носу, что позволяет фиксировать двумя глазами избранную точку. Поэтому конвергентные движения также называют фиксационными. При этом зрительные оси сближаются. Такое движение осуществляется сокращением внутренних прямых мышц обоих глаз. При появлении нового объекта в зрительном поле фиксационное движение совершается рефлекторно (фиксационный рефлекс).
Фузионными называются очень мелкие движения, которые обеспечивают бинокулярное стереоскопическое зрение за счет слияния в корковом отделе зрительного анализатора двух изображений от сетчатки в один зрительный образ.
Патология глазодвигательного аппарата проявляется в виде косоглазия или в виде нистагма. Состояние полного мышечного баланса глазодвигательного аппарата называется ортофорией. Состояние, при котором имеется дисбаланс в силе действия глазодвигательных мышц, обусловленный анатомическими или нервными факторами, называется гетерофорией или скрытым косоглазием. В обычных условиях геторефория не проявляется, а проявляется повышенной утомляемостью глаз при зрительной работе на близком расстоянии. Косоглазие (страбизм, гетеротропия) подразделяют на содружественное и паралитическое. Различают две основные формы содружественного косоглазия – сходящееся и расходящееся. При сходящемся косоглазии зрительная ось одного из глаз смещается от точки фиксации по направлению к носу, при расходящемся – к виску. Содружественное косоглазие встречается преимущественно в детском возрасте. Его причиной является нарушение механизма бификсации, то есть способности глазодвигательной системы одновременно направлять на объект фиксации и удерживать на нем зрительные оси обоих глаз. Паралитическое косоглазие обусловлено параличом или парезом одной или нескольких глазодвигательных мышц, в результате чего подвижность косящего глаза в сторону парализованной мышцы отсутствует или ограничена. Паралитическое косоглазие может быть врожденным или приобретенным. Чаще всего встречается паралич или парез наружной прямой мышцы.
Защитный аппарат глаза.
Веки, palpebrae (греч. blepharon, например, блефарит – воспаление века). Веки представляют собой ширмовидные образование, которые защищают спереди глазное яблоко. Верхнее веко значительно больше нижнего. Наверху оно переходит в бровь (supercilium), которое представляет собой полоску кожи с коротким волосами, лежащую на границе со лбом. Верхнее веко наиболее подвижно, оно поднимается вверх за счет поперечнополосатой мышцы - musculus levator superior. Нижнее веко при раскрывании глаза лишь незначительно опускается под влиянием собственной тяжести. Свободный край обоих век представляет собой узкую полоску, ограниченную наружной и внутренней поверхностью века. Тотчас выше для верхнего и ниже для нижнего передней грани этой полоски в кожу врастают короткие, очень жесткие волосы – ресницы, cilium. Они выполняют роль противопылевой защиты. Ресницы верхнего века как правило длиннее и жестче, чем нижнего. Основу каждого века составляет пластинка из очень плотной и жесткой соединительной ткани (tarsus). По-русски эту пластинку не совсем правильно называют хрящем века. От медиального края пластинки верхнего и нижнего века отходит связка lig. palpebrae mediale, прикрепляющаяся к crista lacrimalis слезной кости. Подобная связка, только чуть менее выраженная, имеется и у латерального края века. В толще хрящей век заложены альвеолярно-трубчатые тарсальные железы. В верхнем их обычно 30-40, в нижнем 20-30. Эти железы вырабатывают особую смазку - вековое сало sebum palpebrale. Кроме этих желез имеются обычные сальные железы, расположенные рядом с ресницами. Соединительнотканная оболочка глаз одевает всю заднюю поверхность век и вблизи наружного края глазницы заворачивается на глазное яблоко, покрывая его переднюю поверхность. Эта оболочка носит название конъюктивы. Та часть, которая покрывает веки, называется конъюктивой век, а часть, покрывающая глазное яблоко – конъюктиой глазного яблока. Таким образом, образуется открытый кпереди конъюктивальный глазной мешок. Конъюктива – это продолжение кожного покрова, но внешне она очень напоминает слизистую оболочку. На веках коннъютива плотно сращена хрящами, а с глазным яблоком соединяется рыхло. Место перехода конъюктивы с век на глазное яблоко называется сводом конъюктивы fornix conjunctivae superior et inferior. Верхний свод значительно глубже нижнего. Своды – это складки конъюктивы, которые делают возможным движения век и глазного яблока. Для этой же цели в области медиального угла глаза имеется полулунная складка конъюктивы - plica semilunaris conjunctivae.
Слезный аппарат глаза состоит из слезопродуцирующих органов и слезооотводящих путей. К слезопродуциирующим органам относится большая слезная железа - glandula lacrimalis, и добавочные мелкие, расположенные в толще конъюктивы, железы - glandulae lacrimalеs accesoriae (Краузе и Вольфринга). Слезная железа в обычном состоянии функционально не активна. 0,4-1 мл слезы за сутки для смачивания глазного яблока вырабатывают мелкие конъюктивные железки. Слезная железа усиливает секрецию в особых условиях (попадание в глаз инородного тела, эмоции). Слеза является стерильной, прозрачной жидкостью со слегка щелочной реакцией, которая на 98% состоит из воды и на 2 % из органических и неорганических веществ (главным образом хлорида натрия). Слеза увлажняет роговицу, поддерживая ее прозрачность, выполняет защитную и трофическую функции. Защитная функция слезы, во-первых, заключается в вымывании из конъюктивального мешка попавших туда инородных элементов, и, во-вторых, в ее бактерицидном действии, обусловленном наличием неспецифических факторов иммунной защиты (лизоцим, интерферон и др.)
Трофическая функция слезной жидкости в отношении конъюктивы и особенно роговицы обусловлена наличием в ней солей, белковых и липидных фракций. Слезоотводящие пути обеспечивают отток слезной жидкости из конъюктивального мешка. Слеза, благодаря мигательным движениям, равномерно распределяется по поверхности глазного яблока. Узкая полоска слезы между краем нижнего века и глазным яблоком называется слезным ручьем. Затем слеза собирается в слезном озере – углублении конъюктивальной полости у внутреннего угла глазной щели. Оттуда через слезные точки слеза попадает в слезные канальцы (верхний и нижний). Конечные отделы слезных канальцев открываются в более широкий резервуар – слезный мешок. Верхний конец слезного мешка слепо заканчивается, образуя свод. По направлению вниз слезный мешок сужается и переходит в носослезный канал, через который слезная жидкость отводится в носовую полость. Слезные точки, канальцы, слезный мешок и слезно-носовой канал составляют слезоотводящий путь.
К вспомогательному аппарату глаза относятся глазные мышцы, веки и слезный аппарат.
Глазные мышцы. Они представлены поперечнополосатыми (исчерченными) мышечными волокнами (топографию см. в учебнике анатомии).
Веки (palpebrae). В них различают переднюю кожную поверхность и заднюю - конъюнктиву, которая продолжается в конъюнктиву глаза, покрытую многослойным эпителием. Внутри века, ближе к его задней поверхности, располагается тарзалъная пластинка, состоящая из плотной волокнистой соединительной ткани. Ближе к передней поверхности в толще век залегает кольцевая мышца. Между пучками мышцы располагается прослойка рыхлой волокнистой соединительной ткани. В этой прослойке оканчивается часть сухожильных волокон мышцы, поднимающей верхнее веко. Другая часть сухожильных волокон этой мышцы прикрепляется прямо к проксимальному краю тарзальной (соединительнотканной) пластинки. Наружная поверхность покрыта тонкой кожей, состоящей из тонкого многослойного плоского ороговевающего эпителия и рыхлой соединительной ткани, в которой залегают волосяные эпителиальные влагалища коротких пушковых волос, а также ресниц (по краям смыкающихся частей век). В соединительной ткани кожи находятся мелкие трубчатые мерокриновые потовые железы. Около волосяных фолликулов встречаются апокриновые потовые железы. В воронку корня ресницы открываются мелкие простые разветвленные сальные железы. Вдоль внутренней поверхности века, покрытойконъюнктивой, располагаются 20-30 и более особого вида простых разветвленных трубчато-альвеолярных голокриновых (мейбомиевых) желез (в верхнем веке их больше, чем в нижнем), вырабатывающих сальный секрет. Над ними и в области свода (fornix) лежат мелкие слезные железы. Центральная часть века на всем его протяжении состоит из плотной волокнистой соединительной ткани и пучков исчерченной мышечной ткани, ориентированных по вертикали (m. levator palpebrae superioris), а вокруг глазной щели кольцевая мышца (т. orbicularis oculi). Сокращения этих мышц обеспечивают смыкание век, а также смазывание передней поверхности глазного яблока слезной жидкостью и липидным секретом желез.
Сосуды века образуют две сети - кожную и конъюнктивальную. Лимфатические сосуды формируют третье дополнительное, тарзальное сплетение.
Конъюнктива - тонкая соединительнотканная пластинка с многослойным плоским неороговевающим эпителием, которая покрывает заднюю поверхность век и переднюю часть глазного яблока. В области роговицы конъюнктива срастается с ней. Под эпителием конъюнктивы в области век имеется хорошо выраженная капиллярная сеть, способствующая всасыванию лекарственных препаратов (капель, мазей), которые наносятся на поверхность конъюнктивы.
Слезный аппарат глаза. Он состоит из слезопродуцирующей слезной железы и слезоотводящих путей - слезное мясцо, слезные канальцы, слезный мешок и слезно-носовой канал.
Слезная железа располагается в слезной ямке глазницы и образуется из нескольких групп сложных альвеолярно-трубчатых серозных желез. Секрет слезных желез содержит около 1,5 % хлорида натрия, незначительное количество альбумина (0,5 %) и слизи. Слезная жидкость имеет в своем составе лизоцим, оказывающий бактерицидное действие. Слезная жидкость увлажняет и очищает роговицу глаза. Она непрерывно выделяется в верхний конъ-юнктивальный свод, а оттуда движением век на роговицу, медиальный угол глазной щели, где образуется слезное озерцо. Сюда открываются устья верхнего и нижнего слезных канальцев, каждый из которых впадает в слезный мешок, а он продолжается в слезно-носовой проток, открывающийся в нижний носовой ход. Стенки слезного мешка и слезно-носового протока выстланы двух- и многорядным эпителием.
Зрительная система передаёт мозгу более 90% сенсорной информации. Зрение – многозвеньевой процесс, начинающийся с проекции изображения на сетчатке глаза, затем происходит возбуждение фоторецепторов, передача и преобразование зрительной информации в нейронных слоях зрительной системы. Заканчивается зрительное восприятие формированием в затылочной доле коры больших полушарий зрительного образа.
Периферический отдел зрительного анализатора представлен органом зрения (глазом), который служит для восприятия световых раздражений и находится в глазнице. Орган зрения состоит из глазного яблока и вспомогательного аппарата (схема 12.1). Строение и функции органа зрения представлены в таблице 12.1.
Схема 12.1.
Вспомогательный аппарат
Глазное яблоко
веки с ресницами,
слёзные железы
наружная (белочная) оболочка,
средняя (сосудистая) оболочка,
внутренняя (сетчатка) оболочка
Таблица 12.1.
|
Системы |
Части глаза |
Строение |
Функции |
|
Вспомогательные |
Волосы, растущие от внутреннего к внешнему углу глаза на надбровной дуге |
Отводят пот со лба |
|
|
Кожные складки с ресницами |
Защищают глаз от ветра, пыли, ярких солнечных лучей |
||
|
Слёзный аппарат |
Слёзные железы и слёзновыводящие пути |
Слёзы увлажняют поверхность глаза, очищают, дезинфицируют (лизоцим) и согревают его |
|
|
Оболочки |
Белочная |
Наружная плотная оболочка, состоящая из соединительной ткани |
Защита глаза от механических и химических повреждений, а также микроорганизмов |
|
Сосудистая |
Средняя оболочка, пронизанная кровеносными сосудами. Внутренняя поверхность оболочки содержит слой чёрного пигмента |
Питание глаза, пигмент поглощает световые лучи |
|
|
Сетчатка |
Внутренняя многослойная оболочка глаза, состоящая из фоторецепторов: палочек и колбочек. В задней части сетчатки выделяют слепое пятно (отсутствуют фоторецепторы) и желтое пятно (наибольшая концентрация фоторецепторов) |
Восприятие света, преобразование его в нервные импульсы |
|
|
Оптическая |
Роговица |
Прозрачная передняя часть белочной оболочки |
Преломляет световые лучи |
|
Водянистая влага |
Прозрачная жидкость, находящаяся за роговицей |
Пропускает лучи света |
|
|
Передняя часть сосудистой оболочки с пигментом и мышцами |
Пигмент придаёт цвет глазу (при отсутствии пигмента глаза красного цвета встречаются у альбиносов), мышцы изменяют величину зрачка |
||
|
Отверстие в центре радужки |
Расширяясь и сужаясь, регулирует количество поступающего света в глаз |
||
|
Хрусталик |
Двояковыпуклая эластичная прозрачная линза, окружённая ресничной мышцей (образование сосудистой оболочки) |
Преломляет и фокусирует лучи. Обладает аккомодацией (способность изменять кривизну хрусталика) |
|
|
Стекловидное тело |
Прозрачное студенистое вещество |
Заполняет глазное яблоко. Поддерживает внутриглазное давление. Пропускает лучи света |
|
|
Световоспринимающая |
Фоторецепторы |
Расположены в сетчатке в форме палочек и колбочек |
Палочки воспринимают форму (зрение при слабом освещении), колбочки – цвет (цветное зрение) |
Проводниковый отдел зрительного анализатора начинается зрительным нервом, который направляется из глазницы в полость черепа. В полости черепа зрительные нервы образуют частичный перекрёст, причём, нервные волокна, идущие от наружных (височных) половинок сетчатки, не перекрещиваются, оставаясь на своей стороне, а волокна, идущие от внутренних (носовых) половин её, перекрещиваясь, переходят на другую сторону (рис. 12.2).
Рис . 12.2. Зрительные пути (А ) и корковые центры (Б ). А . Области перерезки зрительных путей обозначены строчными буквами, а возникающие после перерезки дефекты зрения показаны справа. ПП - перекрест зрительного нерва, ЛКТ - латеральное коленчатое тело, КШВ - коленчато–шпорные волокна. Б . Медиальная поверхность правого полушария с проекцией сетчатки в области шпорной борозды.
После перекрёста зрительные нервы называются зрительными трактами. Они направляются к среднему мозгу (к верхним буграм четверохолмия) и промежуточному мозгу (латеральные коленчатые тела). Отростки клеток этих отделов мозга в составе центрального зрительного пути направляются в затылочную область коры головного мозга, где расположен центральный отдел зрительного анализатора. В связи с неполным перекрёстом волокон к правому полушарию приходят импульсы от правых половин сетчаток обоих глаз, а к левому – от левых половин сетчаток.
Строение сетчатки. Самый наружный слой сетчатки образован пигментным эпителием. Пигмент этого слоя поглощает свет, вследствие чего зрительное восприятие становится более чётким, уменьшается отражение и рассеивание света. К пигментному слою прилежат фоторецепторные клетки . Из-за своей характерной формы они получили название палочек и колбочек.
Фоторецепторные клетки на сетчатке расположены неравномерно. Глаз человека содержит 6-7 млн. колбочек и 110-125 млн. палочек.
На сетчатке имеется участок размером 1,5 мм, который называют слепым пятном . Он совсем не содержит светочувствительных элементов и является местом выхода зрительного нерва. На 3-4 мм кнаружи от него находится желтое пятно , в центре которого расположено небольшое углубление – центральная ямка . В ней находятся только колбочки, а к периферии от неё число колбочек уменьшается и возрастает число палочек. На периферии сетчатки находятся только палочки.
За фоторецепторным слоем расположен слой биполярных клеток (рис. 12.3), а за ним – слой ганглиозных клеток , которые контактируют с биполярными. Отростки ганглиозных клеток образуют зрительный нерв, содержащий около 1 млн. волокон. Один биполярный нейрон контактирует со многими фоторецепторами, а одна ганглиозная клетка – со многими биполярными.
Рис. 12.3. Схема соединения рецепторных элементов сетчатки с сенсорными нейронами. 1 – фоторецепторные клетки; 2 –биполярные клетки;3 – ганглиозная клетка.
Отсюда, понятно, что импульсы от многих фоторецепторов сходятся к одной ганглиозной клетке, ибо число палочек и колбочек превышает 130 млн. Лишь в области центральной ямки каждая рецепторная клетка соединена с одной биполярной, а каждая биполярная – с одной ганглиозной, что создаёт наилучшее условия видения при попадании на неё световых лучей.
Различие функций палочек и колбочек и механизм фоторецепции. Целый ряд факторов свидетельствует о то, что палочки являются аппаратом сумеречного зрения, т. е. функционируют в сумерках, а колбочки – аппаратом дневного зрения. Колбочки воспринимают лучи в условиях яркой освещённости. С их деятельностью связано восприятие цвета. О различиях в функциях палочек и колбочек свидетельствует структура сетчатки разных животных. Так, сетчатка дневных животных – голубей, ящериц и др. – содержит преимущественно колбочки, а ночных (например, летучих мышей) – палочки.
Наиболее отчётливо воспринимается цвет при действии лучей на область центральной ямки, если же они попадают на периферию сетчатки, то возникает бесцветное изображение.
При действии лучей света на наружном сегменте палочек зрительный пигмент родопсин разлагается на ретиналь – производное витамина А и белок опсин . На свету после отделения опсина происходит превращение ретиналя напосредственно в витамин А, который из наружных сегментов перемещается в клетки пигментного слоя. Считают, что витамин А увеличивает проницаемость клеточных мембран.
В темноте происходит восстановление родопсина, для чего необходим витамин А. При его недостатке возникает нарушение видения в темноте, что называют куриной слепотой. В колбочках имеется светочувствительное вещество, сходное с родопсином, его называют йодопсином . Оно тоже состоит из ретиналя и белка опсина, но структура последнего неодинакова с белком родопсина.
Вследствие целого ряда химических реакций, которые протекают в фоторецепторах, в отростках ганглиозных клеток сетчатки возникает распространяющееся возбуждение, направляющееся в зрительные центры головного мозга.
Оптическая система глаза. На пути к светочувствительной оболочке глаза – сетчатке – лучи света проходят через несколько прозрачных поверхностей – переднюю и заднюю поверхности роговицы, хрусталика и стекловидного тела. Разная кривизна и показатели преломления этих поверхностей определяют преломление световых лучей внутри глаза (рис. 12.4).
Рис. 12.4. Механизм аккомодации (по Гельмгольцу). 1 - склера; 2 - сосудистая оболочка; 3 - сетчатка; 4 - роговица; 5 - передняя камера; 6 - радужная оболочка; 7 - хрусталик; 8 - стекловидное тело; 9 - ресничная мышца, ресничные отростки и ресничный поясок (цинновы связки); 10 - центральная ямка; 11 - зрительный нерв.
Преломляющую силу любой оптической системы выражают в диоптриях (D). Одна диоптрия равна преломляющей силе линзы с фокусным расстоянием 100 см. Преломляющая сила глаза человека составляет 59 D при рассматривании далёких и 70,5 D при рассматривании близких предметов. На сетчатке получается изображение, резко уменьшенное, перевёрнутое вверх ногами и справа налево (рис. 12.5).
Рис. 12.5. Ход лучей от объекта и построение изображения на сетчатой оболочке глаза. АВ - предмет; ав - его избражение; 0 - узловая точка; Б - б - главная оптическая ось.
Аккомодация. Аккомодацией называют приспособление глаза к ясному видению предметов, расположенных на разном расстоянии от человека. Для ясного видения объекта необходимо, чтобы он был сфокусирован на сетчатке, т. е. чтобы лучи от всех точек его поверхности проецировалась на поверхность сетчатки (рис. 12.6).
Рис. 12.6. Ход лучей от близкой и далекой точек. Объяснение в тексте
Когда мы посмотрим на далёкие предметы (А), их изображение (а) сфокусировано на сетчатке и они видны ясно. Зато изображение (б) близких предметов (Б) при этом расплывчато, так как лучи от них собираются за сетчаткой. Главную роль в аккомодации играет хрусталик, изменяющий свою кривизну и, следовательно, преломляющую способность. При рассматривании близких предметов хрусталик делается более выпуклым (рис 12.4), благодаря чему лучи, расходящиеся от какой-либо точки объекта, сходятся на сетчатке.
Аккомодация происходит благодаря сокращению ресничных мышц, которые изменяют выпуклость хрусталика. Хрусталик заключён в тонкую прозрачную капсулу, которую всегда растягивают, т. е. уплощают, волокна ресничного пояска (циннова связка). Сокращение гладких мышечных клеток ресничного тела уменьшает тягу цинновых связок, что увеличивает выпуклость хрусталика в силу его эластичности. Ресничные мышцы иннервируются парасимпатическими волокнами глазодвигательного нерва. Введение в глаз атропина вызывает нарушение передачи возбуждения к этой мышце, ограничивает аккомодацию глаза при рассматривании близких предметов. Наоборот, парасимпатомиметические вещества – пилокарпин и эзерин – вызывают сокращение этой мышцы.
Наименьшее расстояние от предмета до глаза, на котором этот предмет ещё ясно видим, определяет положение ближней точки ясного видения , а наибольшее расстояние – дальней точки ясного видения . При расположении предмета в ближней точке аккомодация максимальна, в дальней – аккомодация отсутствует. Ближайшая точка ясного видения находится на расстоянии 10 см.
Старческая дальнозоркость. Хрусталик с возрастом теряет эластичность, и при изменении натяжения цинновых связок его кривизна меняется мало. Поэтому ближайшая точка ясного видения находится теперь не на расстоянии 10 см от глаза, а отодвигается от него. Близкие предметы при этом видны плохо. Это состояние называется старческой дальнозоркостью. Пожилые люди вынуждены пользоваться очками с двояковыпуклыми линзами.
Аномалии рефракции глаза. Преломляющие свойства нормального глаза называют рефракцией . Глаз без всяких нарушений рефракции соединяет параллельные лучи в фокусе на сетчатке. Если параллельно идущие лучи сходятся за сетчаткой, то тогда развивается дальнозоркость . В этом случае человек плохо видит близко расположенные предметы, а далеко расположенные – хорошо. Если же лучи сходятся перед сетчаткой, то тогда развивается близорукость , или миопия . При таком нарушении рефракции человек плохо видит далеко расположенные предметы, а близко расположенные – хорошо (рис. 12.7).
Рис. 12.7. Рефракция в нормальном (А), близоруким (Б) и дальнозорком (Г) глазу и оптическая коррекция близорукости (В) и дальнозоркости (Д) схема
Причина близорукости и дальнозоркости заключена в нестандартной величине глазного яблока (при близорукости оно вытянутое, а при дальнозоркости оно приплюснутое короткое) и в необычной преломляющей силе. При близорукости необходимы очки с вогнутыми стёклами, которые рассеивают лучи; при дальнозоркости – с двояковыпуклыми, которые собирают лучи.
К аномалиям рефракции относится также астигматизм , т. е. неодинаковое преломление лучей в разных направлениях (например, по горизонтальному и вертикальному меридиану). Этот недостаток в очень слабой степени присущ всякому глазу. Если посмотреть на рисунок 12.8, где одинаковые по толщине линии расположены горизонтально и вертикально, то одни из них кажутся более тонкими, другие – более толстыми.
Рис. 12.8. Чертеж для выявления астигматизма
Астигматизм обусловлен не строго сферической поверхностью роговой оболочки. При астигматизме сильных степеней эта поверхность может приближаться к цилиндрической, что исправляется цилиндрическими линзами, компенсирующими недостатки роговицы.
Зрачок и зрачковый рефлекс. Зрачком называют отверстие в центре радужной оболочки, через которое лучи света проходят внутрь глаза. Зрачок способствует чёткости изображения на сетчатке, пропуская только центральные лучи и устраняя так называемую сферическую аберрацию. Сферическая аберрация состоит в том, что лучи, попавшие на периферические части хрусталика, преломляются сильнее центральных лучей. Поэтому, если не устранить периферических лучей, на сетчатке должны получиться круги светорассеяния.
Мускулатура радужной оболочки способна изменять величину зрачка и тем самым регулировать поток света, поступающего в глаз. Изменение диаметра зрачка изменяет световой поток в 17 раз. Реакция зрачка на изменение освещённости носит адаптивный характер, так как несколько стабилизирует уровень освещённости сетчатки. Если прикрыть глаз от света, а затем открыть его, то расширившийся при затмении зрачок быстро суживается. Это сужение происходит рефлекторно («зрачковый рефлекс»).
В радужной оболочке имеется два вида мышечных волокон, окружающих зрачок: кольцевые, иннервируемые парасимпатическими волокнами глазодвигательного нерва, другие – радиальные, иннервируемые симпатическими нервами. Сокращение первых вызывает сужение, сокращение вторых – расширение зрачка. Соответственно этому, ацетилхолин и эзерин вызывают сужение, а адреналин – расширение зрачка. Зрачки расширяются во время боли, при гипоксии, а также при эмоциях, усиливающих возбуждение симпатической системы (страх, ярость). Расширение зрачков – важный симптом ряда патологических состояний, например болевого шока, гипоксии. Поэтому расширение зрачков при глубоком наркозе указывает на наступающую гипоксию и является признаком опасного для жизни состояния.
У здоровых людей размеры зрачков обоих глаз одинаковые. При освещении одного глаза зрачок другого тоже суживается; такая реакция называется содружественной. В некоторых патологических случаях размеры зрачков обоих глаз различны (анизокория). Это может происходить вследствие поражения симпатического нерва с одной стороны.
Зрительная адаптация. При переходе от темноты к свету наступает временное ослепление, а затем чувствительность глаза постепенно снижается. Это приспособление зрительной сенсорной системы к условиям яркой освещённости называется световой адаптацией . Обратное явление (темновая адаптация ) наблюдается при переходе из светлого помещения в почти неосвещённое. В первое время человек почти ничего не видит из-за пониженной возбудимости фоторецепторов и зрительных нейронов. Постепенно начинают выявляться контуры предметов, а затем различаются и их детали, так как чувствительность фоторецепторов и зрительных нейронов в темноте постепенно повышается.
Повышение световой чувствительности во время пребывания в темноте происходит неравномерно: в первые 10 минут она увеличивается в десятки раз, а затем в течение часа – в десятки тысяч раз. Важную роль в этом процессе играет восстановление зрительных пигментов. Пигменты колбочек в темноте восстанавливаются быстрее родопсина палочек, поэтому в первые минуты пребывания в темноте адаптация обусловлена процессами в колбочках. Этот первый период адаптации не приводит к большим изменениям чувствительности глаза, так как абсолютная чувствительность колбочкового аппарата невелика.
Следующий период адаптации обусловлен восстановлением родопсина палочек. Этот период завершается только к концу первого часа пребывания в темноте. Восстановление родопсина сопровождается резким (в 100000 – 200000 раз) повышением чувствительности палочек к свету. В связи с максимальной чувствительностью в темноте только палочек, слабо освещённый предмет виден лишь периферическим зрением.
Теории цветоощущения. Существует ряд теорий цветоощущения; наибольшим признанием пользуется трёхкомпонентная теория. Она утверждает существование в сетчатке трёх разных типов цветовоспринимающих фоторецепторов – колбочек.
О существовании трёхкомпонентного механизма восприятия цветов говорил ещё В.М. Ломоносов. В дальнейшем эта теория была сформулирована в 1801 г. Т. Юнгом, а затем развита Г. Гельмгольцем. Согласно этой теории, в колбочках находятся различные светочувствительные вещества. Одни колбочки содержат вещество, чувствительное к красному цвету, другие – к зелёному, третьи – к фиолетовому. Всякий цвет оказывает действие на все три цветоощущающих элемента, но в разной степени. Эта теория прямо подтверждена в опытах, где микроспектрофотометром измеряли поглощение излучений с разной длиной волны у одиночных колбочек сетчатки человека.
Согласно другой теории, предложенной Э. Герингом, в колбочках есть вещества, чувствительные к бело-черному, красно-зелёному и желто-синему излучениям. В опытах, где микроэлектродом отводили импульсы ганглиозных клеток сетчатки животных при освещении монохроматическим светом, обнаружили, что разряды большинства нейронов (доминаторов) возникают при действии любого цвета. В других ганглиозных клетках (модуляторах) импульсы возникают при освещении только одним цветом. Выявлено 7 типов модуляторов, оптимально реагирующих на свет с разной длиной волны (от 400 до 600 нм).
В сетчатке и зрительных центрах найдено много так называемых цветооппонентных нейронов. Действие на глаз излучений в какой-то части спектра их возбуждает, а в других частях спектра – тормозит. Считают, что такие нейроны наиболее эффективно кодируют информацию о цвете.
Цветовая слепота. Частичная цветовая слепота была описана в конце XVIII в. Д. Дальтоном, который сам ею страдал (поэтому аномалию цветовосприятия назвали дальтонизмом). Дальтонизм встречается у 8% мужчин и намного реже у женщин: возникновение его связывают с отсутствием определённых генов в половой непарной у мужчин Х-хромосоме. Для диагностики дальтонизма, важной при профессиональном отборе, используют полихроматические таблицы. Люди, страдающие этим заболеванием, не могут быть полноценными водителями транспорта, так как они не могут различать цвет огней светофоров и дорожных знаков. Существует три разновидности частичной цветовой слепоты: протанопия, дейтеранопия и тританопия. Каждая из них характеризуется отсутствием восприятия одного из трех основных цветов.
Люди, страдающие протанопией («краснослепые») не воспринимают красного цвета, сине-голубые лучи кажутся им бесцветными. Люди, страдающие дейтеранопией («зеленослепые») не отличают зелёные цвета от темно-красных и голубых. При тританопии – редко встречающейся аномалии цветового зрения, не воспринимаются лучи синего и фиолетового цвета.
Все перечисленные виды частичной световой слепоты хорошо объясняются трехкомпонентной теорией цветоощущения. Каждый вид этой слепоты – результат отсутствия одного из трёх колбочковых цветовоспринимающих веществ. Встречается и полная цветовая слепота – ахромазия , при которой в результате поражения колбочкового аппарата сетчатки человек видит все предметы лишь в разных оттенках серого.
Роль движения глаз для зрения. При рассматривании любых предметов глаза двигаются. Глазные движения осуществляют 6 мышц, прикреплённых к глазному яблоку. Движения двух глаз совершаются одновременно и содружественно. Рассматривая близкие предметы, необходимо сводить, а рассматривая далёкие предметы – разводить зрительные оси двух глаз. Важная роль движений глаз для зрения определяется также тем, что для непрерывного получения мозгом зрительной информации необходимо движение изображения на сетчатке. Импульсы в зрительном нерве возникают в момент включения и выключения светового изображения. При длящемся действии света на одни и те же фоторецепторы импульсация в волокнах зрительного нерва быстро прекращается и зрительное ощущение при неподвижных глазах и объектах исчезает через 1-2 с. Чтобы этого не случилось, глаз при рассматривании любого предмета производит не ощущаемые человеком непрерывные скачки. Вследствие каждого скачка изображение на сетчатке смещается с одних фоторецепторов на новые, вновь вызывая импульсацию ганглиозных клеток. Продолжительность каждого скачка равна сотым долям секунды, а амплитуда его не превышает 20º. Чем сложнее рассматриваемый объект, тем сложнее траектория движения глаз. Они как бы прослеживают контуры изображения, задерживаясь на наиболее информативных его участках (например, в лице – это глаза). Кроме того, глаз непрерывно мелко дрожит и дрейфует (медленно смещается с точки фиксации взора) – саккады. Эти движения также играют роль в дезадаптации зрительных нейронов.
Типы движений глаз. Имеется 4 типа движений глаз.
Саккады – неощущаемые быстрые скачки (в сотые доли секунды) глаза, прослеживающие контуры изображения. Саккадические движения способствуют удержанию изображения на сетчатке, что достигается периодическим смещением изображения по сетчатке, приводящим к активации новых фоторецепторов и новых ганглиозных клеток.
Плавные следящие движения глаза за движущимся объектом.
Конвергирующие движения – сведение зрительных осей навстречу друг другу при рассматривании объекта вблизи от наблюдателя. Каждый тип движений контролируется нервным аппаратом раздельно, но в конечном итоге все слияния заканчиваются на мотонейронах, иннервирующих наружные мышцы глаза.
Вестибулярные движения глаза – регулирующий механизм, появляющийся при возбуждении рецепторов полукружных каналов и поддерживающий фиксацию взора во время движений головы.
Бинокулярное зрение. При взгляде на какой-либо предмет у человека с нормальным зрением не возникает ощущения двух предметов, хотя и имеется два изображения на двух сетчатках. Изображения всех предметов попадают на так называемые корреспондирующие, или соответственные, участки двух сетчаток и в восприятии человека эти два изображения сливаются в одно. Надавите слегка на один глаз сбоку: немедленно начнёт двоиться в глазах, потому что нарушилось соответствие сетчаток. Если же смотреть на близкий предмет, конвергируя глаза, то изображение какой-либо более отдалённой точки попадает на неидентичные (диспаратные) точки двух сетчаток (рис. 12.9). Диспарация играет большую роль в оценке расстояния, и, следовательно, в видении глубины рельефа. Человек способен заметить изменение глубины, создающее сдвиг изображения на сетчатках на несколько угловых секунд. Бинокулярное слитие или объединение сигналов от двух сетчаток в единый зрительный образ происходит в первичной зрительной коре. Зрение двумя глазами значительно облегчает восприятие пространства и глубины расположения предмета, способствует определению его формы и объёма.
Рис. 12.9. Ход лучей при бинокулярном зрении. А – фиксирование взором ближайшего предмета; Б – фиксирование взором дальнего предмета; 1 , 4 – идентичные точки сетчатки; 2 , 3 – неидентичные (диспаратные) точки.
Глаз человека - парный сенсорный орган (орган Зрительной системы) человека, обладающий способностью воспринимать электромагнитное излучение в световом диапазоне длин волн и обеспечивающий функцию зрения. Глаза расположены в передней части головы и вместе с веками, ресницами и бровями, являются важной частью лица. Область лица вокруг глаз активно участвует в мимике.
Глаз, или орган зрения, состоит из глазного яблока, зрительного нерва и вспомогательных органов (веки, слёзный аппарат, мышцы глазного яблока).
Он легко вращается вокруг разных осей: вертикальной (вверх-вниз), горизонтальной (влево-вправо) и так называемой оптической оси. Вокруг глаза расположены три пары мышц, ответственных за перемещение глазного яблока: 4 прямые (верхняя, нижняя, внутренняя и наружная) и 2 косые (верхняя и нижняя).
Глазное яблоко отделено от остальной части глазницы плотным фиброзным влагалищем - теноновой капсулой (фасцией), позади которой находится жировая клетчатка. Под жировой клетчаткой скрыт каппилярный слой
Конъюнктива - соединительная (слизистая) оболочка глаза в виде тонкой прозрачной плёнки покрывает заднюю поверхность век и переднюю часть глазного яблока поверх склеры до роговицы.
Вспомогательный аппарат глаза.
Включает в себя:
· двигательный аппарат–мышцы участвующие в движении глазных яблок(4 прямые (верхняя, нижняя, внутренняя и наружная) и 2 косые (верхняя и нижняя));
· слёзный аппарат–слезная железа и слезовыводящие пути. Слезная железа расположена в слезной ямке верхненаружного угла глазницы. 5-12 выводных канальцев. Слеза омывает переднюю часть глазного яблока и оттекает в слезное озерцо в медиальном углу глаза.
· защитный аппарат – брови (короткие волосы, расположенные на границе лба, защищают от попадания в глаза пота), ресницы (располагаются по краям век и выполняют защитную функцию), веки (парные складки, защитная функция).
Оптическая система глаза – структуры к ней относящиеся
Аккомодация - способность человеческого глаза увеличивать свою преломляющую силу при переводе взора с дальних предметов на ближние, то есть видеть хорошо и вдаль, и вблизи.
Аккомодационный аппарат глаза обеспечивает фокусировку изображения на сетчатке, а также приспособление глаза к интенсивности освещения. Он включает в себя радужку с отверстием в центре - зрачком - и ресничное тело с ресничным пояском хрусталика. Фокусировка изображения обеспечивается за счёт изменения кривизны хрусталика, которая регулируется цилиарной мышцей. При увеличении кривизны хрусталик становится более выпуклым и сильнее преломляет свет, настраиваясь на видение близко расположенных объектов. При расслаблении мышцы хрусталик становится более плоским, и глаз приспосабливается для видения удалённых предметов.
Слуховая сенсорная система. Рецепторы, локализация – кортиев орган улитки, проводниковый отдел; центральный отдел – подкорковые центры слуха (нижние бугры четверохолмия, медиальные коленчатые тела, талямус), корковый центр слуха (верхняя височная извилина коры), их функции.
Слуховая сенсорная система - сенсорная система, обеспечивающая кодирование акустических стимулов и обусловливающая способность ориентироваться в окружающей среде посредством оценки акустических раздражителей. Периферические отделы слуховой системы представлены органами слуха и лежащими во внутреннем ухе фонорецепторами. На основе формирования сенсорных систем (слуховой и зрительной) формируется назывательная (номинативная) функция речи - ребёнок ассоциирует предметы и их названия.
Расположеные на основной мембране внутренние и наружные рецепторные волосковые клетки отделенные друг от друга кортиевыми дугами. Внутренние волосковые клетки располагаются в один ряд, а наружные - в 3-4 ряда. Общее число этих клеток от 12 000 до 20 000. Один полюс удлинённой волосковой клетки фиксирован на основной мембране, а второй находится в полости перепончатого канала улитки.
Кортиев орган - рецепторная часть слухового анализатора, расположенная внутри перепончатого лабиринта. В процессе эволюции возникает на основе структур органов боковой линии.
Воспринимает колебания волокон, расположенных в канале внутреннего уха, и передаёт в слуховую зону коры больших полушарий, где и формируются звуковые сигналы. В кортиевом органе начинается первичное формирование анализа звуковых сигналов.
Подкорковый центр слуха. В медиальном коленчатом теле метаталамуса заканчиваются волокна ядер латеральной (слуховой) петли, поэтому медиальное коленчатое тело вместе с нижним холмиком крыши среднего мозга является подкорковым центром слуха.Задняя часть среднего мозга называется четверохолмием или пластинкой крыши среднего мозга. Она различима только при удалении мозжечка и затылочных долей полушарий большого мозга. Поперечной бороздой холмики разделяются на верхние и нижние. В двух верхних холмах располагаются подкорковые центры зрения, в нижних - подкорковые центры слуха.
Корковый центр слуха.
109) Вестибулярная сенсорная система. Рецепторы, локализация (отолитовый аппарат, ампулярныекристы), проводниковый отдел, центральный отдел – подкорковые центры (ядра ромбовидной ямки, мозжечка, таламуса), корковый центр (височная доля), их функции. Вспомогательный аппарат слуховой и вестибулярной сенсорных систем – ухо.
Рубрика кратко повествует о строении глаза, о вспомогательном аппарате глазного органа, из каких частей он состоит, и какую функцию выполняет каждая из них. Написана она простым доступным языком.
Зрительный орган напоминает строение фотоаппарата, который световой поток через предметы воспринимает, фокусирует, преобразовывает и выводит как цветную картинку на сетчатку.
Человеческий глаз тонкий сложный и хрупкий организм, который нуждается в защитных приспособлениях. Чтобы выполнять качественно свои функции по обеспечению четкого восприятия окружающего мира в красках, необходим вспомогательный аппарат.
Защитные механизмы глаза состоят из век, бровей, ресниц, конъюнктивы. Брови предупреждают попадание соленого пота в глаза. Ресницы расположены по краю век, они защищают веки от пыли и погодных явлений. Веки состоят из пластинчатой соединительной ткани, по структуре напоминает хрящ, они способны выполнять следующие функции:
С наружной стороны имеется тонкое покрытие из кожи, собирающееся в складки, под ней расположена мышца века. Внутри оно покрыто тоненькой тканевой структурой – конъюнктива.
Конъюнктива от века перемещается на глазной орган, минуя роговицу. Среди конъюнктивы века и глаза располагается конъюнктивный мешок, где в основном оседают инородные тела. Верхнее веко отличается от нижнего века наличием нескольких складок:
Защитная — главная функция ресниц Вспомогательными приспособлениями человеческого глаза являются слезный аппарат и двигательные мышцы глазного яблока. Они созданы природой для управления глазным органом, и помогают функционально осуществлять его работу.
Сюда же можно отнести фасции глазницы и жировое тело. Глазное яблоко помещено в глазницу, дно которой покрыто оболочкой – влагалищем и окружает глаз. Фасции включают в себя влагалище, сухожилия, связки, сосуды.
Вокруг мышц, зрительного нерва, между надкостницей и влагалищем, присутствуют жировые перегородки, а на задней плоскости глазного органа располагается вещество глазницы – жировое тело, оно эластичное, создает место свободного положения зрительного аппарата.
У внутреннего угла обоих век имеются точки, называемые слезные, от них берут свое начало слезные канальцы. Железа, вырабатывающая слезную жидкость, находится под верхним веком в ямке глазницы. Из нее выходят протоки около 15, которые от железы выводят жидкость в слезный мешочек на границе нижнего века и глаза.
В состав слезного вещества входит вещество лизоцим, обладающее антибактериальными свойствами. Около внутреннего уголка глаза в небольшом углублении, которое называется слезным озерцом, сосредотачивается это жидкое вещество.
Она уже омыла поверхность органа и по выводящим каналам перемещается в проток, соединяющийся с носовыми пазухами. Там она высыхает. Функции слезной жидкости:
Вспомогательный аппарат глаза — сложный «механизм» Аппарат движения глаза состоит из четырех прямых мышц, берущих начало от фиброзного кольца:
Из двух косых мышц:
Движения мышц левого и правого глаз не хаотичны, а строго одновременные, направлены на то, чтобы парные органы смотрели в одну точку.
