Особенности второго триместра
Во втором триместре беременности (с 13 по 26 неделю) происходит самый активный рост малыша. Все внутренние органы ребенка уже сформированы, он хорошо прибавляет в весе, что не замедлит сказаться на фигуре женщины. Из-за значительного прогресса в развитии плода у женщины могут появиться нарушения работы желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.
С точки зрения беременности, 2 триместр считается самым безопасным. Однако организм нуждается в повышенном количестве питательных веществ, самое время пересмотреть свой рацион.
Какие витамины пьют во втором триместре:
| Наименование | Польза для организма женщины и плода |
| Витамин Е | Необходим для нормального формирования и поддержания деятельности плаценты. Участвует в нормализации обмена веществ, снижает риск преждевременных родов. Также улучшает состояние кожи и волос, помогает избежать растяжек на растущем животике. |
| Витамин С | Необходим для укрепления иммунной системы будущей мамы. Снижает проницаемость сосудов, уменьшает нагрузку на вены и капилляры. Особую роль играет в питании курящих женщин, поскольку в данном случае повышается риск инфекции у плода. |
| Витамины группы В | В1 (тиамин) улучшает усвоение углеводов, снижает проявления позднего токсикоза, помогает избежать гипотонии. В2 (рибофлавин) необходим для образования клеток крови, это хорошая профилактика анемии. Нехватка В2 у плода может вызвать задержку роста. В3 (ниацин) во 2 триместре беременности помогает бороться с бессонницей, улучшает обмен аминокислот. В6 (пиридоксин) участвует в синтезе гормона роста плода, снижает уровень плохого холестерина в крови. В9 – фолиевая кислота во втором триместре нормализует деятельность нервной системы, необходима для правильного развития плода. В12 (цианокобаламин) стимулирует метаболизм, нормализует рост и развитие плода. |
| Витамин D | Во втором триместре беременности нужен для усвоения кальция, участвует в формировании скелета и сердечно-сосудистой системы плода. Также снижает риск рахита у новорожденных. |
| Кальций | Беременным этот минерал необходим, ведь с 12 недели начинается ускоренный рост плода. Кальций нужен для нормального развития опорно-двигательной системы малыша. У женщины в случае недостатка кальция могут разрушаться зубы, увеличиваться хрупкость костей, прогрессировать остеопороз. |
| Йод | Лучше принимать во время 1 и 2 триместра. Этот элемент участвует в формировании скелета малыша, влияет на его умственное развитие. Для будущей мамы йод хорош тем, что снижает риск ожирения, нормализует обмен веществ. |
| Железо | Железосодержащие препараты пить при беременности тоже нужно. Этот элемент участвует в синтезе гемоглобина, белков, профилактика анемии. Дефицит железа может стать причиной тонуса матки и преждевременных родов. |
Какие витамины для беременных лучше принимать во 2-м триместре:
| Название препарата | Особенности приема и основные компоненты |
| Компливит для 2 триместра | В состав входят витамины А , В, С, Д, рутин, железо, магний , кальций, цинк , йод, липоевая кислота и прочие вещества. Выпускаются в форме таблеток. Принимать по 1 таблетке в сутки после еды. |
| Алфавит Мамино здоровье | В состав входят 13 витаминов и 11 минералов (кальций, фосфор , селен , железо, йод, цинк и прочие). Дневная доза – три таблетки разного цвета. В них оптимально сбалансированы сочетающиеся между собой веществ. Между приемами каждой таблетки должно пройти 4-5 часов. Пить во время еды. |
| Витрум пренатал | Содержит витамин А, В, С, Д, кальций, железо, цинк. Существенный недостаток – не содержит йод, его нужно будет принимать отдельно. Пить по 1 штуке в день после еды. |
| Мульти-табс Пренаталь | Витамины для беременных во 2 триместре. В состав входят витамины А, В, С, Д, кальций, йод, железо и другие минералы. Принимать по 1 таблетке один раз в день во время еды. |
| Фемибион Natal Care | Недорогие и хорошие витамины. Препарат содержит витамин А, С, Е, PP, витамины группы В. В состав входит йод, биотин, железо. Принимать по 1 таблетке в день во время еды. |
| Элевит Пронаталь | Комплекс витаминов для беременных, в него входит 12 витаминов, 8 микро- и макроэлементов, биотин, растительные экстракты. Нужно принимать по 1 таблетке в день через 15 минут после еды. |
Список натуральных источников витаминов и минералов:
Важные особенности приема витаминов:
Принимать витамины во втором триместре беременности необходимо по назначению врача. Лучшее время приема – первая половина дня. Запивать их нужно чистой водой. Нельзя пить таблетки натощак. Обязательно соблюдать предписанную дозировку.
Определить, есть ли потребность в аптечных витаминах и БАДах, может только врач на основе проведенных анализов. Пить витамины можно только в указанной дозировке, соблюдая инструкцию производителя. Препараты особенно показаны в следующих случаях:
Поливитамины для беременных нужно принимать с умом, поскольку гипервитаминоз может негативно отразиться на развитии плода и ухудшить самочувствие будущей мамы.
Если во время приема витаминных препаратов появилась тошнота, головокружение, высыпания на коже и прочие неприятные симптомы, необходимо прекратить пить витамины и обратиться к специалисту.
Цены, отзывы, состав витаминов для будущих мам
Ж енщинам, готовящимся к роли мамы, необходимо очень тщательно следить за своим питанием и правильно подходить к выбору витаминов. Нужно заранее позаботиться о том, чтобы укрепить свой иммунитет. К сожалению, современные технологии изготовления и обработки продуктов почти не оставляют шансов получить все необходимые элементы из пищи даже при организации правильного питания во время беременности . Решить эту проблему можно с помощью витаминных добавок.
Однозначно назвать конкретную марку витаминов нельзя. Лучшие витаминные комплексы – это препараты, предназначенные непосредственно для будущих мам, где содержание микроэлементов максимально сбалансировано с учетом потребностей беременной женщины. В предыдущей статье мы описывали состав и суточную норму витаминов для беременных . На этот раз мы подготовили для вас сравнительный анализ витаминных комплексов, продающихся в аптеках.
Надеемся, что после прочтения статьи, вы сами сможете ответить на вопрос, какие витамины лучше, и выбрать для себя идеальный витаминный комплекс.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Вопрос о необходимости применения витаминов при беременности имеет огромное значение, и вместе с тем, до сих пор в мире не найдено на него однозначного ответа. Это связано с тем, что беременность является физиологическим состоянием, которое протекает по некоторым общим, определенным правилам, но с непременными особенностями, присущими каждой будущей матери и определяемыми индивидуальными качествами, как женщины, так и отца будущего ребенка. Помимо индивидуальных биологических, психологических и физических особенностей беременной женщины и отца ребенка, на течение и исход беременности влияют многие факторы, среди которых наиболее значимо питание и питье. Ведь именно питание обеспечивает поступление в организм женщины всех необходимых витаминов, минералов, микроэлементов и энергетических веществ. А, следовательно, ответ на вопрос о необходимости применения витаминов при беременности во многом зависит от типа питания женщины, вынашивающей ребенка.Практически во всех случаях питание определяется двумя основными факторами:
1.
Привычки и традиции питания, присущие данной конкретной семье, этнической или социальной группе.
2.
Возможности семьи по обеспечению беременной женщины различными продуктами.
Это означает, что при наличии определенных традиций и привычек питания, принятых в семье или группе, беременная женщина будет питаться сообразно им, не обращая внимания на рекомендации и советы врачей. Обычно такие традиционные варианты питания неполноценны, но очень живучи, поскольку мифы и легенды об их пользе передаются из поколения в поколение, активно поддерживаясь и раздуваясь. Придерживаясь традиционных привычек питания, беременная женщина не кушает многих продуктов, которые ей полезны и необходимы, поскольку они отсутствуют в принятом меню. Если в семье сильны такие традиции, то принятый тип питания будет поддерживаться даже в том случае, если она в состоянии позволить покупку необходимых беременной женщине продуктов, поскольку именно этот рацион считается "правильным" и "проверенным веками".
В других случаях семьи могут придерживаться правил и советов врачей относительно рациона беременной женщины, но в итоге ее питание будет определяться материальными возможностями, которые позволят или не позволят приобретать какие-либо продукты.
И поэтому ответ на вопрос о применении витаминов при беременности, по сути, обусловлен особенностями питания и текущим физическим состоянием каждой конкретной беременной женщины. Если женщина до беременности питалась не слишком качественно, то ей рекомендуется принимать витамины в течение всего периода вынашивания ребенка. Если же она качественно и полноценно питалась до и в течение беременности, то ей не нужно дополнительно принимать витамины. Именно к такому общему выводу пришли эксперты Всемирной организации здравоохранения по вопросу о применении синтетических витаминов при беременности. Рассмотрим подробнее все аспекты применения витаминов при беременности в странах бывшего СССР.
В течение последнего десятилетия было проведено три крупных исследования, касающихся влияния приема комплексных поливитаминов женщинами во время беременности. Самое первое подобное исследование было проведено в 2005 – 2006 годах в европейских странах, и в нем приняли участие на добровольной основе 73 000 беременных женщин из различных социальных слоев и с разными уровнями доходов.Затем в 2007 году было вновь произведено исследование влияния приема поливитаминов (витаминных комплексов) на течение и исходы беременностей. Однако в это исследование были включены женщины из различных регионов мира, поскольку проводилось оно Всемирной организацией здравоохранения.
Наконец, последнее исследование о влиянии приема поливитаминов было произведено в 2009 году, также под эгидой Всемирной организации здравоохранения, исключительно в странах с ограниченными ресурсами, где питание беременных женщин в большинстве случаев не является полноценным и качественным.
Все три исследования позволили специалистам сделать следующие выводы:
1.
Вне зависимости от типа питания женщины, во время беременности всем обязательно необходимо принимать препараты железа и фолиевую кислоту , которая снижает риск пороков развития центральной нервной системы. Именно этот витамин (фолиевая кислота) и микроэлемент (железо) обладают доказанными положительными эффектами на течение и исход беременности.
2.
Если женщина нормально и полноценно питается, то прием каких-либо поливитаминов за исключением фолиевой кислоты и железа не влияет на течение и исходы беременностей, не уменьшая риски врожденных пороков развития, преждевременных родов и т.д.
3.
Если женщина не питается полноценно, то прием кроме фолиевой кислоты и железа еще и поливитаминов позволяет снизить риск рождения маловесного ребенка и развития тяжелой анемии у беременной.
Таким образом, при нормальном питании беременной женщине необходимо принимать только фолиевую кислоту и препараты железа, которые действительно профилактируют врожденные пороки развития у плода и анемию у матери. Прием других витаминов не оказывает значимого влияния на течение и исходы беременности, а также здоровье матери. Поэтому ВОЗ рекомендует женщинам, питающимся нормально и полноценно, в обязательном порядке принимать только фолиевую кислоту и препараты железа. А все остальные витамины можно принимать по желанию самой женщины, или по рекомендации наблюдающего ее врача-гинеколога .
Женщинам, которые питаются неполноценно в течение беременности, ВОЗ рекомендует в обязательном порядке прием фолиевой кислоты и препаратов железа, а также по возможности любых поливитаминов. Причем поливитамины необходимо принимать курсами в течение всей беременности.
Как видно из отчетов и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, сделанных на основе результатов произведенных исследований, витамины одновременно и нужны, и не нужны беременным женщинам в зависимости от типа их питания.Единственными действительно необходимыми всем без исключения беременным женщинам витамином и минералом являются фолиевая кислота (витамин В с) и железо. Фолиевую кислоту обязательно следует принимать всем беременным женщинам минимум до 12-ой недели гестации по 400 мкг в сутки. Причем витамин В с можно начинать принимать и до наступления беременности, на этапе ее планирования. Все остальные витамины беременной женщине, питающейся полноценно, не нужны. Если женщина питается не полноценно, то помимо фолиевой кислоты, ей нужны и все остальные витамины, которые необходимо принимать в течение всей беременности курсами.
Чтобы ответить на вопрос о том, нужны ли беременным женщинам витамины, рекомендуется помнить ряд факторов. Во-первых, вне зависимости от питания беременной женщины, плод возьмет все, что ему необходимо для его развития, буквально "высосав" из всех тканей и органов организма. Причем плод будет забирать необходимые ему витамины, микроэлементы и питательные вещества только из тканей беременной женщины, а не из поступающей пищи, поскольку так было предусмотрено Природой.
То есть, при беременности плод получает необходимые ему вещества опосредованно – из тканей организма матери, куда они, в свою очередь, поступают из пищи. Это означает, что ребенок в любом случае возьмет все, что ему нужно, даже если это вызовет буквальное истощение организма матери. Поэтому при недостаточном поступлении витаминов, минералов и питательных веществ здоровье беременной женщины существенно ухудшается, что проявляется разрушением зубов, выпадением волос , слоением ногтей, развитием хронических патологий (например, варикозного расширения вен , геморроя , гипертонической болезни, сахарного диабета и т.д.).
Поэтому чтобы в тканях организма матери не создавалось дефицита витаминов, микроэлементов и питательных веществ, забираемых растущим плодом, их необходимо постоянно вводить извне в форме полноценной, здоровой и сбалансированной пищи. Точно такой же цели – восполнения запасов витаминов, минералов и питательных веществ, служит и прием различных поливитаминов, минеральных солей, БАДов, сухого питания и других препаратов при беременности. Поэтому понятно, что необходимость приема витаминов при беременности обусловлена рационом питания женщины и его способностью обеспечивать ее организм всеми нужными веществами.
Это означает, что полноценное питание вполне обеспечит восполнение запасов необходимых веществ в тканях организма матери без дополнительного приема витаминов, и она выйдет из беременности по-прежнему здоровой и красивой. Но если питание женщины неполноценное, то для восполнения запасов необходимых веществ в тканях, ей необходимо принимать витамины, микроэлементы, БАДы и специальное сухое питание.
Под хорошим и полноценным питанием ВОЗ подразумевает следующее:
1.
Женщина кушает свежее или свежемороженое красное мясо минимум (говядина, телятина, баранина и т.д.) два раза в неделю;
2.
Женщина кушает свежую или свежемороженую рыбу минимум дважды в неделю;
3.
Женщина ежедневно кушает какие-либо молочные продукты;
4.
Женщина есть яйца минимум два раза в неделю;
5.
Женщина употребляет мясо птицы не реже 2 – 3 раз в неделю;
6.
Женщина каждый день съедает не менее пяти видов фруктов и овощей;
7.
Женщина каждый день употребляет сливочное и растительное масла;
8.
Объем углеводистой пищи (булочки, выпечка, хлеб, макароны, картофель и др.) составляет не более половины всего ежедневного рациона женщины.
То есть, если рацион беременной женщины примерно соответствует вышеперечисленным признакам, то ее питание считается полноценным. Если именно такой рацион поддерживается в течение всей беременности, то такая женщина нуждается только в дополнительном приеме фолиевой кислоты и препаратов железа, а поливитамины ей не нужны.
Если же рацион питания не соответствует вышеперечисленным признакам, сформулированным ВОЗ, то питание беременной считается неполноценным. Это означает, что в течение беременности такая женщина должна принимать не только препараты железа и фолиевую кислоту, но и поливитамины. В таких ситуациях поливитамины профилактируют рождение детей с низкой массой тела и позволяют сохранить здоровье будущей матери, предотвращая выпадение волос, ухудшение состояния зубов, ногтей и т.д. При неполноценном питании витамины необходимы не столько для плода, который возьмет все, что ему необходимо из тканей и органов матери, сколько для самой беременной женщины, чтобы она вышла из беременности в нормальном, а не изможденном состоянии с выпавшими волосами, раскрошившимися зубами и ногтями, тусклой, дряблой, обвисшей кожей и т.д. Также необходимо принимать витамины всем беременным женщинам, имеющим вредные привычки, такие, как употребление алкоголя, наркотиков , курение и т.д.
Таким образом, ВОЗ рекомендует относиться к приему витаминов во время беременности сдержанно и индивидуально. Так, при нормальном питании витамины не принесут пользы женщине и ребенку, а могут, напротив, навредить, спровоцировав слишком сильный набор массы плодом, вследствие чего роды будут проходить тяжело.
Кроме того, ВОЗ акцентирует внимание, что вне зависимости от рациона питания все беременные женщины нуждаются в приеме фолиевой кислоты и препаратов железа. Фолиевую кислоту рекомендуется начинать принимать еще на этапе планирования беременности и вплоть до 12-ой недели гестации непрерывно по 400 мкг в сутки.
Таким образом, необходимость приема поливитаминов, кроме фолиевой кислоты, определяется индивидуальными характеристиками питания и состояния женщины. Это означает, что в каждом конкретном случае необходимо принимать индивидуальное взвешенное решение о назначении поливитаминов беременной женщине.
Да, беременным женщинам можно пить витамины, а в некоторых случаях даже нужно. Чтобы не навредить собственному здоровью, а также росту и развитию плода, необходимо выбирать только сертифицированные и стандартизированные витамины или БАДы. Кроме того, беременные женщины должны внимательно изучать состав и дозировку каждого витамина в препарате поливитаминов. Содержание водорастворимых витаминов (С, группа В, РР, Ф и Н) имеет небольшое значение, поскольку их передозировка невозможна из-за способности к быстрому выведению избытка поступившего в организм. А содержание жирорастворимых витаминов (А, Д, Е и К) не должно превышать установленные оптимальные нормы потребления, поскольку их прием в избытке может спровоцировать передозировку.Так, безопасным количеством жирорастворимых витаминов в составе поливитаминных препаратов является следующее:
В принципе, излишне повторять, что беременная женщина нуждается во всех существующих витаминах, минералах и питательных веществах, поскольку от их адекватного потребностям поступления зависит не только рост и развитие плода, но и сохранение здоровья матери. Однако среди всех существующих, наиболее важными и необходимыми беременной женщине витаминами являются следующие:Фолиевая кислота необходима для нормального заращения канала спинного мозга у плода, а также для последующего нормального формирования его психических функций. То есть, данный витамин необходим для обеспечения нормальной структуры мозга плода и последующего формирования нормального интеллекта.
Вторым необходимым в первом триместре беременности витамином является В 6 (пиридоксин). Данный витамин снимает проявления токсикоза , уменьшает нервозность и профилактирует судороги икр. Для нормального роста и развития плода витамин В 6 особенно необходим, начиная с 8-ой недели беременности, поскольку именно в этом периоде происходит формирование и закладка центральной нервной системы. А пиридоксин необходим именно для правильного формирования и развития ЦНС плода. Для обеспечения оптимального поступления пиридоксина в организм женщины рекомендуется в течение первого триместра беременности принимать комплексный препарат Магне–В 6 , который помимо витамина содержит еще и микроэлемент магний.
Третьим очень важным для нормального протекания первого триместра беременности витамином является ретинол (витамин А). Дело в том, что витамин А необходим для нормального роста плода. А в конце первого триместра плод начинает очень интенсивно расти и увеличиваться в размерах, и чтобы это происходило нормально с соблюдением всех пропорций тела, ему требуется витамин А. Поэтому в конце первого и начале второго триместром беременной женщине рекомендуется обеспечить адекватное поступление витамина А. Однако следует помнить, что избыток витамина А может быть вреден для плода, поэтому его можно принимать только в безопасных дозировках (2000 – 4500 МЕ в сутки).
В некоторые комплексные препараты для беременных женщин включают не только витамины, но и микроэлементы. Наиболее часто в препаратах содержатся цинк, железо, кальций, селен, магний и йод .
В настоящее время в России беременным женщинам действительно выделяют бесплатные витамины. Бесплатное обеспечение беременных женщин витаминами осуществляется на основании следующих законов и нормативных актов:Приобретения и выдача бесплатных витаминов беременным женщинам осуществляется территориальными медицинскими объединениями (ТМО). А поскольку каждое ТМО получает различное финансирование, зависящее от количества прикрепленных к нему людей, то и ситуация с выдачей бесплатных витаминов беременным женщинам может быть различной. В одних женских консультациях, получающих достаточное финансирование, витамины выдают бесплатно всем беременным женщинам в необходимом им количестве. А в других консультациях из-за отсутствия необходимого финансирования бесплатные витамины выдают только отдельным беременным женщинам, например, безработным, многодетным и т.д.
Процедура получения бесплатных витаминов проста – врач-гинеколог выписывает специальный рецепт, который можно использовать в течение 10 дней в государственной аптеке того района, в котором расположена женская консультация. Например, если женская консультация находится в Советском районе города, то и рецепт на бесплатные витамины нужно предъявлять в муниципальной аптеке того же района.
В настоящее время бесплатно беременным женщинам могут выдаваться следующие витамины и другие препараты:
Витамины Элевит для беременных содержат 12 видов витаминов и 7 минералов. Препарат содержит необходимую дозу фолиевой кислоты и железа, поэтому при использовании комплекса Элевит не нужно дополнительно принимать ни фолиевую кислоту, ни железо. Однако препарат не содержит йод, поэтому его придется принимать отдельно. Элевит можно принимать в течение всей беременности, кормления грудью и на этапе планирования.Фемибион 1 содержит 10 витаминов, в том числе суточную дозировку фолиевой кислоты, а также йод. Это означает, что на фоне применения Фемибиона 1 женщине не нужно дополнительно принимать препараты фолиевой кислоты и йода. Фемибион 2 содержит те же самые 10 витаминов и йод, что и Фемибион 1, но в других дозировках, соответствующих потребностям беременной женщины на 13 – 40 неделях гестации. Это означает, что при использовании Фемибиона 1 или 2 женщина должна будет дополнительно принимать препараты железа и кальция.
Это означает, что невозможно выделить 1 , 2 или 3 лучших витаминных комплекса для всех беременных, поскольку для каждой женщины оптимальными будут различные препараты. И именно оптимальный в данном конкретном случае витаминный препарат и будет лучшим для этой беременной женщины. Причем в первую беременность лучшим для женщины может быть один витаминный препарат, во вторую – другой, в третью – вновь первый или вовсе третий.
В настоящее время общий тон отзывов о различных витаминах для беременных является положительным. То есть, женщины отмечают положительное воздействие витаминов на свое состояние, на основании чего делают вывод о несомненной пользе данных препаратов. Однако отзывы о каждом конкретном витаминном препарате разнятся.Так, наибольшее количество положительных отзывов имеется у препаратов Прегнакеа, Элевит, Витрум и Матерна. Однако каждой женщине придется подбирать препарат индивидуально, основываясь на собственном самочувствии и переносимости того или иного витаминного комплекса. Так, женщины отмечают, что Витрум, Элевит и Матерна могут вызывать тошноту и плохое самочувствие, которые полностью проходят после их отмены.
Алфавит и Фемибион имеют несколько больше отрицательных отзывов, что связано с особенностями применения и фармакологическими характеристиками препаратов. Так, Фемибион является не лекарством, а к биологически активной добавкой (БАДом), к которым многие женщины относятся с недоверием, считая, что они проходят недостаточный контроль перед попаданием на прилавки аптек. Как только женщины узнают, что Фемибион является БАДом, они сразу же начинают относиться к витамину негативно, даже если до этого момента принимали его и были вполне довольны результатом. Как видно, в случае с Фемибионом отрицательные отзывы обусловлены не свойствами самого препарата, а его принадлежностью к определенной группе.
Алфавит не нравится женщинам, поскольку довольно часто вызывает тошноту, а также тем, что в одной упаковке имеются таблетки с различными витаминами и минералами, которые нельзя смешивать и нужно пить по очереди. По мнению женщин такая компоновка препарата вносит путаницу.
Витамины и минералы необходимы не только для беременных, но и для любого человека желающего быть здоровым. А в нашем случае речь идет о здоровье не одного, а сразу двух человек, один из которых пока еще живет в животике.
Хорошо известно, что все необходимые витамины и минералы содержатся в полноценной пище. Так стоит ли превращать себя в фабрику по переработке таблеток? Однозначного подходящего для всех ответа на этот вопрос дать нельзя.
Действительно, содержит все необходимые витамины для здоровых людей. Но у беременных повышается потребность в некоторых из них, и получить их из пищи в достаточном количестве уже проблематично. Не говоря о том, что в первые недели вкусы очень сильно меняются, и здоровое питание не всегда вызывает аппетит. Появляются тошнота, а зачастую и рвота, благодаря которым съесть свою дневную порцию витаминов и калорий становится еще труднее.
Самые необходимые во время беременности вещества – фолиевая кислота и железо. В большинстве регионов России к ним также относится йод. Их необходимо принимать в виде таблеток всем, в то время как остальные витамины можно найти в достаточном количестве в пище. Единственное условие при этом – питание должно быть сбалансированным, полноценным и разнообразным, в идеале свой рацион надо разработать под руководством диетолога.
Но и в этом случае без поливитаминов может обойтись только очень здоровая будущая мама с идеально протекающей беременностью. Существует много особых ситуаций, например беременность двойней, непереносимость молока, и т.п. О том какая витаминная поддержка требуется в особых случаях, смотрите в конце статьи.
Самые необходимые
Эти компоненты, дополнительно к основному питанию, необходимо принимать каждой беременной женщине.
Фолиевая кислота – о ее исключительной важности для развития эмбриона написаны тома. Этот витамин участвует в синтезе ДНК и делении клеток, он абсолютно необходим для развития нервной системы эмбриона (нервной трубки). Если в начале беременности у будущей мамы был сильный недостаток фолиевой кислоты, это часто приводило к порокам развития у малыша.
Поскольку зачатки нервной системы закладываются очень рано, в период от 15 до 28 дней после наступления беременности, принимать фолиевую кислоту в идеале надо еще до зачатия. Суточная доза для беременных составляет 400 – 600 мкг. В пище даже при самой сбалансированной диете нет такого количества фолиевой кислоты. Препараты: «Мамифол», «9 месяцев фолиевая кислота», «Фолиевая кислота» в таблетках (доза в этом препарате намного выше необходимой).
Необходимо помнить, что зеленый чай снижает усвояемость фолиевой кислоты, а значит этой комбинации следует избегать. Акальцвсем известный старый добрый «Бисептол» является антагонистом фолиевой кислоты, из-за чего строго противопоказан при беременности.
Железо – непосредственный компонент гемоглобина, входящего в состав клеток крови. Во время беременности у будущей мамы количество крови увеличивается примерно на литр, чтобы обеспечить и плаценту, и малыша необходимыми питательными веществами. Для образования этой крови необходимо железо.
При хорошо сбалансированной диете из расчета 2500 ккал в сутки за день в организм поступает около 15 мг железа, однако этот минерал имеет свою особенность: усваивается не более 10% от принятой дозы. Поэтому при дневной норме для беременных 3 мг, общее поступление железа в организм должно быть не меньше 30 мг, включая то, что содержится в пище.
Важно знать про влияние железа на усвоение других витаминов. Так, витамин С улучшает усвояемость железа, поэтому во многих таблетках они идут вместе. С другой стороны, цинк и медь конкурируют с железом в кишечнике за всасывание, поэтому принимать их вместе не стоит. Более того, чрезмерный прием железа может привести к дефициту цинка в организме. Многие желудочные лекарства связывают железо и не дают ему усваиваться. Таковы, например, «Мотилиум», «Омепразол», «Ранитидин», «Алмагель» и другие лекарства от изжоги. Их прием, если он необходим, следует перенести на другое время.
В качестве профилактического приема при беременности достаточно дозы 30 мг железа в день. Если учесть еще и то, что содержится в пище, то общее количество будет достаточным. Большие дозы применяются только для лечения анемии, после соответствующих анализов крови и консультации с врачом.
Для здоровых большие дозы железа могут принести вред. Во-первых, это тошнота и запор, затем – дефицит цинка, о котором уже было сказано выше. Нехватка цинка, в свою очередь, может вызвать задержку развития плода, спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, поэтому прописанную дозу железа нельзя самовольно повышать. Препараты: «Мальтофер сироп», «Феррум лек», «Фенюльс».
Йод – необходимый микроэлемент для нормальной работы щитовидной железы матери, а после 18 недель – и плода. Гормоны щитовидной железы, в состав которых входит йод, отвечают за обмен веществ и рост малыша. Во время беременности потребность в йоде возрастает, так что если в вашей местности (а это почти вся Россия) имеется недостаток йода, принимать его нужно обязательно. Суточная доза йода для беременных составляет 200 мкг. Препараты: «Йодомарин 200», «Йодбаланс 200», «Витрум Йод».
Дефицит йода во время беременности может привести к задержке развития, выкидышу или врожденному кретинизму у ребенка, а у матери может пострадать щитовидная железа (развивается зоб). Осторожность в приеме йода надо соблюдать тем, у кого имеются заболевания щитовидной железы, в этом случае необходима консультация эндокринолога.
Кальций нужен обоим участникам дуэта: и маме, и малышу. Он является строительным материалом для костей и зубов, а также участвует в процессах свертывания крови и мышечного сокращения. Серьезный дефицит кальция может затормозить развитие костной системы плода.
Наиболее актуальным дефицит кальция становится к третьему триместру, когда костная система малыша активно формируется. С недостатком кальция связан риск повышенного давления у матери, а также истощение ее собственной костной ткани, особенно для мам моложе 25 лет.
Хорошо сбалансированная диета обеспечивает поступление необходимого количества кальция и его дополнительный прием не требуется. Основной источник кальция для беременных – любые молочные продукты, а также листья капусты, салат, редька.
Если по каким-то причинам питаться правильно не удается, необходимо принимать кальций в лекарственной форме. Суточная норма при этом составляет 250 мг. Витамин D улучшает усвоение кальция, поэтому многие производители выпускают таблетки с их сочетанием.
Как выбрать поливитамины
Все поливитамины содержат разный набор веществ в разных дозах. И чаще всего речь идет не о слишком низкой, а о слишком высокой дозе витамина. Перед покупкой необходимо проверить состав по этикетке.
Вот перечень компонентов, которые должны присутствовать в стандартных поливитаминах для беременных:
Фолиевая кислота – 400 мкг
Железо – 30 мг
Цинк – 15 мг
Кальций – 250 мг
Витамин В6 (пиридоксин) – 2 мг
Витамин В12 – 2,6 мкг
Витамин С – 50 мг
Витамин D – 5 мкг (200 МЕ)
Витамин А – 750 мкг (2500 МЕ)
Указанных доз витаминов будет вполне достаточно для профилактики, а вот слишком завышенные дозы как раз должны настораживать.
Йод – 200 мг – обычно не входит в витамины для беременных, и его назначают отдельно.
Кальций также чаще всего надо принимать отдельно и в другое время от витаминов, поскольку его препараты могут ухудшать всасывание других веществ.
Доза витамина А не должна быть больше 4000 МЕ, поскольку в больших количествах он обладает токсическим эффектом.
Старайтесь избегать препаратов, на этикетке которых мелким шрифтом указано «не является лекарством». В последнее время производители витаминов могут регистрировать их не как лекарственные средства, а как БАДы. А требования к БАДам значительно ниже, дозы действующих веществ в них не проверяются, и подчас реальное количество витаминов в таком препарате может стремиться к нулю.
Витамины в особых случаях
Вегетарианцы – если вы не избегаете молока и яиц, диета полноценная и хорошо сбалансированная, то вы не нуждаетесь в дополнительных витаминах, кроме обычных фолиевой кислоты и железа и йода. Веганы (не едят также молоко и яйца) нуждаются в дополнении витамина D (в количестве 400 ЕД) и витамина В12 (в количестве 2 мкг), а также жиров в связи с увеличением энергетических потребностей.
Непереносимость молока – поскольку молочные продукты являются основным источником кальция для беременных, их исключение из рациона должно быть возмещено. При недостатке кальция у матери возрастает риск повышенного давления и преэклампсии.
Непереносимость молока и лактазная недостаточность часто встречаются у женщин азиатского и африканского происхождения. В этом случае необходимо принимать либо безлактозные молочные продукты, либо заменять их соевым молоком и восполнять дефицит кальция препаратами в таблетках.
Рвота беременных – чрезмерную рвоту может облегчить прием витамина В6 (25 мг 3 раза в день). Питаться при этом необходимо часто и понемногу. Принимайте таблетки после еды, чтобы не усиливать тошноту. Если это не помогает, купите витамины в сиропе или растворе.
Недостаток солнца – встречается в северных районах, а также у женщин-мусульманок, носящих хиджаб. В этом случае обязательно необходимо включать в рацион препараты витамина D3.
Спортсмены – во время беременности у занимающихся спортом появляется склонность к гипогликемии (пониженный сахар крови). Снижение уровня глюкозы после тренировки может приводить к ухудшению усвоения питательных веществ плодом. Выход – необходимо увеличивать потребление углеводов. Второй аспект – спортивное питание часто содержит слишком высокие дозы витаминов, которые могут оказаться токсичными для плода. Необходимо избегать спортивных смесей, содержащих витамины.
Многоплодная беременность – темпы увеличения массы тела при многоплодной беременности выше, и общая прибавка может составить 16 – 20 кг. Прием дополнительных витаминов обязателен. Дозы следующих витаминов должны быть повышены: фолиевая кислота 1 мг (=1000 мкг) в день; железо – принимать чаще; витамин В6 – 2 мг в день.
Беременность - радость для женщины и нагрузка для ее организма. Ведь теперь полноценное питание нужно не только будущей маме, но и маленькому чуду, растущему внутри нее. Даже сбалансированный рацион уже не отвечает потребностям в полезных веществах. Например, дамам, находящимся в интересном положении, нужно в полтора раза больше кальция, фолиевой кислоты и железа. Нехватка этих элементов способна привести к аномалиям в развитии плода.
Сегодня в аптеках можно найти многочисленные препараты, призванные поддерживать здоровье женщин на протяжении важных девяти месяцев. Сделать правильный выбор поможет ТОП-10 лучших витаминов для беременных и кормящих в 2017-2018 годах. При составлении рейтинга учитывались отзывы женской аудитории и мнение врачей гинекологов.
| Название | Форма выпуска | Отзывы пользователей | Стоимость |
|---|---|---|---|
| 10. Мульти-табс Перинатал | 💊 таблетки | ⭐ 4,3 из 5 | 525 р. |
| 9. Компливит «Мама» | 💊 таблетки | ⭐ 4,3 из 5 | 230 р. |
| 8. Prenatal Nutrients, Solgar | 💊 таблетки | ⭐ 4,5 из 5 | 1 200 р. |
| 7. АлфаВит «Мамино здоровье» | 💊 таблетки | ⭐ 4,5 из 5 | 350 р. |
| 6. Just Once, дородовой мультивитамин, Rainbow Light | 💊 таблетки | ⭐ 4,7 из 5 | 1 800 р. |
| 5. Femibion Natalcare 2 | 💊 таблетки/капсулы | ⭐ 4,8 из 5 | 1 100 р. |
| 4. Витрум Пренатал Форте | 💊 таблетки | ⭐ 4,8 из 5 | 640-1 650 р. |
| 3. Элевит Пронаталь | 💊 таблетки | ⭐ 4,8 из 5 | 650-2 000 р. |
| 2. Vitamin Code, Raw Prenatal от Garden of Life | 💊 капсулы | ⭐ 4,9 из 5 | 2 740 р. |
| 1. Orthomol Natal | 💊 Порошок/капсулы, таблетки/капсулы | ⭐ 4,9 из 5 | 4 800-42 000 р. |
Комплексные витамины от датского производителя Ferrosan A/S разработаны с учетом потребностей организма будущей мамы и содержат все необходимые элементы.
В составе Мульти-табс Перинатал отсутствуют жирные кислоты (Омега -3) - врачи советуют принимать их дополнительно. Комплекс рекомендуется также и в период кормления. Стоит отказаться от приема препарата при нарушении работы почек или признаках гипервитаминоза.
Показанием к приему препарата являются:
✅ Преимущества:
❌ Недостатки:
Недорогие, но эффективные витамины российского производства. В каждом триместре беременности организму требуются различные вещества. В первые недели рекомендуется принимать фолиевую кислоту, йод и витамины E, A и D. Далее стоит пополнить рацион кальцием, железом, фосфором и цинком. В последние месяцы необходимы витамины C, K и B.
В препарате отсутствуют синтетические добавки и красители. Подумать о приеме Триместрума 1 стоит еще на этапе планирования беременности, особенно если у женщины обнаружен пониженный гемоглобин.
Исходя из этого, производитель выпускает три состава комплекса:
✅ Преимущества:
❌ Недостатки:
Первое, на что нужно обращать внимание при выборе витаминов для беременных, - это состав. Комплекс от Solgar выпускается с 1947 года и содержит хелатные формы минералов, которые прекрасно воспринимаются организмом. Второй важный фактор: витамин А здесь представлен природным бета-кератином, а не синтетическим ретинолом.
На препарат стоит обратить внимание тем, у кого беременность вызвала проблемы с волосами и кожей лица. В Prenatal Nutrients входит 100 % суточной нормы витамина E, биотина и цинка. Эти вещества улучшают питание волосяных луковиц. Они увлажняют эпидермис, делая кожу эластичной. Среди компонентов есть и L-цистеин - аминокислота, входящая в состав белка кожи.
✅ Преимущества:
❌ Недостатки:
Популярный в России комплекс содержит 13 витаминов и 11 минералов. Достоинство препарата - безопасные дозировки, исключающие гипервитаминоз. Прием АлфаВита «Мамино здоровье» поможет стабилизировать эмоциональное состояние, повысить иммунитет и улучшить самочувствие женщины на протяжении трех триместров.
Производитель учел правила сочетаемости входящих в состав препарата компонентов. Так, витамин D нужно принимать с кальцием, а витамин B2 усиливает действие витамина B6. Дневная доза комплекса состоит из трех таблеток. В каждой собраны только подходяще друг другу элементы.
✅ Преимущества:
❌ Недостатки:
Плюсом мультивитаминного комплекса Just Once от американского производителя Rainbow Light является то, что минералы (кальций, железо, цинк, медь, калий, молибден и марганец) представлены цитратными и хелатными формами, которые лучше всего усваиваются организмом. В составе нет лактозы, глютена, дрожжей и клейковины. Это значит, что препарат не вызывает аллергию.
Одна таблетка в день обеспечит организм веществами, необходимыми на протяжении девяти месяцев беременности. Врачи рекомендуют принимать этот препарат на ранних сроках, а еще лучше - за полгода до планируемого зачатия.
✅ Преимущества:
❌ Недостатки:
Второй триместр беременности - время, когда токсикоз уменьшается, постоянная усталость уходит, и будущая мама чувствует себя лучше. Вместе с тем вес плода увеличивается, достигая 14-20 г. Маленький человечек растет и требует больше полезных веществ. В этот период врачи рекомендуют женщинам пить витамины, даже если они не делали этого раньше.
При разработке препарата Фембион 2 производитель учел правила совместимости приема витаминов и минералов. Не удивляйтесь, что в составе отсутствуют железо с кальцием. Организм не усваивает эти два вещества, принятые вместе с другими компонентами комплекса. Их нужно употреблять отдельно.
Форма выпуска препарата: таблетки, содержащие фолиевую кислоту, 9 витаминов и йод, а также капсулы с жирными кислотами и витамином Е.
✅ Преимущества:
❌ Недостатки:
Хороший препарат со сбалансированным составом, восполняющим потребность организма матери и будущего ребенка в необходимых витаминах и минералах. Комплекс содержит 23 компонента, задача которых - повышение иммунитета, улучшение работы сердечно-сосудистой и нервной системы, ускорение метаболизма и выведение токсинов.
Одна таблетка Витрум Пренатал Форте содержит 60 мг фумарата железа, что исключает возникновение анемии у беременных и кормящих женщин. Бонус - улучшение эмоционального фона и прилив жизненных сил.
✅ Преимущества:
❌ Недостатки:
Список витаминов был бы неполным без комплекса американского бренда Garden of Life. Производитель отказался от употребления ГМО, искусственных и животных ингредиентов в пользу натуральных составляющих. Кроме того, в продукции фирмы вы не найдете глютен.
Уникальность комплекса для беременных состоит в том, что его компоненты добыты из сырых продуктов. Это значит, что в процессе их производства не применялись синтетические вещества и термическая обработка. Состав - растительный, что благотворно влияет на усвоение витаминов организмом. Важные составляющие комплекса - пробиотики, железо и фолиевая кислота. Raw Prenatal содержит витамин D3, помогающий лучшей абсорбции кальция и фосфора, а также имбирь, снижающий тошноту.
Внимание! Продукт натуральный и может вызвать аллергию. Форма выпуска - капсулы, изготовленные из овощной целлюлозы.
✅ Преимущества:
❌ Недостатки:
Для здорового внутриплодного развития ребенка, зачатого в осенние и зимние месяцы, необходим витамин D (предпочтительная форма - холекальциферол). Во времена года, когда солнце неактивно, будущая мама должна принимать в сутки 800- 1 000 МЕ препарата. Максимальная доза - 2 000 МЕ. Летом беременной женщине нужно снизить его потребление до 500 МЕ.
Начинать прием Элевита следует за 3-6 месяцев до предполагаемого зачатия. Особенно это касается женщин, планирующих беременность в осеннее время, когда сезон свежих овощей и фруктов уже прошел. В период грудного вскармливания препарат тоже не будет лишним - в это время организму матери и ребенка требуются удвоенные дозы кальция.
Комплекс имеет в составе 12 витаминов, 4 минерала и 3 микроэлемента. С ним первый триместр пройдет намного легче - таблетки не вызывают тошноту и запоры. Женщины, принимающие Элевит, отмечают улучшение состояния волос и снижение эмоциональной неустойчивости.
✅ Преимущества:
❌ Недостатки:
По мнению специалистов, Orthomol Natal - самые лучшие мультивитамины на сегодняшний день. Это подтверждают многочисленные положительные отзывы. Он подойдет не только для беременных и кормящих женщин, но и для планирующих счастливое событие. Препарат предоставит организму все необходимые витамины и микроэлементы. Среди ингредиентов - жирные кислоты, антиоксиданты, йод, магний и кальций, который, кроме прочего, решит проблему ломкости и выпадения волос. В состав входят пробиотики, поэтому Orthomol Natal послужит причиной повышения иммунитета.
Витамины выпускаются в двух формах: капсулы/порошок и капсулы/таблетки. Упаковки рассчитаны на 90 и 270 дней приема.
Важно! Компания Orthomol Pharmazeutische Vertriebs Gmb разработала комплекс для мужчин Orthomol Fertil Plus. Он содержит цинк, селен, Омегу-3, эйкозапентаеновую кислоту, L-карнитин и N-ацетилцистеин. Эти вещества способны улучшить качество семенной жидкости, что влияет на здоровье и подвижность сперматозоидов.
✅ Преимущества:
❌ Недостатки:
Врачи сходятся во мнении, что начинать прием витаминных комплексов нужно еще во время планирования беременности. Во избежание гипервитаминоза медики рекомендуют женщинам пройти обследование, в том числе сдать кровь на биохимический анализ. При покупке препаратов следует обращать внимание на указанные производителем дозы витаминов и минералов - они не должны превышать рекомендованные гинекологами нормы. При малейших признаках аллергической реакции необходимо обратиться за медицинской помощью.
