Для непосвященных ортоборная кислота и борный спирт одно и то же. На самом деле, кислота — бесцветное кристаллическое вещество в виде чешуек без запаха, а спирт — жидкий раствор кислоты в этиловом спирте.
В продаже препарат представлен именно в виде спиртового раствора для местного применения и называется он борная кислота – ее капают в ухо при воспалении.
В статье разбираемся, можно ли применять раствор при отите и заложенности, когда, сколько и как вносить в слуховой проход и есть ли противопоказания.
Еще одно название БК – кислота Льюиса. Впервые методика лечения воспалительных процессов БК была применена еще в начале 19 века. Этот препарат обладает антисептическим и дезинфицирующим свойством и практически не раздражает эпителий.
Важно! Внутрь БК не употребляют ни при каком заболевании. Только наружно!
Тем более опасным спиртовой раствор будет при попытке вылечить лабиринтит и/или воспаление евстахиевой трубы. Контактируя с выстилающим эпителием, кислота довольно быстро проникает в кровь. С одной стороны, это чревато отравлением организма, так как вещество токсично, с другой – болезненные симптомы усиливаются.
По этой же причине препарат никогда не назначают беременным в любом триместре. Он свободно проникает в кровь и плаценту и причиняет плоду серьезный вред. Отит у беременных лечат щадящими ушными каплями с противовоспалительным и антисептическим действием.
Есть 2 основных способа применения взрослым при отите и заложенности:
Сперва готовят ватные турундочки – пальцами вату скатывают в толстую трубочку, подходящей диаметром к проходу, смачивают ее несколькими каплями БК и закладывают в ухо, стараясь утрамбовать.
Понятно, что тут же возникает вопрос, сколько нужно капель для взрослых и малышей:
Это классический способ лечения наружного отита, при котором сокращается прямой контакт эпителия и настойки.
Для этого используется готовый препарат в 3 процентной концентрации, который предварительно нагревают в руке. После закапывания ухо закрывают сухой ватой. Этот способ одобряют далеко не все врачи, так как кислота токсичный и довольно агрессивный препарат.
Важно! Нельзя использовать борный спирт внутрь уха при перфорации барабанной перепонки и нарушениях работы почек.
Также обратите внимание, что даже если болит одно ухо, закапывают или закладывают турунды в оба.
При использовании ватных турунд, пропитанных раствором лекарства, максимальный курс лечения взрослого длится 5 дней из расчета закладывания турундочек в ухо не менее 3-х раз в сутки. У детей этот курс не превышает 3 дней, а турунды закладывают 2 раза в сутки, желательно после этого не выходить на улицу и не подвергать ухо воздействию холода или ветра.
При прямом закапывании – 2 раза в сутки и не дольше 3-х дней. Внимательно отслеживают состояние больного – если пациент жалуется на увеличение болезненных симптомов, появление шума, стреляющей боли, лечение немедленно прекращают.
Важно! Детям до 15 лет запрещено закапывать борный спирт в уши. С учетом врачебного опыта специалист может назначить в качестве дополнительного лечения БС, но эта мера – крайняя и очень непопулярная у современных педиатров.
Процесс кажется достаточно простым, однако важно сделать все в правильной последовательности и знать, как ухаживать за обработанным ухом.
Важно! Недопустимо оставлять раствор БС в ухе. Максимальное воздействие – 10 минут, после чего проход аккуратно высушивают.
Пошаговая инструкция, как сделать ватные турунды:
Материал для изготовления выбирают в зависимости от цели применения. Ватой, как более плотным материалом, удобно чистить полость, а у марлевых заготовок лучше впитывающие свойства. На ночь рекомендуется использовать марлевые турунды, а днем – ватные.
Делаем турунду из ваты: берем клочок стерильной ваты, распушиваем его и аккуратно от центра начинаем скручивать валик. Длины жгута 1 см, диаметр 1-2 мм. После складываем его пополам и пропитываем лекарством – тампон готов. При этом он мягкий и не травмирует ухо, но плотный и не даст сразу же испариться спирту.
Делаем турундочку из марли: отрезаем квадратный 2х2 см, растягиваем за противоположные края и скручиваем в жгут, складываем пополам, после чего снова скручиваем. По мягкости она не уступает ватной, но больше впитывает лекарства и быстрее его отдает.
Полезные советы:
После того, как курс лечения пройден, необходимо обратиться к отоларингологу для проведения эндоскопического осмотра для определения эффективности лечения и возможного повреждения тканей.
У детей в возрасте до году работа почек еще несовершенная, поэтому им категорически запрещено капать в уши препарат. При лечении отита посредством борной 3 процентной кислоты, он просто не выведется из организма и начнет отравлять его.
Даже в возрасте до 15 лет детям и подросткам очень осторожно назначают такое лечение и только под присмотром специалиста. Если врач понимает, что эффект от лечения заметно больше, чем потенциальная опасность, могут назначить турунды в ухо, пропитанные 3-мя каплями 3%-ной БК.
Важно! Запрещено применять борную кислоту при боли в ухе в детском возрасте по совету родственников или знакомых. Особенно это касается малышей от года до 5 лет. Только врач назначает препарат и контролирует состояние маленького пациента.
Беременность – одно из немногих противопоказаний при наружном применении спиртового раствора. В данном случае необходимо искать альтернативу, так как даже раствор ортоборной кислоты проникает сквозь плаценту и поступает непосредственно к плоду. Риск действительно высокий.
Во время беременности необходимо контролировать свое состояние – при малейших болях в ушах и заушных впадинах обращаются сразу к ЛОРу. Задача пациента – не допустить развития воспалительного процесса.
На фоне несомненной пользы препарата он может причинить серьезный вред здоровью пациента, особенно если лечить ухо раствором БК неправильно. При длительном – более 3-х дней – употреблении могут быть такие последствия:
Противопоказано лечение ушек деткам до 1 года, беременным, в период лактации, людям с поврежденными барабанной перепонки, при избыточном оволосении слухового прохода, пациентам с нарушениями работы почек.
Важно! Следует помнить, что при больных почках БК нельзя давать ни детям, ни взрослым
При использовании методов лечения боли в ушах борной кислотой в слишком большом количестве или в ситуациях, когда ребенок случайно выпивает лекарство, происходит сильнейшее отравление организма. Для детей смертельная доза – 5 гр. кислоты.
Длительное – более 5 дней — превышение дозировки чревато хронической интоксикацией, так как препарат усваивается организмом сразу же, а выводится только через 7 дней. Признаки передозировки – истощение, апатия, потеря волос, значительное снижение лейкоцитов, экземы.
Особые меры
Аналоги ортоборной кислоты, применяемые согласно лечебным протоколам, – альтернатива для беременных и детей
К сожалению, отит встречается как у совсем маленьких, так и у беременных. Что им делать и как лечить отит, если БК категорически запрещена? Использовать аналоги, тем более, что в аптеках ассортимент просто огромный.
В числе наиболее эффективных препаратов стоит выделить:
Эти препараты тоже имеют противопоказания и побочные эффекты, но для лечения отитов у беременных и детей до 15 лет гораздо более предпочтительны, чем кислота Льюиса.
Ранее мы уже разобрались, от чего помогает раствор, но его также можно использовать и для удаления серных пробок. Напомним, что серная пробка – это скопление ушной серы плотной консистенции, постепенно перекрывающее слуховой проход. При появлении явных симптомов – шум в ухе и его заложенность, понижение слуха, аутофония – можно использовать в течение 3-4 дней 3-процентный раствор БК для лечения ушей.
Важно понимать, что препарат не удаляет пробку, но способствует ее размягчению и помогает разжижению, за счет чего через некоторое время она выйдет сама. Обычно это происходит во время жевания, когда за счет движения челюсти комок буквально выталкивается наружу.
Если изначально консистенция пробки была не плотной, при воздействии борной кислоты она станет жидкой.
Порядок действия следующий:
В ЛОР-практике от пробки избавляются с помощью раствора фурацилина или хлорфилипта, который подают в ухо под давлением с помощью шприца. Так пробку выбивают. Этот метод проводят исключительно в условиях больницы. Самому категорически запрещено рисковать, иначе можно получить компрессионное повреждение барабанной перепонки.
Народная медицина имеет множество рецептов на все случаи жизни. Объективно, лечение ушей кислотой Льюиса при сильной боли в ухе – это тоже привет из прошлого, когда не было других альтернатив. Сегодня врачи назначают более щадящие, но не менее эффективные препараты, которые имеют меньше побочных явлений и не так токсичны.
Конечно, если вам больше 20 лет, нет травмы барабанной перепонки, нет гнойных процессов в среднем ухе и диагностирован наружный отит, спиртовой раствор БК, возможно, поможет. Но в любом случае, лечение всегда проводят только с одобрения и под чутким руководством врача.
Борная кислота у нас ассоциируется исключительно с ушными проблемами, поскольку в настоящее время этот препарат используется в основном как антисептик при борьбе с воспалениями органов слуха. Как правильно использовать данный медикамент? Как лечить ухо борной кислотой, чтобы не навредить?
Обеззараживающее действие препарата было открыто еще в середине 19 века, и с тех пор его активно используют как антисептик и антибактериальное и противогрибковое средство. Такой широкий спектр действия этого вещества идеально подходит для борьбы с самыми частыми ушными проблемами.
Но борная кислота весьма токсична и должна применяться исключительно наружно. Из-за ее вредного воздействия еще в советское время использование спиртовых растворов и чистого вещества было запрещено для детей, беременных и кормящих.
В настоящее время растворы борной кислоты используются для лечения ушей, но только для наружного отита. Токсичность и насыщенность спиртовой настойки не допускает применения этого средства для борьбы с воспалительными процессами, возникшими возле барабанной перепонки или за ней.
Поскольку вещество проникает через клетки кожи, выстилающей ушной проход, и сразу вбрасывается в кровь, а также долго (до 7 дней) выводится из организма, чтобы не произошло передозировки, важно строго следовать назначениям лора и не увлекаться чрезмерно закапыванием раствора в воспаленное ухо.
Борная кислота при отите назначается исключительно для лечения наружной формы. При воспалении среднего уха и повреждении или перфорации барабанной перепонки, применять данный раствор нельзя и даже опасно.
Обычно для лечения наружного отита используется 3% раствор борной кислоты. Из-за выраженного токсического действия препарат нельзя применять дольше 7 дней. Обычно при комплексном лечении за это время воспаление должно пройти.
3-процентный спиртовой раствор борной кислоты активно применяется специалистами и для устранения серных пробок. Из-за анатомических особенностей, неправильного очищения слуховых проходов, а также попадания воды сера может скопиться в проходах и вызвать ухудшение слуха.
В таких случаях лор может рекомендовать вам капать в уши готовый препарат. Борная кислота не способна сама по себе удалить скопления серы, но она эффективно размягчает пробку и позволяет ей выйти естественным путем, например, во время жевания.
Как уже говорилось, использование борного спирта для ушей недопустимо при вынашивании или кормлении малыша грудью. Если у беременной женщины заболело ухо, ей следует не заниматься самолечением при помощи «дедовских» методов, а не рисковать здоровьем и отправиться на консультацию к лору.
Специалист осмотрит состояние слухового органа, определит причину воспаления и назначит разрешенные в интересном положении медикаменты. Главное — не тянуть и не позволить заболеванию развиться до таких форм, с которыми справиться смогут только антибиотики.
Вопрос, можно ли капать малышу в ушко борный спирт, решит его лечащий педиатр или детский лор. Специалисты будут исходить из возраста крохи и локализации воспаления. Но чаще всего врачи против того, чтобы капать борный спирт ребенку из-за высокой токсичности препарата. Скорей всего, специалист заменит лечение уха борной кислотой на более безопасный и эффективный вариант.
Борный спирт в ухо можно закладывать, смочив раствором ватный тампон, и закапывать непосредственно в слуховой проход.
Для компресса на ухо с борной кислотой на кусочек ватки следует нанести 3-5 капель средства и заложить плотно в слуховой проход больного уха.
Но, поскольку лечение ушей борным спиртом будет более эффективным, если раствор будет попадать непосредственно на воспаление, лучшим выходом при болях в ухе будет закапывание препарата в слуховой проход.
Как правило, при начальных стадиях развития наружного отита раствор помогает быстро: достаточно капать борную кислоту в ухо 1-2 дня. После ее использования боль заметно стихает, поскольку вещество останавливает развитие бактерий. Чтобы до конца остановить воспаление, вам следует продолжать капать в ухо борную кислоту еще 2-3 дня.
Если терапия борной кислотой не помогает, а боль в ухе усиливается, прекратите использовать раствор и обратитесь к лору. Вероятно, действия этого вещества не хватает, чтобы побороть воспаление, и вам потребуется прием антибактериальных медикаментов.
Борный спирт уже десятки лет применяют для лечения заболеваний уха как дезинфицирующее средство. Сейчас есть удобная форма готового препарата, для которой не понадобятся пипетки.
Популярный в отоларингологии препарат - кислота борная 3-процентная - представляет собой антисептическое средство для местного применения. Лекарство продается в разных формах:
Состав представлен борной кислотой, в растворах также есть этиловый спирт 70%. Специфического запаха у лекарства нет, есть лишь спиртовой запах. В лечении заболеваний ушей у детей и взрослых фармпрепарат используется благодаря антисептическим свойствам.
Вещество вызывает свертывание (коагуляцию) белков микробных клеток.
Механизм действия реализуется также через подавление выработки ферментов и прочих важных веществ в клетках бактерий. Кроме того, применение лекарства нарушает проницаемость мембран клеток и способствует их разрушению. Обеззараживающее действие распространяется на такие микроорганизмы:
Препарат можно назначать только после консультации отоларинголога и очного осмотра. Если закапываем препарат в ухо, следует полностью исключить прободение барабанной перепонки. Сделать это без осмотра уха нельзя, а ребенок неспособен в должной мере описать свои ощущения и симптомы. Вливание раствора в ухо при нарушенной целостности перепонки приведет к тяжелым последствиям:
У детей средство применяется с осторожностью, строго без превышения дозировки. Детям до 1-2 лет его лучше вовсе не назначать, ведь есть множество более безопасных средств. Опасность вызывает накопление вещества в тканях, что может негативно сказаться на детском организме.
Чаще всего лекарство назначают детям с 10 лет и взрослым.
Основное показание для применения борной кислоты 3 процента - наружный отит, или воспаление ушной раковины, наружного слухового прохода. При среднем отите лекарство применять крайне нежелательно. Также фармсредство назначают пациентам с хронической формой наружного отита, в том числе с гнойными явлениями. Строгими противопоказаниями являются:
Если кожа в области уха нарушена, это повысит системную всасываемость лекарства и вызовет неприятные эффекты. Также нельзя смачивать средством большие площади кожи у детей, что тоже грозит системными побочными действиями.
Наиболее удобно капать в ухо готовое фармсредство с дозатором флакона. Также можно приобрести спирт и пипетку в отдельности, либо развести порошок самостоятельно. Последнее потребует таких действий:
До проведения терапии нужно подготовить перекись водорода, пипетку, ватные палочки и диски. Все манипуляции проводятся чистыми сухими руками. При помощи ватной палочки и 3% перекиси очищают наружный слуховой проход от серы. Далее набирают 2-3 капли раствора, осторожно вливают в ухо. Процедуру нужно сделать в положении лежа, через 10 минут можно протереть ухо ватным кружком, повторить лечение с другой стороны.
Если болит только одно ухо, терапия все равно проводится для обоих ушей.
Повторяют лечение у детей 3 раза/сутки не больше 3-5 дней. Если к третьему дню интенсивность боли не снизилась, следует повторно посетить врача и поменять препарат. Строго воспрещено делать с раствором компрессы на все ухо - это приведет к появлению большой зоны впитывания. Зато можно немного смочить кусочек ваты и вставить в больное ушко на 10 минут - неприятные ощущения и «стреляние» быстро стихнут.
Для терапии заболеваний уха у детей можно применять и другие средства на основе вещества, а также прочие антисептики:
Лекарство может оказывать побочные действия. Чаще всего ими становятся местные реакции - сыпь, зуд, покраснение кожи, контактный дерматит. При превышении дозы у малыша могут развиваться рвота и тошнота, нарушения выделения мочи, спутанность сознания, головные боли. Лечение проводится только в стационаре. Смертельной дозой для детей является 4-5 г вещества, поэтому строжайшее соблюдение дозировок обязательно.
Борный спирт или кислота, которая продается в аптеке, – дешевое, но эффективное средство. Оно снимает боль в ухе. При правильном применении можно использовать без опаски в течение недолгого периода времени для лечения негнойного отита в начальной стадии, конъюнктивита и педикулеза. Борная кислота в ухо капается и вставляется с помощью турунды. Имеется ряд противопоказаний, поэтому применение препарата рекомендуется только после обследования у ЛОРа. Особенно это касается детей.
В аптеках саму борную кислоту продают в виде порошка, который растворяется в 70%-ном борном спирте, поэтому часто можно увидеть название «Борная кислота» на пузырьке с неорганическим веществом. Помимо раствора, которым лечат уши, есть и борная мазь.
Пробовать самостоятельно сделать раствор не следует, так как кислота имеет отравляющие токсины. Неправильные пропорции приведут к ожогу.
Для компрессов и закапывания в уши подойдут дозы в 0,5%, 1%, 2% и 3% и кислоты. От 5% следует отказаться.
Вот некоторые свойства препарата:
В СССР медикамент считался чуть ли не чудодейственным средством благодаря своей способности убивать патогенную флору. Он проникает в пораженные органы через слизистую, рану или кожу и не позволяет микробам размножаться. Половина препарата выводится через сутки, остальная часть – в течение недели.
Чуть позже ученые выяснили, что борная кислота токсична, пагубно сказывается особенно на детском организме. Больше всего поражаются почки. Может открыться рвота, понос, серьезно страдает ЦНС, поэтому ряд стран сильно ограничило возможность лечения борным спиртом.
В современной России борную кислоту можно приобрести без рецепта, но без назначения ЛОРа использовать не стоит. Строго соблюдайте дозировки.
На самом деле мнения относительно того, закапывается ли борная кислота в уши или вставляется туда в виде смоченной ваты, расходятся.
Некоторые врачи утверждают, что закапывать борную кислоту в ушные проходы действительно можно. Однако именно капли могут вызвать ожог, неприятное жжение, поэтому лучше не рисковать, а использовать компрессы, предварительно разогрев на водяной бане или просто в руках.
Вещество в виде спиртового раствора относится к дезинфицирующим и антисептическим средствам, которое еще и имеет эффект согревания, поэтому так популярно при лечении неосложненного отита. Раствор на водной основе закапывают взрослым при конъюнктивите и мокнущей экземе.
Борную кислоту с 10%-ным глицерином используют для исчезновения опрелостей. А вот в качестве лекарства от вшей используют мазь.
Помните, что препарат нужно использовать только наружно. Ни в коем случае пить его нельзя, так как это приведет к летальному исходу.
В России борную кислоту до сих пор назначают ЛОРы, чтобы быстрее убрать заболевания ушей. Препарат закапывается в ушной проход или же вставляется с турундой, что позволяет быстрее вылечить негнойный отит. Эффективен метод благодаря своей способности греть больное ухо и убивать микробы.
В связи с выявленными противопоказаниями препарат назначают только взрослым в сочетании с антибиотиками для лечения отита. При этом разрешается как закапывать, так и вставлять в ушные раковины турунды, а также делать компрессы.
В инструкции к раствору борной кислоты четко сказано, что следует не капать, а именно сворачивать вату в комки, а затем смачивать в подогретом веществе и вставлять в ухо. Время не указывается. Но, как врач, могу сказать, что это 2 часа максимум. Для детей этот период сокращается вдвое.
Для прогревания уха при отите следуйте простой инструкции.
Для большего эффекта следует использовать перед применением перекись водорода. Ею прочищают ухо, вымывая серу и гной.
Промывка или прочистка ушей перекисью позволит предотвратить скопление серы в ушах.
Самый частый способ помимо двух описанных выше – применение в виде капель. Закапывается борная кислота в ухо, применение при этом других средств не требуется.
Взрослым, прошедшим осмотр у ЛОРа, следует использовать капли не больше 2-3 раз в сутки по 2 часа.
Детям от семи лет без осмотра педиатра процедура не рекомендуется. Особенно в форме капель. Лучше всего сделать компресс или ввести тампоны в уши.
При гнойном отите у взрослых количество суточных доз может быть увеличено вдвое.
Если почувствовали недомогание, срочно звоните в скорую. Борная кислота – не самое безопасное средство из всех представленных на сегодня в отечественной фармакологии.
Отит имеет множество различных типов. Поэтому чтобы совсем не остаться глухим, пройдите обследование у ЛОРа. А затем приступайте к лечению.
Длительность использования борного спирта не может превышать семи дней, иначе организму будет нанесен довольно сильный ущерб. Само заболевание с первого дня до последнего может протекать от недели до двух в зависимости от наличия или отсутствия патологий.
Детские отиты протекают дольше. Уши могут стрелять 3-5 дней.
Чтобы не навредить ни себе, ни ребенку, следуйте четким рекомендациям врача, который осмотрел вас или ребенка. Не превышайте разумную дозу и не пытайтесь купить порошок, смешать с водой и капнуть в уши. Обязательно купить готовый 2%-ный раствор. В случае с тяжелыми ушными заболеваниями допускаются 3%-ный раствор кислоты борной.
Если почувствуете жжение, а после этого тошноту, головокружение, боли в голове, срочно вызывайте скорую! Препарат вполне может вызвать отек слизистой при передозировке или высокой чувствительности.
Борная кислота строго противопоказана детям до года, то есть грудничкам. А далее в зависимости от рекомендации врачей можно использовать на свой риск и страх.
В случае несложного ушного воспаления и при отсутствии температуры я обычно назначаю вставлять ватные комочки, которые смачиваются в небольшом количестве борного спирта. Это снимает боль и хорошо прогревает.
По мнению врачей, в целом, при правильной дозировке борный спирт не вызовет отрицательного эффекта. Лекарство поможет успокоить ребенка и даст возможность заснуть при боли.
Использовать борную кислоту при кормлении грудью строго запрещено. При лактации вещество попадет в организм младенца и вызовет интоксикацию.
При заболевании ушей в период беременности также следует избегать использования препарата.
Препарат строго противопоказан людям с мочекаменной болезнью и другими заболеваниями почек. Строго запрещено использовать борную кислоту во время лактации и давать детям до года. С осторожностью применяется для детей до 3 лет.
В случае отравления лекарством наступает хроническая интоксикация. Открывается рвота и понос. На коже образуются пятна. Редко возможно шоковое состояние и кома, головные боли, спутанность сознания. Все это говорит о передозировке и влиянии на центральную нервную систему.
При длительном использовании может наступить истощение, отек, экзема, расстройство женского цикла и анемия.
В случаях передозировки срочно требуется переливание крови.
Часто болезни ушей сопровождаются острой болью и температурой. Мамочки без консультации ЛОРа достают из запасов борный спирт и капают детям в уши, от чего в итоге у детей температура становится такой высокой, что в итоге простой отит приводит к судорогам и осложнениям на уши. Родители, будьте внимательны с лекарствами!
Раствор кислоты борной – дешевый препарат, но по-настоящему токсичный. Если есть возможность заменить его, то лучше сделать это.
Для снятия болевого эффекта в уши закапывают препарат Отипакс или Полидекса с лидокаином и феназоном. Последний блокирует размножение бактерий и снимает отечность, лидокаин притупляет боль.
Подходит для применения как взрослыми, так и детьми.
В качестве антибиотиков могут быть прописаны Софрадекс (капли для глаз и ушей), Анауран и Комбинил. Последние доступны только по рецепту врача.
Заболевания ушей бывают разными. Отиты также могут быть гнойными, наружными и внутренними. Борный спирт способен снять на время некоторые симптомы и легкие формы отита, но без консультации ЛОРа заниматься самолечением нельзя, так как борная кислота может вызывать резкие реакции, отравлять организм.
Избавление от воспаления начинают с момента появления первых симптомов. Используется борная кислота в ухо - антисептический и дезинфицирующий раствор для предупреждения осложнений. Применяют средство несколько дней, затем переходят на другие лекарства, процедуры.
Средство одновременно борется с бактериями и грибками. Кроме того, капли снимают воспаление и уменьшают болевой синдром.
Капли из аптеки содержат 3 г действующего вещества и 97 мл очищенного этилового спирта (70%). Закапывают 3-процентную борную кислоту в ухо, смачивают ею турунды, протирают кожу. Раствор помогает при отитах (наружном и среднем), дерматитах (кожных заболеваниях), педикулезе, кольпите. Это средство используется для дезинфекции при опрелостях, пиодермии, экземе.
Растворы - водный и спиртовой - предназначены только для нанесения на кожные покровы. Через неповрежденную кожу активное вещество почти не всасывается в кровоток, поэтому относительно безопасно.
Производят для медицинского использования две лекарственные формы препарата.
В пакетиках по 10 г находятся мелкие прозрачные кристаллики. Порошок не пахнет, на ощупь слегка жирный, растворим в воде и этаноле.
Средство, предназначенное для дезинфекции при инфекционном отите, микробных поражениях кожи, выпускают в стеклянных флаконах объемом 10, 25 и 40 мл. Концентрация вещества может быть от 0,5 до 5%. Наиболее востребован раствор 3%.
Борная кислота - капли в уши, доступные по цене. Приобретенный в аптеке раствор не надо разводить. Вместо готового средства можно купить порошок, самостоятельно растворить в соответствии с инструкцией.
ЛОР-врачи эту проблему решают с учетом возраста и тяжести протекания заболевания у пациента. Речь идет не о том, что эффективнее: порошок, разведенный водой или спиртом. Действие на инфекцию зависит от концентрации препарата.
Решение проблемы, что предпочесть, борный спирт в ухо или борную кислоту, зависит от ситуации. Готовый 3-процентный спиртовой раствор дополнительно подсушивает и дезинфицирует очаг воспаления за счет присутствия этанола. Однако спирт не всем подходит.
Потребуется кристаллическое вещество, емкости, воронка, мензурка и стерильная вата, растворитель (вода или этанол). Важно действовать по инструкции, не менять пропорции. Слишком концентрированный раствор вызывает ожоги кожи ушной раковины и слухового прохода. Также повышается риск всасывания борной кислоты в кровоток.
Предварительно стеклянный флакон моют, ополаскивают. Берут 2,4 г порошка (примерно 1⁄4 пакетика 10 г), отмеряют мензуркой 120 мл воды (используют горячую для повышения растворимости кристаллов). Смешивают компоненты в чистом стакане. Помещают воронку в отверстие флакона для капель, через вату фильтруют раствор.
Как самостоятельно приготовить спиртовые капли для ушей.
Смешивают 3 г порошка борной кислоты и 97 мл этилового спирта (70%).
Тщательно растворяют.
Фильтруют жидкость через слой ваты.
Наливают раствор в чистую бутылочку, подписывают.
Готовят капли для ушей по рецепту аквалангистов, дайверов. Частые погружения в воду приводят к постоянному раздражению наружного уха водой, развитию воспаления. Берут 2,75 г кристаллической борной кислоты и 100 мл этилового спирта (65%). Растворяют порошок и фильтруют в емкость.
Если раствор попадает на неповрежденную кожу, то не всасывается в кровь. В этом случае отсутствует вредное воздействие на внутренние органы.
Плюсы применения для ушей 3-процентной борной кислоты:
Действует на микробы сразу после закапывания.
Снижается интенсивность воспалительной реакции.
Место воспаления подсушивается.
Меньше ощущается боль.
Применение борной кислоты в ухо взрослым имеет мало ограничений (список приведен в разделе «Противопоказания»). Лечить этим же средством ребенка не рекомендуется без консультации с педиатром или детским ЛОР-врачом. Нельзя самостоятельно повышать однократные и суточные дозировки препарата. Важно соблюдать курс.
Непосредственно перед закапыванием флакон с жидкостью согревают в руке до температуры тела. Можно подержать бутылочку в теплой воде с температурой 37–38С.
Если у пациента барабанная перепонка не повреждена, то раствор борной кислоты при боли в ухе можно использовать. Смачивают 3–4 каплями жгутики из бинта либо комочки ваты. Помещают изготовленные турунды в наружный слуховой канал 2 или 3 раза в день. Так же поступают с ватными тампонами.
Турунду делают из стерильного медицинского материала - бинта или ваты. Скатывают тонкий жгутик, сворачивают вдвое. Турунду смачивают раствором аккуратно помещают в ушное отверстие. Вынимают после высыхания.
Закапывают раствор и закрывают в ушное отверстие комочком ваты. Затем сверху кладут завернутый в марлю кусок ваты, закрывающий все больное ухо. Этот компресс оставляют действовать 2–3 часа.
Кратность использования препарата для взрослых указана в инструкции по применению борной кислоты при отите. Обычно капают через 3–4 часа не более 4 капель за один раз. Ребенку достаточно двух закапываний в день.
В среднем курс составляет 3 дня. При необходимости можно лечиться препаратом 4–7 дней. Примерно столько же времени длится острая фаза заболевания, которая сопровождается сильным воспалением. Врач может увеличить продолжительность лечения до 7 дней или сократить курс. Нельзя длительно применять средство. Вещество из раствора накапливается в коже, всасывается в кровь, вызывает побочные эффекты.
Слуховой проход освобождают от ушной серы и выделений, характерных для воспалительного процесса. Очищение проводят с помощью ватного жгутика. Можно смочить его аптечным раствором перекиси водорода.
Способ применения борной кислоты в ухо - пошаговые действия:
При двустороннем отите второе ухо закапывают в такой же последовательности.
Применение для детей борной кислоты не отличается от способа использования для взрослых - пошаговая инструкция такая же. Количество капель на один раз - 1. Малышам предпочтительнее вводить в ухо жгутик из ваты, смоченный препаратом. Оставляют турунду на 1 час.
Средство используется в медицине более 150 лет. За прошедшие десятилетия созданы более эффективные антисептики, а применение борной кислоты неуклонно сокращается. В России это средство запрещено для лечения беременных и кормящих женщин еще в 1987 году. Западные врачи считают противомикробное действие препарата слабым, отказались от него.
Короткое по времени применение борной кислоты в ухо при беременности допускается в случае недоступности других капель. Для снижения токсического действия уменьшают разовые и суточные дозировки, сокращают курс лечения до 1–3 дней.
Средство не используют для лечения, если у пациента гиперчувствительность к составу.
Противопоказания:
После нанесения средства могут появиться местные реакции: зуд, покраснение кожи, локальный отек. Если не соблюдать дозировки, кратность применения и курс, то возникают головные боли, тошнота, головокружение, рвота, понос. При отравлении препаратом начинаются судороги, развивается почечная недостаточность.
Вещество оказывает токсическое действие при попадании внутрь организма, медленно выводится почками, поэтому способно накапливаться. В инструкции по применению в ухо борной кислоты перечислены способы избежать отравления. Также следует помнить, что при попадании средства внутрь надо промыть желудок большим количеством воды.
Нужно избегать контакта со слизистыми: носовой и ротовой полостью, глазами. Всасывание препарата в крови может вызвать отравление. Смертельная доза - от 4 до 5 г для ребенка, от 15 до 20 г для взрослого.
Борная кислота не входит с состав ушных капель с другими торговыми названиями. Производят групповые аналоги по механизму действия: ушные капли и жидкие антисептики для наружного применения.
Отипакс
Препарат содержит лидокаин (анестезирующее), феназон (противовоспалительное вещество). Отипакс и его аналоги по составу не обладают противомикробным эффектом.
Ципромед
Капли с антибиотиком ципрофлоксацином - препарат для борьбы с бактериями, вызывающими воспаление. Раствор не оказывают обезболивающее действие.
Хлоргексидин
Универсальный антисептик используют для дезинфекции кожи, устранения микробов, вызывающих воспаление и нагноение. Способ применения аналогичен борному спирту. Водят в ушное отверстие 5 капель раствора 0,05; 0,2 или 0,5%. Хлоргексидин можно применять беременным для наружного лечения.
Препарат содержит 3 действующих вещества, поэтому считается комбинированным. Входят полимиксин, неомцин (антибиотики), лидокаин (анестетик). Применяют капли для устранения инфекции, воспаления и боли.
Детям старше 1 года достаточно 2–3 капель, не более 3 раз/день. Как указано в инструкции по применению Анаурана , взрослым в одно ухо вводят 4–5 капель трижды в день. Курс лечения длится от 4 до 7 суток.
Раствор с антибиотиком для наружного лечения безопаснее, пероральных средств. К противопоказаниям Анаурана относят повышенную индивидуальную чувствительность, грудной возраст. При необходимости Anauran можно использовать для лечения ребёнка младше 12 месяцев (под наблюдением педиатра).
Побочные эффекты терапии носят местный характер. Могут появиться аллергические реакции в виде покраснения, отека и жжения кожи уха. Системное действие проявляется лишь при длительном применении. Анауран не назначают вместе с антибиотиками гентамицином, стрептомицином и рядом других препаратов.
Пациенты спрашивают ЛОР-специалистов: Почему нельзя закапывать борную кислоту и другие растворы, если уже имеется отверстие в барабанной перепонке?
Наличие перфорации повышает риск всасывания препарата в кровь, системного действия лекарства.
Часто задают вопросы отоларингологу:
Как узнать о наличии отверстия в барабанной перепонке?
Перфорация - результат сильного воспаления в среднем ухе, вызванного бактериальной инфекцией. Образуется гной, который расплавляет мембрану и вытекает в наружный ушной канал. Появления выделений из уха, уменьшение боли - признаки этого процесса.
Врачи разъясняют, как выбирать ушные капли.
Необходимо обращать внимание на состав и показания каждого средства. Растворы с лидокаином помогают при сильной боли. Капли с антибиотиками избавляют от бактериальной инфекции. Что касается борной кислоты, то это не анальгетик и не антибиотик. Противомикробное действие препарата слабее по сравнению с современными антибактериальными препаратами, а токсичность выше.
